Tenif (aténolol, de nifédipine)

Comment ça marche?

Tenif capsules contiennent deux principes actifs: l'aténolol, qui est un type de médicament appelé bêta-bloquant, et la nifédipine, qui est un type de médicament appelé inhibiteur des canaux calciques.

Aténolol agit en bloquant les récepteurs bêta qui se trouvent dans le cœur. Cela réduit l'action de l'adrénaline et de la noradrénaline sur le cœur, provoquant à battre plus lentement et avec moins de force. À son tour, ce qui réduit la pression à laquelle le sang est pompé hors du cœur et autour du corps, ce qui aide à réduire la pression artérielle. L'aténolol peut donc être utilisé pour abaisser la tension artérielle.

L'action de l'aténolol en ralentissant le rythme et la force du rythme cardiaque réduit également l'énergie utilisée par le cœur à pomper le sang dans le corps. Cela réduit le besoin en oxygène du cœur, ce qui signifie que l'aténolol peut également être utilisé dans le traitement de l'angine. L'angine est une douleur thoracique qui se produit parce que le cœur ne reçoit pas suffisamment d'oxygène pour répondre à la demande, par exemple au cours de l'exercice. C'est généralement à la suite de durcissement ou un rétrécissement des artères qui irriguent le cœur. L'aténolol réduit la charge de travail du cœur et ainsi diminue la quantité d'oxygène dont il a besoin pour pomper le sang dans le corps. Cela permet d'éviter les attaques d'angine de poitrine.

La nifédipine agit en ralentissant le mouvement du calcium dans les cellules musculaires que l'on trouve dans les parois des vaisseaux sanguins. Elle le fait en «canaux calciques« blocage dans ces cellules musculaires. Le calcium est nécessaire par les cellules musculaires afin pour eux de contrat, donc en les privant de calcium, la nifédipine provoque les cellules musculaires à se détendre.

La nifédipine agit spécifiquement sur les cellules musculaires dans les parois des artères, les obligeant à se détendre. Cela permet aux artères dans le corps à se creuser, un effet qui a deux utilisations principales.

La détente et l'élargissement des petites artères dans le corps diminue la résistance que le coeur doit pousser contre afin de pomper le sang dans le corps. Ceci permet de réduire la pression dans les vaisseaux sanguins. La nifédipine peut donc être utilisé pour abaisser la tension artérielle.

L'effet croissant sur les petites artères et les artères du cœur améliore également le sang et donc l'apport d'oxygène au coeur. La nifédipine peut donc être utilisé dans le traitement de l'angine. Comme la nifédipine améliore cette alimentation en oxygène, et réduit également l'effort le coeur doit faire pour pomper le sang, il est utilisé pour prévenir les crises d'angine de poitrine.

L'aténolol et la nifédipine ont un effet combiné sur la tension artérielle et prévenir les crises d'angor.

Quel est ce médicament?

• l'angine de poitrine (comme un traitement régulier pour prévenir les attaques, lorsque le traitement avec soit un bêta-bloquant ou de blocage du canal calcium seul est inefficace).
• L'hypertension artérielle (lorsque le traitement avec soit un bêta-bloquant ou un bloqueur des canaux calciques seule est inefficace).

Comment puis-je le prendre?

• Tenif capsules peuvent être prises soit avec ou sans nourriture. Les gélules doivent être avalées entières avec un verre d'eau. Ils ne doivent pas être ouverts, écrasés ou mâchés.
• La dose prescrite et à quelle fréquence le médicament doit être pris dépend de la maladie traitée. Il est important de suivre les instructions données par votre médecin. Ceux-ci seront imprimés sur l'étiquette de distribution à votre pharmacien a mis sur le paquet de la médecine.
• Vous ne devriez pas boire du jus de pamplemousse pendant que vous prenez ce médicament, car il peut augmenter le niveau de la nifédipine dans le sang et ainsi augmenter les chances d'obtenir des effets secondaires.
• Il est important que vous ne cessez pas subitement de prendre ce médicament sauf si votre médecin vous le demande.

Attention!

• Ce médicament peut causer de la fatigue et des étourdissements. Vous devez prendre soin lors de l'exécution des activités potentiellement dangereuses telles que la conduite ou l'utilisation de machines, jusqu'à ce que vous sachiez comment ce médicament vous affecte et sommes sûrs que vous pouvez exercer de telles activités en toute sécurité.
• Vous ne devez pas cesser de prendre ce médicament subitement, surtout si vous avez une maladie cardiaque ischémique (débit insuffisant du sang vers le cœur, par exemple, l'angine de poitrine). Lorsque le traitement avec ce médicament est arrêté, il doit se faire graduellement, généralement sur une à deux semaines, suivant les instructions données par votre médecin.
• Ce médicament ne doit pas être prise pour traiter une crise d'angine de poitrine, car il ne fonctionne pas assez vite. Il doit être utilisé régulièrement, tel que prescrit, pour prévenir les crises d'angine, et vous devez garder votre trinitrine (GTN) comprimés sublinguaux ou pulvérisation avec vous en tout temps à utiliser si vous avez une crise d'angine.
• Si vous vous rendez à l'hôpital ou chez le dentiste pour subir une opération, vous devriez dire à la personne qui vous traite que vous prenez ce médicament. C'est parce que votre pression artérielle peut tomber trop bas si on vous donne certains types d'anesthésiques tout en prenant ce médicament.

Utiliser avec prudence chez les

• Personnes âgées.
• Diminution de la fonction hépatique.
• Diminution de la fonction rénale.
• Les personnes ayant des antécédents d' insuffisance cardiaque ou une faiblesse cardiaque.
• Les personnes atteintes de conduction ralentie des messages électriques entre les cavités du cœur (1er bloc de coeur de degré).
• Une forme grave de douleurs à la poitrine pas causée par l'effort (Prinzmetal ou de l'angor de Prinzmetal).
• Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
• Histoire de l'asthme, une respiration sifflante ou d'autres troubles respiratoires.
• Les personnes ayant une mauvaise circulation sanguine dans les artères des extrémités, par exemple, les mains et les pieds (éviter si les problèmes sont graves - voir ci-dessous).
• Diabète (ce médicament peut masquer les symptômes d'hypoglycémie, comme une augmentation du rythme cardiaque et des tremblements, et la dose de votre médicament pour le diabète peut nécessiter un ajustement).
• Les personnes ayant des antécédents de chutes brusques dans les niveaux de sucre dans le sang ( hypoglycémie ).
• Glande thyroïde hyperactive (ce médicament peut masquer les symptômes d'une tempête de thyroïde ou hyperthyroïdie).
• Une faiblesse musculaire anormale ( myasthénie grave ).
• Les personnes ayant des antécédents d' allergies (les bêta-bloquants peuvent augmenter la sensibilité aux allergènes et entraîner des réactions allergiques plus graves, ils peuvent également réduire la réponse à l'adrénaline utilisé pour traiter un choc anaphylactique).
• Psoriasis.

Ne pas utiliser dans

• Les personnes ayant un grave défaut dans les voies de messages électriques du cœur, entraînant une diminution de la fonction du cœur (2ème ou 3ème bloc de coeur de degré).
• Incontrôlé insuffisance cardiaque.
• Les personnes ayant un rythme cardiaque très lent (bradycardie).
• Angor instable.
• Les personnes atteintes d'une maladie appelée sténose aortique, qui est un rétrécissement de l'artère principale du coeur par laquelle le sang est pompé vers le reste du corps.
• Un problème commun chez les personnes âgées, liée à un mauvais contrôle du fonctionnement du cœur (maladie du sinus).
• Une insuffisance cardiaque à maintenir la circulation du sang autour du corps (choc cardiogénique).
• Les personnes qui ont récemment subi une crise cardiaque (le mois dernier).
• Une pression artérielle basse (hypotension).
• Conditions sévères impliquant une mauvaise circulation sanguine dans les artères des extrémités, par exemple, les mains et les pieds (troubles artériels périphériques tels que le syndrome de Raynaud ou claudication intermittente).
• Les gens avec une augmentation de l'acidité du sang (acidose métabolique).
• Tumeur non traitée de la glande surrénale (phéochromocytome). Si vous êtes traité pour un phéochromocytome vous recevrez un autre médicament appelé un alpha-bloquant en association avec celui-ci.
• Sévèrement diminution de la fonction rénale.
• Grossesse.
• L'allaitement maternel.
• Ce médicament n'est pas recommandé pour les enfants.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.

Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse. Les bêta-bloquants réduisent le flux sanguin vers le placenta, ce qui pourrait augmenter le risque d'accouchement ou la mort du fœtus prématuré. Ils peuvent également ralentir le rythme cardiaque du bébé, de rendre son taux de glycémie à baisser, ou en restreindre la croissance dans l'utérus. Si vous pensez que vous pourriez être enceinte pendant que vous prenez ce médicament, ou si vous voulez essayer d'avoir un bébé, il est important de demander l'avis de votre médecin. Il est important que vous n'arrêtez pas de prendre ce médicament subitement.
• Les deux passent aténolol et la nifédipine dans le lait maternel. Que l'aténolol pourrait potentiellement causer le rythme cardiaque du bébé à ralentir ou à son taux de sucre sanguin à tomber, il est recommandé que ce médicament n'est pas utilisé par les mères qui allaitent. Demander l'avis de votre médecin.

avertissements sur les étiquettes

• N'arrêtez pas de prendre ce médicament sauf sur avis contraire de votre médecin.
• Ce médicament doit être avalé entier, sans être croqués.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici, il ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

• Perturbations de l'intestin telles que la diarrhée, la constipation, la nausée, des vomissements ou des douleurs abdominales.
• Vertiges.
• Maux de tête.
• Flushing.
• Rétention excessive de liquide dans les tissus de l'organisme, entraînant un gonflement (œdème).
• Fatigue.
• Les problèmes sexuels comme l'impuissance.
• Saignements dans la peau (purpura).
• Mains et pieds froids.
• Ralentissement du rythme cardiaque (bradycardie).
• Le rétrécissement des vaisseaux sanguins dans les mains menant à des périodes de blanc, les mains douloureuses (phénomène de Raynaud).
• La douleur des crampes dans les muscles des jambes (mollet) à l'effort (claudication intermittente).
• Conscience de votre rythme cardiaque (palpitations).
• Tremor.
• Difficultés respiratoires dues à un rétrécissement des voies respiratoires (bronchospasme).
• Aggravation temporaire des douleurs thoraciques (angine de poitrine) au début du traitement.
• Troubles du sommeil.
• Cauchemars.
• Confusion.
• Hallucinations.
• Dépression.
• Sécheresse de la bouche.
• Les yeux secs ou irrités.
• Les troubles visuels.
• Uriner plus souvent.
• Des réactions cutanées telles que des éruptions cutanées, un gonflement, une sensation de brûlure des mains et des pieds.
• La perte de cheveux.
• Réduction du nombre de plaquettes dans le sang (thrombocytopénie).

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.

Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant celui-ci, afin de s'assurer que la combinaison est sûre.

Ce médicament est susceptible d'avoir un effet additif avec d'autres médicaments qui diminuent la pression artérielle, en particulier les médicaments qui sont utilisés pour traiter l'hypertension artérielle (antihypertenseurs). Cela peut causer des étourdissements, ce qui peut généralement être soulagée par la position couchée jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Si vous vous sentez étourdi tout en prenant ce médicament en combinaison avec d'autres médicaments qui peuvent abaisser la tension artérielle, vous devez en informer votre médecin, car vos doses peut nécessiter un ajustement. D'autres médicaments qui diminuent la pression artérielle sont les suivantes:

• Inhibiteurs de l'ECA, par exemple, l'énalapril
• aldesleukine
• alpha-bloquants tels que la prazosine
• alprostadil
• antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II tels que le losartan
• antipsychotiques comme la chlorpromazine
• benzodiazépines, par exemple temazepam, diazepam
• baclofène
• autres bêta-bloquants comme le propranolol
• d'autres inhibiteurs des canaux calciques tels que la félodipine. (Ce médicament ne doit pas être utilisé en combinaison avec le calcium canal bloquants vérapamil, le diltiazem ou.)
• clonidine (Si l'aténolol est administré en association avec la clonidine il ya un risque d'augmentation de rebond de la pression artérielle si la clonidine est soudainement arrêté. Si vous prenez ces deux médicaments, il est important de continuer à prendre toutes les deux à moins d'indication contraire de votre médecin. Lors de l'arrêt du traitement, ce médicament doit être arrêté plusieurs jours avant d'arrêter lentement la clonidine.)
• diazoxide
• diurétiques, par exemple, le furosémide, bendrofluméthiazide
• agonistes dopaminergiques, par exemple, bromocriptine, l'apomorphine
• hydralazine
• lévodopa
• IMAO antidépresseurs, tels que la phénelzine
• méthyldopa
• minoxidil
• moxonidine
• Moxisylyte
• nicorandil
• nitrates, par exemple, la trinitrine
• tizanidine.

Ce médicament peut réduire l'effet de diminution du sucre dans le sang de certains médicaments utilisés pour traiter le diabète. Les personnes diabétiques doivent surveiller attentivement leur taux de sucre sanguin pendant que vous prenez ce médicament, car l'aténolol peut aussi masquer certains symptômes de l'hypoglycémie, comme une accélération du rythme cardiaque et des tremblements.

Il peut y avoir un risque accru de ralentissement du rythme cardiaque et un bloc cardiaque si l'aténolol est utilisé en combinaison avec les médicaments suivants:

• digoxine
• médicaments pour les battements de coeur irréguliers (antiarythmiques), par exemple: amiodarone, flécaïnide, quinidine.

Il peut y avoir un risque accru de froideur, d'engourdissement ou des picotements dans les mains et les pieds si les dérivés de l'ergot comme l'ergotamine ou méthysergide (utilisé pour traiter les migraines) sont pris en combinaison avec l'aténolol.

Le taux sanguin de la nifédipine peut être augmenté par les médicaments suivants:

• cimétidine
• fluconazole
• fluoxétine
• l'itraconazole.

Si vous prenez l'un de ces en combinaison avec Tenif, vous devez informer votre médecin si vous ressentez des étourdissements ou de l'expérience d'autres effets secondaires, car votre dose peut être nécessaire de réduire.

Le taux sanguin de la nifédipine peut être réduite par les médicaments suivants:

• carbamazépine
• phénytoïne
• phénobarbital
• rifampicine (cela ne devrait pas être pris en association avec Tenif, car il fera la composante nifédipine inefficace).

Si la nifédipine est pris en association avec le diltiazem, le taux sanguin des deux médicaments peut augmenter et leurs doses peut être nécessaire d'ajuster.

La nifédipine peut augmenter les concentrations sanguines des médicaments suivants:

• digoxine
• tacrolimus
• théophylline.

La nifédipine peut diminuer le taux sanguin de la quinidine.

Votre médecin peut vouloir surveiller le niveau de ces médicaments dans votre sang si vous les prenez avec la nifédipine.

Les médicaments suivants peuvent réduire l'effet d'abaissement de la pression artérielle de ce médicament:

• les corticostéroïdes tels que la dexaméthasone ou prednisolone
• œstrogènes, tels que ceux de la pilule contraceptive
• l'utilisation régulière de médicaments anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène, le diclofénac ou l'indométacine (doses d'analgésiques occasionnels sont peu susceptibles d'avoir un effet significatif).

D'autres médicaments contenant les mêmes substances actives

Tenormin contient aténolol sur son propre. (Aténolol est également disponible sans un nom de marque, c'est à dire que le médicament générique.)

Adalat contient la nifédipine sur son propre. (Il ya également plusieurs autres marques de nifédipine disponibles et il est aussi disponible en tant que le médicament générique.)