Inegy (simvastatine et l'ézétimibe)

Comment ça marche?

INEGY comprimés contiennent deux principes actifs, la simvastatine et l'ézétimibe. Ces deux médicaments sont utilisés pour abaisser le cholestérol. Ils travaillent dans des voies différentes et complémentaires.

Par souci de simplicité, il ya deux sortes de cholestérol, un «mauvais» genre appelé lipoprotéines de basse densité (LDL) et un «bon» genre appelé lipoprotéines de haute densité (HDL). LDL se dépose dans les artères et augmente le risque de maladie coronarienne, en obstruant et le rétrécissement des artères (athérosclérose), tandis que le HDL protège réellement les artères contre cela.

La simvastatine est un type de médicament appelé statine. Il agit en réduisant la production de cholestérol LDL dans le foie. Elle le fait en bloquant l'action de l'enzyme dans le foie (appelé HMG-CoA réductase) qui est responsable de sa production. Cela diminue la quantité de cholestérol dans les cellules du foie, ce qui les amène à relever le taux de cholestérol LDL dans le sang. La diminution de la production de cholestérol et l'élimination accrue de cholestérol LDL dans le sang aboutit finalement à des niveaux de cholestérol sanguin abaissé.

Simvastatin provoque également une légère diminution de la production d'autres «mauvaises graisses» dans le sang appelés triglycérides, et une légère augmentation du taux de cholestérol HDL. Il en résulte des niveaux abaissés de «mauvaises graisses» et a grandi niveaux de «bonnes graisses» dans le sang.

Les statines ont un rôle important dans la maladie coronarienne. Ils réduisent le risque de l'excès de cholestérol d'être déposé dans les principaux vaisseaux sanguins du cœur (athérosclérose). Tout blocage dans ces vaisseaux sanguins limite la quantité de sang et donc d'oxygène est transporté vers le muscle cardiaque. Cela peut provoquer des douleurs thoraciques (angine) et dans les cas graves peuvent entraîner une crise cardiaque (infarctus du myocarde) ou d'accident vasculaire cérébral. La simvastatine a été montré pour réduire le risque de ces complications de l'athérosclérose.

L'ézétimibe est un type de médicament appelé inhibiteur de l'absorption du cholestérol. Il agit en empêchant le cholestérol d'être absorbé par l'intestin grêle dans le sang. Il empêche les stérols végétaux cholestérol et d'autres qui sont consommés dans le régime d'être absorbé dans la circulation sanguine. Il empêche également le cholestérol qui est libérée à partir de la voie biliaire dans l'intestin d'être réabsorbée dans la circulation sanguine. Le résultat global est une réduction du taux de cholestérol dans le sang.

Ces médicaments agissent de différentes façons, mais ils ont un effet additif sur les niveaux élevés de cholestérol. La combinaison est utilisée pour abaisser le cholestérol élevé chez les personnes dont le taux de cholestérol n'a pas été abaissée suffisamment utilisant une statine seule. La combinaison des médicaments dans un seul comprimé a pour but de simplifier le traitement pour ceux qui ont besoin de prendre l'ézétimibe en association avec une statine pour contrôler leur taux de cholestérol.

Il est important de continuer à suivre un régime hypocholestérolémiant et régime d'exercice tout en prenant Inegy. Demandez conseil à votre médecin.

Quel est ce médicament?

• Les niveaux de cholestérol sanguin élevé (hypercholestérolémie primaire).
• Hérité des niveaux élevés de cholestérol dans le sang (hypercholestérolémie familiale).
• Des niveaux élevés de tout ou partie des graisses dans le sang, tels que le cholestérol, les triglycérides et les lipoprotéines (hyperlipidémie mixte).

Comment puis-je le prendre?

• Vous aurez besoin de prendre ce médicament tous les jours sur une base à long terme (sauf indication contraire de votre médecin). C'est parce que si vous arrêtez de le prendre, votre corps va commencer à faire de nouveau le taux de cholestérol et votre taux de cholestérol commencera à augmenter à nouveau.
• INEGY comprimés doivent être pris le soir, avec ou sans nourriture. C'est parce que le corps produit plus de cholestérol dans la nuit, de sorte que la composante de la simvastatine de la tablette est plus efficace si elle est prise dans la soirée.
• La dose de ce médicament qui est prescrit (le nombre de comprimés à prendre et quelle force) varie de personne à personne en fonction de votre taux de cholestérol, entre autres choses. Il est important de suivre les instructions données par votre médecin. Ceux-ci seront imprimés sur l'étiquette la distribution que votre pharmacien a mis sur le paquet de la médecine.

Attention!

• Il est important que vous continuiez à manger sainement et faire régulièrement de l'exercice pendant que vous prenez ce médicament. Discutez-en avec votre médecin.
• Vous devriez éviter de boire du jus de pamplemousse ou manger le pamplemousse en prenant ce médicament. C'est parce pamplemousse peuvent modifier le métabolisme de la simvastatine et pourraient augmenter la quantité de médicament dans le sang, augmentant ainsi le risque d'effets secondaires.
• Il est recommandé d'éviter de boire des quantités excessives d'alcool en prenant ce médicament, car cela peut augmenter le risque de problèmes de foie ou des effets secondaires sur les muscles (voir ci-dessous).
• Ce médicament peut parfois avoir des effets secondaires sur les muscles, qui peut progresser à causer des problèmes rénaux. Pour cette raison, vous devez en informer votre médecin immédiatement si vous ressentez des symptômes musculaires inexpliqués tels que douleur, la tendresse, des crampes ou une faiblesse, tout en prenant ce médicament. Votre médecin peut avoir besoin pour vérifier les effets secondaires sur les muscles en prenant un test sanguin pour mesurer le niveau d'un composé appelé la créatine kinase (CK) dans votre sang. Si c'est le cas, le test ne doit pas être fait après un effort intense.
• Ce médicament peut provoquer rarement des problèmes de foie. Pour cette raison, votre médecin vous demandera de faire des analyses de sang pour surveiller votre fonction hépatique (tests de la fonction hépatique) avant le début du traitement et régulièrement pendant le traitement avec ce médicament. Consultez rapidement votre médecin si vous développez des démangeaisons inexpliquées, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux ( jaunisse ), urines anormalement foncée, nausées et vomissements, douleurs abdominales, perte d'appétit ou des symptômes pseudo-grippaux en prenant ce médicament, car ils pourraient être des signes d'un problème de foie.
• Les statines peuvent que très rarement être associées à un type de maladie pulmonaire. Pour cette raison, vous devriez consulter votre médecin si vous ressentez un essoufflement ou difficulté à respirer, une toux non productive et une détérioration de votre état de santé général (par exemple, perte de poids, fièvre, fatigue) pendant que vous prenez ce médicament.
• Ce médicament n'est pas autorisé aux enfants de moins de 10 ans. Il n'existe actuellement qu'une expérience limitée de la sécurité à long terme du médicament chez les enfants âgés de 10 à 18 ans. Si vous êtes préoccupé par votre enfant en prenant ce médicament, vous pouvez demander à votre médecin ou votre pharmacien pour plus d'informations et de conseils.

Utiliser avec prudence chez les

• Les personnes âgées de plus de 70 ans.
• Les personnes ayant une fonction hépatique diminuée ou ayant des antécédents de maladie du foie.
• Les gens qui boivent de grandes quantités d'alcool.
• Les personnes ayant une fonction rénale diminuée.
• Les personnes ayant une glande thyroïde ( hypothyroïdie ).
• Antécédents personnels ou familiaux de troubles musculaires héréditaires.
• Les gens qui ont déjà eu des effets secondaires musculaires tout en prenant un médicament statine ou un fibrate.
• Troubles sanguins héréditaires appelés porphyrie.

Ne pas utiliser dans

• Les personnes atteintes actif maladie du foie ou modérée à la fonction hépatique sévèrement réduite.
• Les personnes ayant des résultats élevés inexpliquées dans les tests de la fonction hépatique.
• Grossesse.
• L'allaitement maternel.
• Les personnes qui prennent, le danazol, les médicaments fibrate ciclosporine, tels que le bézafibrate ou gemfibrozil, le antifongiques itraconazole, le kétoconazole ou le posaconazole, l'érythromycine des antibiotiques, la clarithromycine ou la télithromycine, un inhibiteur de protéase pour le VIH, ou l'antidépresseur néfazodone (voir fin de fiche d'information pour plus d'informations ).
• Des problèmes héréditaires rares d'intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou de malabsorption du glucose-galactose (comprimés contiennent du lactose INEGY).
• Ce médicament n'est pas recommandé pour les enfants de moins de 10 ans ou qui n'ont pas encore atteint la puberté.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.

Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse car il peut être nocif pour le développement du bébé. La grossesse doit être évitée pendant un mois après l'arrêt du traitement. Les femmes qui pourraient tomber enceintes doivent utiliser une méthode efficace de contraception pour empêcher la grossesse à la fois pendant le traitement avec ce médicament et pendant un mois après l'arrêt du traitement. Parlez-en à votre médecin immédiatement si vous pensez que vous pourriez être enceinte pendant que vous prenez ce médicament, ou si vous voulez essayer d'avoir un bébé.
• On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. Cependant, parce qu'il a le potentiel de causer des effets secondaires graves chez le nourrisson, le fabricant indique qu'il ne doit pas être pris par les femmes qui allaitent. Les femmes qui ont besoin de prendre ce médicament ne doivent pas allaiter leurs bébés et usage formule à la place. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici, il ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.

Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin quels médicaments vous prenez, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant celui-ci, pour s'assurer que la combinaison est sûre.

Il peut y avoir un risque accru d'effets secondaires sur les muscles (myopathie) si ce médicament est pris avec l'un des médicaments suivants:

• amiodarone (votre dose quotidienne de simvastatine ne doit pas être supérieure à 20 mg si vous prenez ce médicament ainsi)
• amlodipine (votre dose quotidienne de simvastatine ne doit pas être supérieure à 20 mg si vous prenez ce médicament ainsi)
• ciclosporine (ne doit pas être pris en association avec Inegy)
• clarithromycine (ne doit pas être pris en association avec Inegy - voir ci-dessous)
• colchicine
• danazol (ne doit pas être pris en association avec Inegy)
• daptomycin
• diltiazem (votre dose quotidienne de simvastatine ne doit pas être supérieure à 20 mg si vous prenez ce médicament ainsi)
• dronédarone
• érythromycine (ne doit pas être pris en association avec Inegy - voir ci-dessous)
• fibrates pour abaisser le cholestérol, par exemple, le bézafibrate, le fénofibrate, le gemfibrozil (ne doit pas être pris en association avec Inegy)
• fluconazole
• l'acide fusidique (ce n'est pas recommandé avec Inegy - si vous avez besoin de prendre un cours de cet antibiotique votre médecin peut vous recommander d'arrêter temporairement la prise Inegy en cours et ne commencez pas à nouveau jusqu'à sept jours après avoir terminé le cours de l'acide fusidique)
• itraconazole (ne doit pas être pris en association avec Inegy - voir ci-dessous)
• kétoconazole (ne doit pas être pris en association avec Inegy - voir ci-dessous)
• miconazole
• néfazodone (ne doit pas être pris en association avec Inegy)
• l'acide nicotinique ou niacine (votre dose quotidienne de simvastatine doit pas être supérieure à 20 mg si vous prenez 1g ou plus par jour de niacine, surtout si vous êtes Chinois)
• inhibiteurs de protéase pour le VIH, par exemple nelfinavir (ne doivent pas être pris en association avec Inegy)
• posaconazole (ne doit pas être pris en association avec Inegy - voir ci-dessous)
• ranolazine
• télaprévir (non recommandé avec Inegy)
• télithromycine (ne doit pas être pris en association avec Inegy - voir ci-dessous)
• ticagrelor
• vérapamil (votre dose quotidienne d'INEGY ne doit pas être supérieure à 20 mg si vous prenez ce médicament ainsi).

Si l'on vous prescrit l'un des médicaments mentionnés ci-dessus en combinaison avec Inegy, il est important d'en informer votre médecin si vous ressentez des symptômes musculaires inexpliqués tels que douleur ou sensibilité, une faiblesse musculaire ou crampes musculaires.

Si le traitement avec le antifongiques itraconazole, le kétoconazole ou le posaconazole, ou l'érythromycine des antibiotiques, la clarithromycine, la télithromycine ou de l'acide fusidique est essentiel pour le traitement d'une infection, votre médecin vous demandera d'arrêter de prendre Inegy temporairement pendant la durée du traitement.

L'effet anti-coagulation du sang des anticoagulants comme la warfarine peut être affectée par ce médicament. Pour cette raison, si vous prenez un anticoagulant votre médecin peut vouloir vérifier votre temps de coagulation du sang lorsque vous démarrez ou arrêtez le traitement avec Inegy, et si votre dose de Inegy est modifié.

Les médicaments suivants peuvent réduire la quantité de simvastatine dans le sang. Comme cela pourrait rendre la simvastatine moins efficace, votre médecin peut vous prescrire une dose plus élevée de la simvastatine, si vous prenez l'un de ces derniers:

• bosentan
• carbamazépine
• efavirenz
• eslicarbazépine
• rifampicine
• le moût de la plante médicinale St John (Hypericum perforatum).

Si vous prenez également un chélateur de l'acide biliaire à faire baisser votre taux de cholestérol, par exemple colestipol ou cholestyramine, votre dose d'INEGY devraient être prises soit au moins deux heures avant ou quatre heures au moins après. C'est parce que ces médicaments peuvent réduire l'absorption de la simvastatine et l'ézétimibe dans l'intestin.

D'autres médicaments contenant les mêmes substances actives

Il n'y a pas d'autres médicaments disponibles dans l'Europe qui contiennent à la fois la simvastatine et l'ézétimibe que les ingrédients actifs.

Zocor ne contient que la simvastatine.

Ezetrol contient juste ezetimibe.