Innovace (énalapril)

Comment ça marche?

Comprimés Innovace contiennent l'ingrédient actif énalapril, qui est un type de médicament appelé un inhibiteur de l'ECA. (NB. L'énalapril est également disponible sans un nom de marque, c'est à dire que le générique médecine.)

Inhibiteurs de l'ECA agissent en bloquant l'action d'un composé dans le corps appelée angiotensine enzyme de conversion (ACE). Normalement ACE produit un autre composé appelée angiotensine II, dans le cadre du contrôle naturel du corps de la pression artérielle. L'angiotensine II provoque des vaisseaux sanguins resserrer et étroit, ce qui augmente la pression dans les vaisseaux sanguins.

Comme l'énalapril bloque l'action de l'ACE, il réduit la production de l'angiotensine II. Cela signifie que les vaisseaux sanguins sont autorisés à se détendre et se creuser. L'effet global de cette est une baisse de la pression artérielle, d'où l'énalapril peut être utilisé pour abaisser la tension artérielle.

La pression réduite dans les vaisseaux sanguins signifie que le cœur n'a pas à travailler aussi fort pour pomper le sang dans le corps. Cela signifie que les inhibiteurs de l'ECA comme l'énalapril peuvent également être utilisés pour améliorer les symptômes de l'insuffisance cardiaque, lorsque le cœur ne pompe pas aussi efficace qu'il devrait l'être.

Quel est ce médicament?

• Une pression artérielle élevée (hypertension).
• L'insuffisance cardiaque.
• Prévention des symptômes d'insuffisance cardiaque chez les personnes ayant un cœur qui fonctionne mal (dysfonction ventriculaire gauche) qui n'ont actuellement pas de symptômes.

Attention!

• Certaines personnes peuvent ressentir des vertiges causés par une pression artérielle basse dans les premiers jours de la prise de ce médicament et en particulier la première dose. Pour cette raison, la première dose doit être pris de préférence au coucher. Votre médecin peut vous demander de prendre la première dose de ce médicament sous surveillance médicale à l'hôpital si vous êtes âgé de plus de 70 ans, ont une pression artérielle basse, de faibles niveaux de liquides ou de sel dans le sang (par exemple due à la déshydratation), sévère ou instable insuffisance cardiaque, des problèmes rénaux, ou si vous prenez de fortes doses de médicaments diurétiques, plusieurs médicaments diurétiques, ou certains autres médicaments qui dilatent les vaisseaux sanguins.
• Si vous vous sentez étourdi pendant le traitement ce qui peut être soulagée par la position couchée jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Si vous êtes concerné, vous devriez éviter d'effectuer des tâches potentiellement dangereuses telles que la conduite ou d'exploitation machinary. Si vous vous sentez souvent vertigineuse, vous devez en informer votre médecin, car votre dose de ce médicament peut être nécessaire de réduire.
• L'alcool peut augmenter l'effet de l'abaissement de la pression artérielle de ce médicament, ce qui peut augmenter les étourdissements et peut augmenter le risque d'évanouissement.
• Inhibiteurs de l'ECA peuvent parfois provoquer une réaction allergique appelée œdème de Quincke. Cessez de prendre ce médicament et consultez votre médecin immédiatement si vous éprouvez des difficultés à respirer ou à avaler, ou gonflement du visage, des lèvres, de la langue, de la gorge, des mains, des pieds ou des chevilles tout en prenant ce médicament. Ce type de réaction allergique n'a été rapportée plus fréquemment chez les personnes d'origine afro-antillaise.
• Votre pression artérielle, la fonction rénale et la quantité de potassium dans votre sang doivent être surveillés régulièrement pendant que vous prenez ce médicament.

Utiliser avec prudence chez les

• Enfants.
• Personnes âgées.
• Diminution de la fonction hépatique.
• Diminution de la fonction rénale.
• Rétrécissement des artères qui irriguent les reins (sténose de l'artère rénale).
• Les personnes atteintes de durcissement des artères (athérosclérose), par exemple dans le cœur (maladies cardiovasculaires), du cerveau (maladie cérébrovasculaire) ou les jambes (maladie vasculaire périphérique).
• Diminution de volume de fluide dans le corps, par exemple en raison d'un traitement diurétique, un régime pauvre en sel, la dialyse, la diarrhée, des vomissements, une déshydratation.
• Les personnes qui prennent d'autres médicaments pour la pression artérielle, en particulier des diurétiques (voir fin de fiche).
• Grave insuffisance cardiaque.
• Rétrécissement de l'artère principale du corps (sténose aortique).
• Un rétrécissement de l'une des soupapes dans le coeur (sténose de la valve mitrale).
• La maladie cardiaque caractérisée par un épaississement du muscle cardiaque interne et un blocage à l'intérieur du cœur (cardiomyopathie obstructive hypertrophique).
• Diabète.
• Les maladies affectant le tissu conjonctif, par exemple, la sclérodermie, le lupus érythémateux systémique ou de la polyarthrite rhumatoïde (maladies vasculaires collagène).
• Les personnes atteintes d'insuffisance rénale nécessitant un certain type d'hémodialyse (membrane à haut flux).
• Les personnes recevant un traitement pour éliminer certains types de graisses dans le sang à l'aide d'une machine (aphérèse des LDL).
• Les personnes qui suivent un traitement pour diminuer l'allergie aux piqûres d'abeille ou de guêpe (désensibilisation).

Ne pas utiliser dans

• Allergie à d'autres inhibiteurs de l'ECA.
• Histoire de gonflement des lèvres, du visage ou de la langue (œdème de Quincke) sans cause connue, ou causés par l'utilisation antérieure d'un médicament inhibiteur de l'ECA.
• Angio-œdème héréditaire (œdème de Quincke).
• Grossesse.
• Des problèmes héréditaires rares d'intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou de malabsorption du glucose-galactose (comprimés contiennent du lactose Innovace).
• Le fabricant déclare que ce médicament n'est pas recommandé pour les personnes qui ont récemment subi une transplantation rénale, car il n'a pas été étudié chez ces patients.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.
Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Ce médicament ne doit pas être utilisé dans n'importe quel stade de la grossesse, et en particulier les deuxième et troisième trimestres de la grossesse, car il peut être nocif pour le bébé en développement. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, ou si vous voulez planifier une grossesse, vous devriez consulter votre médecin immédiatement.
• Ce médicament passe dans le lait maternel. Il n'est généralement pas recommandée pour les femmes qui allaitent, en particulier dans les premières semaines après l'accouchement, car elle peut provoquer de très faible pression artérielle chez le nouveau-né. Quand le bébé est plus âgé, ce médicament peut être utilisé par les femmes qui allaitent que si votre médecin pense que le traitement par un inhibiteur de l'ECA est essentielle. Dans ce cas, il est important que le nourrisson est surveillé de près les signes d'une pression artérielle basse. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.
Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant celui-ci, afin de s'assurer que la combinaison est sûre.

L'énalapril a un effet additif avec d'autres médicaments qui diminuent la pression artérielle, en particulier d'autres médicaments utilisés pour traiter l'hypertension artérielle (antihypertenseurs). Chez les personnes prenant des médicaments antihypertenseurs, il peut provoquer une chute importante de la pression artérielle après la première dose, en particulier chez les personnes prenant des médicaments diurétiques tels que le furosémide. Cela peut causer des étourdissements, ce qui peut généralement être soulagée par la position couchée jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Si vous prenez un médicament diurétique, votre médecin peut réduire la dose ou vous demander de cesser de le prendre pendant quelques jours avant de commencer l'énalapril. C'est pour éviter que votre pression artérielle de tomber trop bas. Si vous vous sentez souvent le vertige en prenant ce médicament en combinaison avec d'autres médicaments qui peuvent abaisser la tension artérielle, vous devez en informer votre médecin, car vos doses peut nécessiter un ajustement. D'autres médicaments qui diminuent la pression artérielle sont les suivantes:

• d'autres inhibiteurs de l'ECA, par exemple, le captopril
• aldesleukine
• alpha-bloquants tels que la prazosine
• alprostadil
• antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II tels que le losartan
• antipsychotiques
• benzodiazépines, par exemple temazepam, diazepam
• baclofène
• bêta-bloquants tels que propranolol
• bloqueurs des canaux calciques tels que le vérapamil, la nifédipine
• clonidine
• diazoxide
• diurétiques, par exemple, le furosémide, bendrofluméthiazide
• agonistes dopaminergiques, par exemple, bromocriptine, l'apomorphine
• hydralazine
• lévodopa
• IMAO antidépresseurs, tels que la phénelzine
• méthyldopa
• minoxidil
• moxonidine
• Moxisylyte
• nicorandil
• nitrates, par exemple, la trinitrine
• tizanidine.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS, par exemple, l'indométacine, l'aspirine, le diclofénac, l'ibuprofène) peuvent réduire la pression artérielle induite par l'énalapril, et peuvent augmenter le risque d'un déclin de la fonction rénale. Vous devriez éviter de prendre ce type de médicament antidouleur moins que recommandé par votre médecin.

Il peut y avoir un risque de taux de potassium soulevées dans le sang (hyperkaliémie) si l'un des médicaments suivants sont pris avec l'énalapril, par conséquent, ceux-ci ne sont généralement pas recommandés pour une utilisation en combinaison avec l'énalapril. Si vous prenez l'un des éléments suivants avec ce médicament, vous devriez avoir des tests sanguins réguliers pour surveiller la quantité de potassium dans votre sang:

• antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, par exemple, le losartan
• ciclosporine
• drospirénone
• époétine (cela peut également s'opposer à l'effet d'abaissement de la pression artérielle de l'énalapril)
• héparine
• substituts de sel contenant du potassium (par exemple Lo-Sel)
• sels de potassium, par exemple, le citrate de potassium pour la cystite
• diurétiques épargneurs de potassium (comme spironolactone, triamtérène, amiloride)
• les suppléments de potassium.

L'énalapril peut augmenter le taux sanguin de lithium de la médecine et pour cette raison, il n'est normalement pas recommandé pour les personnes prenant lithium. Les personnes qui prennent ce médicament en combinaison avec le lithium devraient avoir le niveau de lithium dans le sang étroitement surveillé.

L'énalapril peut augmenter le sucre effet d'abaissement de sang de l'insuline et des médicaments antidiabétiques oraux, et ainsi pourrait augmenter le risque de sucre dans le sang (hypoglycémie). Les personnes diabétiques doivent donc surveiller attentivement leur taux de sucre sanguin pendant que vous prenez ce médicament, en particulier au cours des premières semaines de traitement.

Il peut y avoir un risque accru de chute dans les nombres normaux de globules blancs dans le sang si ce médicament est pris en association avec l'un des médicaments suivants:

• allopurinol
• azathioprine
• traitement immunosuppresseur
• procaïnamide.

Si vous prenez l'un de ces en combinaison avec ce médicament, vous devriez avoir des tests sanguins réguliers pour surveiller les niveaux de vos globules dans le sang, surtout si vous avez aussi des problèmes rénaux ou des maladies affectant le tissu conjonctif, par exemple, la sclérodermie, le lupus systémique érythémateux disséminé ou la polyarthrite rhumatoïde (maladies vasculaires collagène). Prévenez votre médecin si vous ressentez des signes d'infection tels que fièvre, maux de gorge ou ulcères dans la bouche, car ceux-ci pourraient être des signes de problèmes avec vos globules blancs.

D'autres médicaments contenant le même principe actif

Comprimés d'énalapril sont également disponibles sans marque, à savoir que le générique médecine.

Innozide énalapril contient, en combinaison avec le médicament diurétique hydrochlorothiazide.