Zoladex (goséréline)

Comment ça marche?

Zoladex implant contient l'acétate de goséréline d'ingrédient actif, ce qui est un type de médicament connu sous le nom (LHRH) analogique gonadorelin. Il agit sur l'hypophyse dans le cerveau.

L'hypophyse produit et stocke diverses hormones, notamment les hormones sexuelles, l'hormone lutéinisante (LH) et hormone folliculo-stimulante (FSH). Chez les hommes, LH provoque les testicules à produire la testostérone. La FSH et de la testostérone provoquent la production de spermatozoïdes par les testicules. Chez les femmes, la FSH et la LH provoquent la production d'œstrogènes par les ovaires et aider à contrôler le cycle menstruel.

La quantité de LH et de FSH libérée par la glande pituitaire est commandé par une autre hormone, appelée gonaderelin (LH-RH). Gonadorelin agit sur les récepteurs du LHRH dans l'hypophyse, provoquant la libération de la LH et de la FSH et donc la production ultérieure de testostérone chez les hommes et les œstrogènes chez les femmes.

Acétate de goséréline est une forme synthétique de gonaderelin. Il agit sur les récepteurs de la LH-RH de la glande pituitaire, de la même manière que la gonadoréline naturel.

Initialement, la goséréline entraîne une augmentation de la quantité de FSH et de LH libérée par la glande pituitaire. Cependant, l'administration chronique de goséréline désensibilise la glande pituitaire. Cela signifie qu'il produit de moins en moins de FSH et de LH, ce qui empêche la production d'œstrogènes chez les femmes et de la testostérone chez les hommes. Cette réduction des niveaux d'hormone sexuelle peut être exploitée pour traiter les troubles liés à des niveaux d'oestrogène ou de testostérone.

La croissance de certains cancers du sein est stimulée par les oestrogènes, et que de certains cancers de la prostate par la testostérone. Parce que ces cancers sont sensibles aux hormones sexuelles, la goséréline peut être utilisé dans leur traitement. Réduire les niveaux de ces hormones de l'organisme provoque des tumeurs à se rétrécir. Ce traitement ne fournit pas un remède, mais améliore plutôt la qualité de vie et augmente l'espérance de vie.

L'implant Zoladex est injecté sous la peau de l'abdomen, d'où il publie régulièrement la goséréline dans le sang sur une période de quatre semaines. Un implant est injecté tous les 28 jours.

Chez les femmes, la goséréline est également utilisé pour traiter l'endométriose, une affection dans laquelle le tissu ressemblant à de l'utérus ou de l'utérus doublure (endomètre) se développe dans d'autres endroits dans le corps. La croissance de ce tissu est stimulé par les œstrogènes, diminuant ainsi les niveaux d'oestrogène avec la goséréline va arrêter la croissance de ce tissu, soulageant ainsi les symptômes. Lors du traitement de l'endométriose, l'implant est injecté tous les 28 jours pendant six mois seulement. Ce cours ne doit pas être répété.

L'effet de la goséréline sur tissu endométrial peut également être utilisé pour amincir la muqueuse de l'utérus (endomètre) avant la chirurgie endomètre. Dans ce cas, une ou deux injections sont utilisés. La première injection peut être répétée après 28 jours pour les femmes avec un grand utérus, ou pour permettre calendrier flexible de la chirurgie.

La croissance des fibromes dans l'utérus est également stimulée par les oestrogènes, donc goséréline est utilisé pour diminuer les niveaux d'oestrogène et donc de diminuer la taille des fibromes. Ce médicament est utilisé avant la chirurgie chez les femmes qui sont devenus anémiques en raison de leurs fibromes. Lors du traitement des fibromes, l'implant peut être administré tous les 28 jours pour un maximum de trois mois avant la chirurgie.

Zoladex est également utilisé dans la reproduction assistée (FIV) chez les femmes qui ont de la difficulté à concevoir en raison de problèmes d'ovulation. Dans ce cas, une injection de Zoladex est donnée à désensibiliser l'hypophyse et d'arrêter la production naturelle de FSH et de LH. Cela prend entre une et trois semaines. FSH synthétique, LH et l'hCG (gonadotrophines) sont ensuite administrés à stimuler artificiellement l'ovulation.

Quel est ce médicament?

• Cancer de la prostate.
• cancer du sein.
• L'endométriose.
• L'amincissement de la muqueuse de l'utérus (endomètre) avant la chirurgie (ablation de l'endomètre ou résection).
• Les fibromes de l'utérus (avant la chirurgie, en combinaison avec du fer chez les femmes qui sont anémiques).
• Préparation de l'hypophyse avant le traitement par gonadotrophines pour stimuler l'ovulation en traitement de fertilité (FIV).

Attention!

• Chez les hommes atteints de cancer de la prostate, la goséréline peut causer une tumeur initiale temporaire «poussée» avec des symptômes tels que l'obstruction urinaire et des douleurs osseuses, avant que le cancer commence à se rétrécir. Certains hommes peuvent être particulièrement sujettes à ces symptômes. Si cela s'applique à vous, votre médecin pourra également vous traiter avec un autre type de médicament anti-cancer, connu comme un anti-androgène (par exemple l'acétate de cyprotérone ou flutamide) pour empêcher cela. Les anti-androgènes sera lancée trois jours avant la goséréline et s'est poursuivie pendant les trois premières semaines de traitement.
• Votre médecin peut vouloir surveiller votre taux de sucre dans le sang pendant que vous êtes traité avec ce médicament.

Utiliser avec prudence chez les

• Hommes considérés par leur médecin pour être à risque d'une aggravation initiale des symptômes de tumeur (tumeur flare) au début du traitement.
• Les hommes dont le cancer s'est propagé à la colonne vertébrale.
• Les hommes ayant des difficultés à uriner.
• Les hommes avec du diabète.
• Metabolic maladie osseuse, par exemple l'ostéoporose (ce médicament peut provoquer une diminution de la densité minérale osseuse chez les hommes et les femmes).
• Le traitement de fertilité chez les femmes présentant un syndrome des ovaires polykystiques.

Ne pas utiliser dans

• Enfants.
• Grossesse.
• L'allaitement maternel.
• Allergie aux autres analogues de la LH-RH, par exemple buséréline, la leuproréline, la triptoréline.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.
Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Ce médicament ne doit pas être utilisé chez les femmes qui sont enceintes. Les femmes qui sont traités avec ce médicament pour des raisons autres que des traitements de fertilité doivent utiliser une méthode non hormonale de contraception, par exemple, condoms, pendant tout le traitement. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.
• Si ce médicament est utilisé dans le traitement fertilité (FIV), les données disponibles montrent qu'il ne provoque des anomalies dans le développement de l'œuf, ou à l'issue d'une grossesse que les résultats du traitement.
• Comme elle affecte les niveaux d'hormones, ce médicament n'est pas recommandé pendant l'allaitement. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.
Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Ce médicament n'est pas connu pour affecter d'autres médicaments. Cependant, comme avec tous les médicaments, il est important d'en informer votre médecin ou votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, toujours vérifier auprès de votre médecin ou votre pharmacien avant d'utiliser d'autres médicaments tout en étant traités avec celui-ci, pour s'assurer que la combinaison est sûre.

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