Januvia (sitagliptine)

Comment ça marche?

Januvia comprimés contiennent l'ingrédient actif sitagliptine, qui est un type de médicament appelé dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) inhibiteur. Il est utilisé pour traiter les personnes atteintes de diabète non insulino-dépendant (DNID) ou de type 2.

La sitagliptine agit en augmentant la quantité de deux hormones incrétines trouvés dans le corps, appelée glucagon-like peptide-1 (GLP-1) et glucose-dépendante insulinotropic peptide (GIP). Ces hormones sont normalement produites naturellement par l'organisme en réponse à la prise alimentaire. Leur fonction est d'aider à contrôler la glycémie (glucose).

GLP-1 et GIP ont quatre actions principales qui aident à contrôler la glycémie.

Tout d'abord, ils stimulent le pancréas à produire de l'insuline en réponse à l'augmentation des niveaux de glucose dans le sang. (L'insuline est l'hormone principale responsable de contrôler les niveaux de sucre dans le sang. Elle provoque des cellules de l'organisme à éliminer le sucre du sang).

GLP-1 diminue également la production de glucagon. (Glucagon est une hormone qui augmente normalement la production de glucose par le foie.)

GLP-1 et GIP réduisent aussi le taux de passage des aliments de l'estomac dans les intestins, ce qui ralentit l'absorption du glucose par l'intestin dans la circulation sanguine. Enfin, ils agissent sur le cerveau pour provoquer une sensation de satiété qui réduit encore l'apport alimentaire.

GLP-1 et GIP sont normalement ventilée par une enzyme dans l'organisme appelé dipeptidyl peptidase 4. Sitaglipin agit en se liant à cette enzyme et l'empêcher de briser le GLP-1 et GIP. Cela augmente les niveaux de ces hormones dans le corps et augmente ainsi leur effet sur le contrôle de la glycémie.

Quel est ce médicament?

• Le diabète de type 2 (diabète non insulino-dépendant).

Januvia peut être utilisé seul pour améliorer le contrôle de la glycémie chez les personnes dont la glycémie n'est pas contrôlée par des changements à leur régime alimentaire et l'exercice et qui ne peut pas prendre la metformine.

Januvia est également utilisé pour les personnes atteintes de diabète de type 2 dont la glycémie n'est pas suffisamment contrôlée par d'autres médicaments antidiabétiques. Il peut être ajouté à un traitement par la metformine, une sulfonylurée (par exemple gliclazide) ou un autre type de médicament antidiabétique connu comme une thiazolidinedione (par exemple la pioglitazone ou rosiglitazone). Il peut également être utilisé pour les personnes qui utilisent l'insuline.

Comment puis-je le prendre?

• Januvia est pris une fois par jour. Les comprimés peuvent être pris avec ou sans nourriture.
• Votre tablette peut être pris à n'importe quel moment de la journée, mais essayez de prendre toujours au même moment de la journée, car cela vous aidera à s'en souvenir.
• Si vous oubliez de prendre une dose à l'heure habituelle, vous devriez le prendre dès que vous vous souvenez. Toutefois, si cela implique de prendre deux doses en une seule journée, vous devriez sauter la dose oubliée et continuez comme d'habitude. Ne prenez pas deux doses en une seule journée.

Attention!

• Il est important que vous continuez à suivre le régime alimentaire et l'exercice des conseils donnés par votre médecin ou une infirmière pendant que vous utilisez ce médicament. Ce médicament ne permet de contrôler votre taux de sucre dans le sang et ne doit pas être utilisé comme un substitut pour manger sainement et faire de l'exercice régulièrement.
• L'hypoglycémie (faible glycémie) a été fréquemment rapportés lorsque ce médicament est utilisé en combinaison avec des médicaments de type sulfonylurée, le gliclazide ou le glibenclamide par exemple, ou avec l'insuline. Les symptômes de l'hypoglycémie surviennent habituellement de manière soudaine et peuvent inclure des sueurs froides, peau pâle et froide, tremblements, anxiété, fatigue ou faiblesse inhabituelle, confusion, difficulté de concentration, faim excessive, troubles visuels temporaires, des céphalées, des nausées et des palpitations. Vous devriez en parler à votre médecin à ce sujet et assurez-vous que vous savez quoi faire si vous ressentez ces symptômes.
• Votre capacité à vous concentrer ou à réagir peut être diminuée si vous avez une hypoglycémie, ce qui peut causer des problèmes de conduite ou l'utilisation de machines. Vous devriez prendre des précautions pour éviter l'hypoglycémie pendant la conduite - en discuter avec votre médecin. Ce médicament peut également exceptionnellement provoquer des étourdissements ou une somnolence. Si vous êtes concerné, vous devriez prendre soin de conduire ou d'utiliser des machines.
• Quelques cas d'inflammation du pancréas (pancréatite aiguë) ont été rapportés chez les personnes prenant la sitagliptine et d'autres médicaments de ce type. Les symptômes de pancréatite comprennent inexpliquée, persistante, une douleur abdominale sévère, parfois se propager à l'arrière. Vous devez informer votre médecin si vous ressentez ces symptômes pendant que vous prenez ce médicament, afin qu'ils puissent être étudiés.

Utiliser avec prudence chez les

• Les personnes de plus de 75 ans.
• Modéré à une maladie rénale sévère.

Ne pas utiliser dans

• Diabète de type 1.
• L'acidocétose diabétique.
• Grossesse.
• L'allaitement maternel.
• Ce médicament n'est pas recommandé chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans parce qu'il n'a pas été étudiée chez ce groupe d'âge.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.

Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• L'innocuité de ce médicament pendant la grossesse n'a pas été établie. Il ne doit pas être utilisé pendant la grossesse. Le diabète sucré est habituellement contrôlé par l'insuline pendant la grossesse, parce que cela donne un contrôle plus stable de sucre dans le sang. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, ou prévoyez une grossesse, vous devriez obtenir des conseils de votre médecin.
• On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. Le fabricant indique qu'il ne doit pas être utilisé par les mères qui allaitent. Demander l'avis de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici, il ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

• Perturbations de l'intestin telles que nausées et vomissements, constipation, diarrhée, douleurs abdominales.
• L'excès de gaz dans l'estomac et les intestins (flatulences).
• Perte d'appétit.
• Enflure des pieds ou des chevilles (œdème périphérique).
• Inflammation du nez et de la gorge, provoquant un nez bouché ou qui coule et mal de gorge (rhinopharyngite).
• Infection des voies respiratoires supérieures.
• Nez bouché.
• Mal de gorge.
• Les niveaux de glucose dans le sang (hypoglycémie - lorsqu'il est utilisé avec un sulfamide hypoglycémiant ou de l'insuline). Voir la section d'avertissement ci-dessus.
• Maux de tête.
• Vertiges.
• Somnolence.
• Douleurs dans les bras ou les jambes.
• L'arthrose.
• La perte de poids.
• Réaction de la peau de cloquer sévère affectant les tissus des yeux, la bouche, la gorge et les parties génitales (syndrome de Stevens-Johnson).
• Inflammation du pancréas (pancréatite aiguë). Voir la section d'avertissement ci-dessus.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.

Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant celui-ci, pour s'assurer que la combinaison est sûre.

La sitagliptine peut entraîner une légère augmentation de la quantité de digoxine dans le sang lorsque les deux médicaments sont pris ensemble. Si vous prenez de la digoxine, votre médecin peut vous demander de faire des analyses de sang régulières pour surveiller la quantité de digoxine dans le sang après le début du traitement avec ce médicament.

Médicaments que les niveaux de sucre dans le sang augmentent en effet de côté peuvent rendre ce médicament moins efficace pour contrôler la glycémie. Les médicaments qui peuvent augmenter les niveaux de sucre dans le sang sont les suivants:

• les médicaments antipsychotiques comme la chlorpromazine, l'olanzapine, la rispéridone
• bêta-2-agonistes, tels que le salbutamol, le salmétérol
• corticostéroïdes, comme la prednisolone
• glucosamine
• oestrogènes et progestatifs, telles que celles contenues dans les contraceptifs oraux
• diurétiques thiazidiques, comme bendrofluméthiazide.

Votre médecin peut vouloir surveiller votre taux de sucre sanguin si vous commencez ou arrêtez le traitement avec l'un de ces tout en prenant ce médicament, et si nécessaire, votre médecin peut modifier votre dose de ce médicament.

D'autres médicaments contenant le même principe actif

Il n'y a pas d'autres médicaments disponibles dans l'Europe qui contiennent la sitagliptine en tant que seul ingrédient actif.

Janumet contient la sitagliptine en association avec la metformine.