La diarrhée des voyageurs

Les causes de la diarrhée du voyageur

La cause la plus fréquente de vacances ou la diarrhée des voyageurs est les différents types de virus et de bactéries à la destination.

L'eau potable locale en particulier, est une source évidente de risque dans de nombreux endroits et devrait donc être complètement évités.

Remplacez-la par de l'eau provenant de bouteilles non ouvertes précédemment pour l'eau potable, ainsi que pour le nettoyage des dents et faire des glaçons pour les boissons.

Environ 40 pour cent de tous les cas de diarrhée des voyageurs sont dues à des infections à ETEC (bactéries Escherichia coli entérotoxine de formation).

Il est également possible d'être infecté avec d'autres, bactéries et parasites plus spécifiques et désagréables, tels que:

• choléra
• la fièvre typhoïde
• fièvre paratyphoïde
• Salmonella
• Clostridium
• Yersinia
• Shigella
• Bacillus cereus
• amibes
• Giardia lamblia.

Ces infections nécessitent généralement un traitement médical et, éventuellement, des antibiotiques, alors que la commune, mais la diarrhée des voyageurs gênant est l'auto-limitation et passe dans une semaine.

Incidence

Le risque de souffrir de diarrhée est élevé, et les estimations varient de 30 à 80 pour cent des voyageurs.

Il se lève, entre autres choses, la nature exotique de la destination, le climat (en particulier dans les zones tropicales) et une mauvaise hygiène générale et personnelle.

La diarrhée des voyageurs. Les causes de la diarrhée du voyageur.

Mais les infections de l'estomac peuvent se produire n'importe où dans le monde, et les bactéries désagréables s'épanouir aussi dans l'Europe (par exemple Salmonella, Campylobacter et Listeria).

Facteurs influant sur l'infection et la prévention générale

La diarrhée des voyageurs est généralement dû à un ou plusieurs des facteurs suivants:

• alimentaire qui s'est éteint
• la nourriture et des boissons contaminées
• substances toxiques (toxines).

Beaucoup de problèmes peuvent être évités par la connaissance et la compréhension des mécanismes d'infection et de propagation, qui comprennent:

• infection à partir des fèces à la main puis à la bouche. Un exemple typique de cela est si un chef ou un serveur est un peu bâclé à aller aux toilettes, utilise peu de papier toilette et ne s'embarrasse pas de se laver les mains. Il a ensuite secoue chaleureusement la main de l'invité, avant que ce dernier prend une cuisse de poulet et met ses dents dedans sans se laver les mains. Ou ce que le changement que vous mettez dans votre poche, avec la même main pour mettre un bonbon ou autre chose dans votre bouche? C'est une façon typique de contracter la dysenterie à Shigella. La prévention consiste à se laver les mains fréquemment, surtout avant de manger.
• infection à partir des fèces de nourriture ou de boisson, puis à la bouche. Par exemple, le boucher, le chef et fermier, etc ont le même manque d'hygiène tel que décrit ci-dessus, mais dans ce cas le transfert de l'infection directement à la nourriture ou de boisson. Et l'agriculteur ne fait aucun doute peut également utiliser pas cher fumier humain plutôt que les engrais chimiques coûteux pour ses cultures de salades. Dans ce mécanisme d'infection, la prévention consiste en un traitement thermique adéquat d'aliments ou de boissons. Rappelez-vous que les glaçons peuvent aussi être infectés.
• toxines (substances toxiques) qui se produisent, par exemple, dans le botulisme et quand les plats de riz sont laissés debout (aller à froid). Dans ce dernier cas, la cause est une toxine de Bacillus cereus, et les toxines de ce genre ne peut pas être éliminée par réchauffage ou renouvelé bouillante.

Le vieux slogan bien connu: «Faites-le cuire, bouillir, peler, - ou à laisser», est encore la règle de base la plus importante à suivre.

Un bon nombre d'infections de l'estomac peuvent être évités en prenant quelques précautions simples.

• Toujours se laver les mains avec du savon deux fois avant de les utiliser pour mettre quoi que ce soit dans votre bouche, et séchez vos mains en l'air ou une serviette propre. Mouillez vos mains portent encore un risque important d'infection. Dans le champ, vous pouvez toujours prendre une bouteille en plastique d'eau savonneuse ou des lingettes antiseptiques spéciaux avec vous. gels d'alcool sont une alternative utile.
• Évitez la serviette qui est devenu une boîte de Pétri d'infection.
• Évitez l'eau potable locale, les produits laitiers et les glaces dans les destinations où il ya un risque élevé.
• Ne mangez que des aliments frais qui ont été directement et suffisamment traité à la chaleur.
• Salades lavées à l'eau potable locale sont évidemment un risque - attention à la vinaigrette ainsi.
• Crustacés et les poissons qui ont été exposées au soleil toute la journée ou qui ont vécu dans l'eau à partir d'une prise d'épuration ne sont évidemment pas les choses à manger.
• Des stands de nourriture dans la rue sont très intéressants, mais d'évaluer l'hygiène et de chercher de la nourriture pas chaud chaud
• Jetez un oeil à l'intérieur de la cuisine à l'endroit où vous avez l'intention de manger. Si elle est grouillant de mouches, qui se propagent plus l'infection que tous les autres insectes mettent ensemble, ou s'il ya des restes de nourriture dans les pots, et le chef ou serveur dispose de furoncles ou de plaies infectées visibles, trouver un autre endroit pour manger.

Prévention des médicaments

La vaccination contre l'hépatite A est toujours à recommander.

Bien que l'hépatite A n'entraîne pas la diarrhée du voyageur, l'infection est généralement transmise par des aliments ou des boissons infecté.

Le traitement de la diarrhée du voyageur

Comme mentionné précédemment, la majorité des cas va se calmer dans les cinq à huit jours et ne nécessitent pas de traitement de la toxicomanie. D'autre part, ce qui suit peut être recommandé.

• Buvez beaucoup de liquides (au moins 3-4 litres par jour et visent à remplacer tout ce qui est mis dehors!) - Plus dans le cas de la fièvre, des vomissements et de la diarrhée dans les tropiques. Jus de fruits, jus de fruits frais dilué (1:4), le cola, le bouillon ou une soupe sont également utiles car il est également important de prendre en sels. Une certaine quantité de sucre est en ordre, mais ne doit pas être exagérée. Les produits laitiers, le café et l'alcool doivent être évités. poudre de réhydratation comme Dioralyte pour se dissoudre dans l'eau bouillie peut être acheté dans les pharmacies et contient un mélange idéal de sels.
• De nombreux spécialistes recommandent maintenant l'utilisation d'un seul comprimé 500mg de l'antibiotique ciprofloxacine (par exemple Ciproxin). Il s'agit de la dose pour les adultes qui ne sont pas enceintes ou qui allaitent. Si le voyageur se sent bien après 24 heures, le problème était probablement bactérienne. Comme la ciprofloxacine nécessite une ordonnance, vous pourriez demander à votre médecin de rédiger une ordonnance à l'avance de voyage si vous êtes inquiet que l'accès à un hôpital ou un médecin peut être difficile. Ces prescriptions doivent être émis en privé, à savoir le coût du médicament doit être payé en totalité au pharmacien.
• La nourriture solide, comme le riz bouilli, des fruits pelés, pain grillé, biscuits et chips, est recommandée.
• Repos et détente (activité réduite).
• Les médicaments anti-diarrhée (lopéramide (Imodium par exemple), diphenoxylate (par exemple Lomotil), ou la codéine) sont préconisés par de nombreuses personnes et peut être utile pour un long voyage ou dans des situations extrêmement gênantes. Ils ne sont pas recommandés pour les jeunes enfants.
• Si vous avez passé plus d'une semaine dans une région impaludée, il est important de se rappeler que le paludisme peut aussi conduire à la diarrhée.

Signaux de danger - Consulter un médecin si possible

• La diarrhée sanglante peut être vu dans plusieurs maladies, mais sur certains trajets il faut tenir compte de la possibilité de Shigella dysenterie et la dysenterie amibienne en particulier. Dysenterie à Shigella (dysenterie bacillaire) survient tout à coup et provoque généralement beaucoup (10-25) épisodes sanglants de diarrhée par jour, une température élevée, des douleurs gastriques et des douleurs à la défécation (ténesme). Le danger immédiat est la perte de poids (par déshydratation). Le traitement sera généralement un antibiotique quinolone, par exemple la ciprofloxacine. La dysenterie amibienne survient généralement plus lentement et n'est pas associée à une fièvre. Elle nécessite un traitement complet avec le métronidazole (Flagyl par exemple) afin d'exclure la possibilité de complications tardives, telles que les maladies du foie.
• Une forte fièvre. La fièvre est considéré dans de nombreux états infectieux et n'est pas un signal de danger en soi. Mais dans les endroits où les infections les plus exotiques sont possibles, y compris le paludisme, l'assistance médicale doit être recherchée dans le cas d'une forte fièvre ou mauvais état général.
• Diarrhée avec du mucus jaunâtre ou verdâtre.
• La déshydratation. Si le patient est incapable de boire suffisamment, ce qui peut ressortir par exemple de la production d'urine sombre et peu abondantes, la léthargie ou même confusion, et sécheresse des muqueuses (lèvres et de la langue).
• La diarrhée aiguë chez les nourrissons et les jeunes enfants, les personnes âgées et toute autre personne qui est faible ou malade à l'avance.