Cordarone X intraveineuse (amiodarone)

Comment ça marche?

Cordarone X intraveineuse contient l'ingrédient actif amiodarone, qui est un type de médicament appelé un anti-arythmique. (NB. injection d'amiodarone est également disponible sans un nom de marque, c'est à dire que le médicament générique.) Amiodarone est utilisé pour contrôler battements cardiaques anormaux.

L' l'action de pompage du cœur est contrôlée par des signaux électriques qui traversent le muscle cardiaque. Les signaux électriques provoquent des deux paires de cavités cardiaques (oreillettes et les ventricules gauche et droit) de contracter d'une manière régulière qui produit le rythme cardiaque. Si l'activité électrique du cœur est perturbé pour une raison quelconque, un rythme cardiaque irrégulier (arythmie) de différents types peuvent en résulter. Ceux-ci peuvent gravement nuire à l'action de pompage du cœur et de raison dans la circulation sanguine inefficace autour du corps.

Amiodarone agit en ralentissant les impulsions électriques dans le muscle cardiaque. Cela permet de réguler et de restaurer des troubles du rythme cardiaque.

L'amiodarone est utilisé pour traiter une variété de différents types de rapides, des rythmes cardiaques anormaux (ceux-ci sont connus comme tachyarythmies). Il est utilisé pour les troubles du rythme graves lorsque les autres traitements ne sont pas efficaces ou ne peuvent pas être utilisés.

Quel est ce médicament?

• Rapides, des rythmes cardiaques anormaux (tachycardies), y compris supraventriculaire, nodal et des tachycardies ventriculaires, fibrillation auriculaire, flutter auriculaire et la fibrillation ventriculaire, lorsque d'autres médicaments ne peuvent pas être utilisés.
• Rapide, anomalies du rythme cardiaque (tachyarythmie) associées au syndrome de Wolff-Parkinson-White.

L'amiodarone est donnée par un goutte à goutte dans une veine (perfusion intraveineuse) ou par injection dans une veine quand une réponse rapide est nécessaire en cas d'urgence, par exemple chez les personnes ayant une crise cardiaque. Dès qu'une réponse adéquate est obtenue, le traitement avec l'injection est éliminé et le traitement avec des comprimés amiodarone est lancé si nécessaire. Injection d'amiodarone peut également être accordée si une personne ne peut pas prendre des médicaments par voie orale.

Attention!

• Injection d'amiodarone ne doit être administré dans une unité de soins spéciaux où la surveillance continue, y compris la pression artérielle, la fonction hépatique, la fonction pulmonaire et l'ECG peut être effectuée.
• L'amiodarone peut entraîner des effets indésirables graves affectant les yeux, le cœur, les poumons, le foie, la glande thyroïde, la peau et le système nerveux périphérique. Parce que ces réactions peuvent être retardés, les personnes sous traitement à long terme doivent être étroitement surveillés par leur médecin. Voir la fiche d'information sur Cordarone X comprimés pour plus d'informations au sujet de ces effets secondaires.

Utiliser avec prudence chez les

• Personnes âgées.
• L'insuffisance cardiaque.
• Une pression artérielle basse.
• Les personnes atteintes de graves troubles de la conduction électrique dans le cœur (bloc de haute qualité auriculo-ventriculaire, bloc bifasciculaire ou trifasciculaire ou maladie du nœud sinusal). Ce médicament ne doit être utilisé en conjonction avec un stimulateur cardiaque artificiel dans ces cas.
• Troubles sanguins héréditaires appelés porphyrie.

Ne pas utiliser dans

• Les gens avec un ralentissement du rythme cardiaque provoquée par le stimulateur du cœur (bradycardie sinusale).
• Les personnes atteintes de diminution de la fonction cardiaque causée par des problèmes avec la conduction des impulsions électriques qui quittent le pacemaker du cœur (bloc cardiaque sino-auriculaire).
• Les personnes à très faible pression sanguine dans les artères (hypotension artérielle sévère).
• Échec du cœur à pomper le sang dans le corps (collapsus circulatoire).
• Personnes atteintes de maladies qui causent la respiration d'être inefficace, c'est à dire pas efficacement oxygéner le sang ou éliminer le dioxyde de carbone dans les poumons (insuffisance respiratoire sévère).
• Les personnes qui prennent des médicaments qui peuvent provoquer un rythme cardiaque anormal vu comme un «intervalle QT prolongé» sur un ECG (votre médecin le savent, mais voir la fin de cette fiche pour quelques exemples).
• Les gens avec une glande thyroïde hyperactive ou déficiente, ou des antécédents de problèmes de thyroïde.
• Les gens qui sont allergiques à l'iode.
• Les enfants de moins de trois ans. (L'injection contient de l'alcool benzylique, ce qui peut provoquer des réactions toxiques et allergiques à ce groupe d'âge).
• Grossesse (sauf circonstances exceptionnelles).
• L'allaitement maternel.
• Le médicament ne doit pas être administré en une injection rapide aux personnes atteintes de la maladie du muscle cardiaque (cardiomyopathie) ou d'insuffisance cardiaque.

NB. L'amiodarone peut par administré par injection dans tous ces cas, si elle est utilisée en cas d'urgence pour traiter une crise cardiaque.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.

Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique à ce médicament, informez immédiatement votre médecin ou votre pharmacien.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Ce médicament peut affecter la glande thyroïde d'un bébé en développement. Il ne devrait pas être utilisé pendant la grossesse sauf considérée comme essentielle par votre médecin, car il peut être nocif pour le bébé à naître. Demandez à votre médecin pour plus d'informations.
• Ce médicament passe dans le lait maternel et pourrait nuire à un nourrisson. Les femmes qui ont besoin d'un traitement par ce médicament ne doivent pas allaiter. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici, il ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament. Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien. Pour d'autres effets secondaires du traitement par amiodarone long terme voir la Cordarone X comprimés fiche.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments, tout en ayant un traitement par celui-ci, pour s'assurer que la combinaison est sûre.

Il faut beaucoup de temps pour amiodarone être prélevés sur le corps et les interactions avec d'autres médicaments sont donc encore possible pour plusieurs semaines, voire plusieurs mois après l'arrêt du traitement.

Il peut y avoir un risque accru de cœur bat trop lentement si les médicaments suivants sont utilisés en association avec l'amiodarone:

• bêta-bloquants tels que l'aténolol, le propranolol
• bloqueurs des canaux calciques tels que le vérapamil et le diltiazem
• digoxine.

Si l'un des médicaments suivants sont pris avec l'amiodarone ils peuvent augmenter le risque d'un rythme cardiaque anormal, vu sur une trace de surveillance cardiaque (ECG) comme un «intervalle QT prolongé. Car cela pourrait augmenter le risque d'un rythme cardiaque irrégulier appelé torsades de pointes, ces médicaments ne doivent pas être pris avec de l'amiodarone:

• autres médicaments pour traiter les rythmes cardiaques anormaux (anti-arythmiques), par exemple, procaïnamide, quinidine, disopyramide, sotalol
• certains antidépresseurs, par exemple, maprotiline, l'amitriptyline, la clomipramine, l'imipramine
• l'astémizole des antihistaminiques, terfénadine ou mizolastine
• certains antipaludiques, par exemple, l'halofantrine, la chloroquine, la quinine, Riamet, la méfloquine
• certains antimicrobiens, par exemple co-trimoxazole, l'érythromycine clarithromycine, la lévofloxacine, la moxifloxacine, pentamidine ou voriconazole
• certains antipsychotiques, par exemple, amisulpride, la thioridazine, chlorpromazine, sertindole, halopéridol, pimozide, zuclopenthixol, sulpiride
• le trioxyde d'arsenic,
• atomoxétine
• cisapride
• dronédarone
• dropéridol
• ivabradine
• lithium
• toltérodine.

Les médicaments suivants ne sont pas recommandés pour une utilisation en combinaison avec l'amiodarone, car ils peuvent diminuer la quantité de potassium ou de magnésium dans le sang, ce qui pourrait augmenter le risque d'effets secondaires sur le coeur:

• corticostéroïdes par voie orale ou par injection, comme la prednisolone
• diurétiques comme le furosémide, bendrofluméthiazide, acétazolamide
• amphotéricine intraveineuse
• laxatifs stimulants, par exemple séné
• tétracosactide
• théophylline.

L'amiodarone peut augmenter les concentrations sanguines des médicaments suivants. Si vous prenez l'un de ces en association avec l'amiodarone votre médecin pourra être amené à vous prescrire une dose plus faible et / ou d'effectuer une surveillance accrue:

• ciclosporine
• colchicine
• dabigatran
• digoxine
• éplérénone
• flécainide
• phénytoïne
• statines pour abaisser le cholestérol, tels que l'atorvastatine, la lovastatine, la simvastatine (si vous prenez la simvastatine et d'amiodarone votre dose quotidienne de simvastatine ne doit pas être supérieure à 20 mg).

L'effet anti-coagulation du sang des anticoagulants comme la warfarine ou phenindione peut être augmentée par l'amiodarone. Pour cette raison, si vous prenez un anticoagulant votre médecin peut vouloir vérifier votre coagulation sanguine temps (INR) lorsque vous démarrez ou arrêtez le traitement avec l'amiodarone, et si votre dose amiodarone est modifiée.

Les inhibiteurs de protéase d'infection à VIH, comme le saquinavir, le ritonavir, le nelfinavir ou fosamprénavir, peuvent augmenter le montant de l'amiodarone dans le sang et peuvent donc augmenter le risque de ses effets secondaires.

D'autres médicaments contenant le même principe actif

Comprimés amiodarone et l'injection sont également disponibles comme le générique médecine, c'est à dire sans un nom de marque.