Isentress (raltegravir)

Comment ça marche?

comprimés d'Isentress et comprimés à croquer deux contiennent l'ingrédient actif du raltégravir, qui est un médicament utilisé pour traiter l'infection par le VIH (virus de l'immunodéficience humaine). Le raltégravir est un nouveau type de médicament anti-VIH appelé inhibiteur de transfert de brin de l'intégrase.

Le SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise) est provoqué par une infection par le VIH. Ce virus peut se répliquer et d'augmenter en nombre sur son propre, il envahit des cellules humaines d'utiliser leur métabolisme. Le virus envahit les cellules du système immunitaire, en particulier des globules blancs CD4 appelés lymphocytes T auxiliaires. Ces cellules fonctionnent normalement pour activer d'autres cellules du système immunitaire pour combattre l'infection. Le VIH tue les cellules T-helper CD4 dans le processus de sa réplication, et de ce fait, au fil du temps le corps devient moins apte à combattre les infections virales ou ultérieure.

Une fois que le virus est à l'intérieur des lymphocytes T CD4 il se multiplie. Une partie du processus de multiplication virale comprend l'intégration du matériel génétique viral, d'ADN, dans les ADN de cellules T CD4. Ceci est réalisé par un composé essentiel pour le virus, appelée intégrase du VIH-1. 1-intégrase du VIH est connu comme étant une enzyme. Le raltégravir agit en bloquant l'action de cette enzyme, interférant ainsi avec l'intégration de l'ADN viral dans l'ADN des cellules T CD4. Cela empêche le virus de se multiplier.

Ce mécanisme d'action est différent de tous les autres médicaments anti-VIH actuellement disponibles, ce qui signifie que le raltégravir est actif contre les souches du VIH qui sont devenues résistantes aux autres médicaments anti-VIH.

Il n'existe aucun remède pour le VIH, mais le raltégravir est l'un d'un certain nombre de médicaments qui diminue la quantité de virus dans le corps (la charge virale) et ralentit la progression de la maladie du VIH au sida. Raltégravir est utilisé conjointement avec d'autres médicaments anti-VIH qui attaquent le virus VIH de différentes manières. Cela permet d'éviter que le virus devienne résistant au médicament.

Quel est ce médicament?

• Infection par le VIH chez les adultes, adolescents et enfants à partir de deux ans. Les comprimés pelliculés sont adaptés pour les adultes et les enfants âgés de six ans et plus qui pèse au moins 25 kg, tandis que les comprimés à croquer contiennent une dose plus faible du médicament adapté aux enfants âgés de 2 à 11 ans.

Comment puis-je le prendre?

• comprimés d'ISENTRESS devra être pris deux fois par jour, matin et soir. Ils peuvent être pris avec ou sans nourriture.
• Comprimés pelliculés de 400 mg Isentress doivent être avalés entiers avec de l'eau et non cassées, écrasées ou mâchées.
• Comprimés à croquer Isentress peuvent être mâchés ou avalés avec de l'eau.
• Adultes âgés de 18 ans et plus devraient prendre un comprimé pelliculé 400 mg deux fois par jour.
• La dose prescrite pour les enfants dépend de leur âge et du poids corporel et sera ajusté à mesure qu'ils grandissent. Il est important de garder les rendez-vous de tous les médecins prévue pour les enfants et de suivre les instructions de votre médecin pour combien de comprimés à donner.
• Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez, sauf s'il est presque temps pour votre prochaine dose. Dans ce cas, laisser la dose oubliée et prendre votre prochaine dose programmée comme d'habitude. Ne pas prendre de dose double pour compenser la dose oubliée.

Attention!

• Le virus VIH est très bon à devenir résistant aux médicaments anti-VIH. Pour cette raison, il est très important que vous suiviez attentivement les instructions de votre médecin pour prendre vos médicaments anti-VIH, afin de maintenir les niveaux effectifs des médicaments dans votre sang. Si la baisse des niveaux de sang, le virus sera donnée plus de chance de se répliquer et de développer une résistance aux médicaments. Sauter même quelques doses augmente le risque d'échec du traitement, alors vous devriez essayer de vous assurer que vous prenez tous vos doses au bon moment et que vous consultez votre médecin pour les renouvellements d'ordonnances avant de vous lancer.
• Le traitement de l'infection par le VIH avec des médicaments anti-VIH comme celui-ci ne réduit pas le risque de transmettre le virus à d'autres personnes par contact sexuel ou le contact du sang. Vous devez continuer à utiliser des préservatifs pour éviter de transmettre le virus à votre partenaire sexuel.
• Si vous avez avancé le VIH et des antécédents d'infections opportunistes telles que la pneumonie à Pneumocystis jirovecii (PCP) ou le cytomégalovirus (CMV), vous pouvez rencontrer des signes et symptômes inflammatoires provenant d'infections antérieures dès que vous commencez combinaison traitement anti-VIH. On croit que ces symptômes sont dus à une amélioration de la réponse immunitaire de l'organisme, ce qui permet à l'organisme de combattre les infections qui pouvaient être présentes sans symptômes évidents. Vous devez informer votre médecin immédiatement si vous ressentez des signes ou des symptômes d'infection, tels que l'inflammation ou une température élevée, après le début du traitement avec ce médicament.
• Association d'antirétroviraux a été associé à une redistribution de la masse grasse corporelle (lipodystrophie) chez les personnes atteintes du VIH. Les conséquences à long terme de cette situation sont actuellement inconnue, mais votre médecin peut vouloir surveiller votre graisse du corps, et les taux de lipides (par exemple le cholestérol) et le sucre (glucose) dans le sang, et peut prescrire des médicaments supplémentaires pour des troubles lipidiques qui survenir pendant le traitement avec ce médicament. Contactez votre médecin si vous remarquez des changements dans votre graisse du corps pendant le traitement avec vos médicaments anti-VIH.
• Certaines personnes qui sont traités par association d'antirétroviraux peuvent développer une maladie osseuse appelée ostéonécrose. Cette condition est causée par la perte de l'approvisionnement en sang à un os, causant la mort du tissu osseux. Le risque de la maladie est pensé pour être augmenté par l'utilisation de corticoïdes, la consommation d'alcool, une immunosuppression sévère, un indice de masse corporelle élevé, la maladie VIH avancée et l'utilisation à long terme de médicaments antirétroviraux. Si vous remarquez une raideur des articulations, des douleurs (en particulier de la hanche, du genou et de l'épaule) ou des mouvements difficiles lors de l'utilisation de ce médicament, vous devez informer votre médecin si cela peut être étudiée.
• Prévenez immédiatement votre médecin si vous ressentez des symptômes tels que des douleurs musculaires, une sensibilité, des crampes ou une faiblesse en prenant ce médicament, surtout si elle est accompagnée d'une fièvre ou une sensation de malaise général. Votre médecin peut avoir besoin pour vérifier les effets secondaires sur les muscles en prenant un test sanguin pour mesurer le niveau d'un composé appelé la créatinine phosphokinase dans le sang. Si c'est le cas, le test ne doit pas être fait après un effort intense.
• Sévère, des réactions cutanées potentiellement mortelle ont été signalés chez des personnes prenant ce médicament. Une éruption cutanée est fréquente, mais il est important de consulter votre médecin immédiatement si vous avez une éruption cutanée sévère, ou une éruption cutanée accompagnée de cloques, plaies dans la bouche, un gonflement du visage, de la gorge ou de la langue, une température élevée, une sensation de fatigue ou malaise, douleurs musculaires ou articulaires, ou inflammation (conjonctivite) yeux pendant que vous prenez ce médicament.

Utiliser avec prudence chez les

• Personnes âgées.
• Sévèrement diminution de la fonction hépatique.
• Les personnes atteintes de maladies du foie telles que l'hépatite, en particulier chronique hépatite B ou C. Si avez des problèmes avec votre foie, notamment l'hépatite chronique B ou C, vous devriez avoir des tests sanguins réguliers pour surveiller votre fonction hépatique pendant que vous prenez ce médicament.
• Les personnes ayant des antécédents de troubles musculaires (myopathie) ou la dégradation musculaire (rhabdomyolyse).
• Les personnes qui prennent des médicaments qui peuvent avoir des effets secondaires sur les muscles, comme les statines ou les fibrates.
• Les personnes ayant des antécédents de dépression ou un trouble psychiatrique.

Ne pas utiliser dans

• Allergie à un ingrédient.
• Isentress doit pas être utilisé chez les enfants de moins de deux ans, comme son innocuité et son efficacité n'ont pas été étudiées dans cette tranche d'âge.
• Comprimés pelliculés Isentress contiennent du lactose et ne devraient donc pas être prises par des personnes présentant des problèmes héréditaires rares d'intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou de malabsorption du glucose-galactose.
• Comprimés à croquer Isentress contiennent du fructose et sorbitol et ne sont pas adaptés pour les personnes présentant des problèmes héréditaires rares d'intolérance au fructose.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.

Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• L'innocuité de ce médicament pendant la grossesse n'a pas été établie. Le fabricant indique qu'il ne doit pas être utilisé pendant la grossesse. Demander l'avis de votre médecin.
• Il est recommandé que les femmes infectées par le VIH ne doivent pas allaiter leurs enfants en toute circonstance et indépendamment de leur traitement, afin d'éviter la transmission du virus au bébé dans le lait maternel. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.

Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant celui-ci, pour s'assurer que la combinaison est sûre.

Il peut y avoir un risque accru d'effets secondaires sur les muscles (myopathie) si le raltégravir est pris avec l'un des médicaments suivants:

• ézétimibe
• fibrates pour abaisser le cholestérol, par exemple, le bézafibrate, le gemfibrozil
• l'acide nicotinique (niacine)
• statines pour abaisser le cholestérol, par exemple, la simvastatine, rosuvastatine.

L'antibiotique rifampicine peut diminuer le taux sanguin du raltégravir. Votre médecin peut décider d'augmenter votre dose de raltégravir si vous devez prendre la rifampicine pendant la prise de ce médicament.

Il peut y avoir un risque accru de subir une éruption cutanée (voir section avertissement ci-dessus) si ce médicament est pris en association avec darunavir.

D'autres médicaments contenant le même principe actif

Il n'y a pas d'autres médicaments disponibles dans l'Europe qui contiennent raltégravir comme ingrédient actif.