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Alkeran (melphalan)


Utilisation principale L'ingrédient actif Fabricant
Le myélome multiple Melphalan Aspen

Comment ça marche?

ALKERAN comprimés et des injections contiennent l'ingrédient actif melphalan, qui est un type de médicament de chimiothérapie pour traiter le cancer appelé un agent alkylant.

Cancers forment lorsque certaines cellules dans le corps multiplication incontrôlée et anormale. Ces cellules se propagent, détruisant les tissus voisins. Melphalan agit en empêchant les cellules cancéreuses de se multiplier. Elle le fait en se liant à et endommageant l'ADN dans les cellules cancéreuses. Cela empêche les cellules de se développer et de se multiplier.

Malheureusement, le melphalan peut aussi affecter les cellules normales, saines, en particulier ceux qui se multiplient rapidement, comme les cellules sanguines et des cellules capillaires. L'effet secondaire le plus important est sur la moelle osseuse où les cellules sanguines sont produites. Melphalan peut diminuer la production de cellules sanguines, laissant les personnes sensibles à l'infection. Des tests sanguins réguliers sont donc nécessaires pour surveiller les niveaux de cellules sanguines.

Dans la plupart des protocoles de chimiothérapie, les doses sont administrées à des cours à différents intervalles pour permettre aux cellules normales de se remettre des effets indésirables des médicaments anticancéreux entre les doses. Toutefois, pendant cette période, les cellules cancéreuses seront également récupérer et commencer à répliquer à nouveau. Le succès du traitement dépend de l'administration de la prochaine série de traitements avant que le cancer a repoussé à sa taille précédente, l'effet net visant à diminuer la quantité de cancer avec chacun des cours successifs de chimiothérapie.

Le melphalan est principalement utilisé dans le traitement du cancer de la moelle osseuse (myélome multiple), mais peut aussi parfois être utilisé pour traiter le cancer avancé des ovaires ou du cancer de la peau. Il est également utilisé dans la gestion d'une maladie appelée vera polyglobulie dans lequel il ya trop de globules rouges dans le sang. Melphalan peut être utilisé seul ou en combinaison avec d'autres médicaments anti-cancer ou la chirurgie.

Quel est ce médicament?

  • cancer de la moelle osseuse ( myélome multiple ).
  • Avancée du cancer des ovaires.
  • Avancée du cancer du sein.
  • Un cancer des cellules nerveuses spécialisées chez les enfants (neuroblastome de l'enfance).
  • Une condition où il ya un niveau excessif de globules rouges dans le sang ( polyglobulie primitive ).
  • Cancer de la peau localisé (mélanome malin) affectant un membre (par perfusion artérielle régionale seulement - voir «Comment ce traitement est donné?» Ci-dessous).
  • Cancer localisé des tissus mous (sarcome) dans un membre (par perfusion artérielle régionale seulement - voir «Comment ce traitement est donné?» Ci-dessous).

Comment ce traitement est donné?

  • Traitement melphalan peut être administré par voie orale sous forme de comprimés ou par un goutte à goutte dans une veine (perfusion intraveineuse), en fonction de l'affection traitée.
  • Injection Alkeran peut également être donné par une procédure appelée perfusion artérielle régional ou perfusion du membre isolé, pour traiter les mélanomes ou les sarcomes affectant une zone localisée d'un membre, par exemple un bras ou une jambe. Elle est réalisée sous anesthésie générale. Une bande étroite est d'abord appliquée à la partie supérieure de la branche pour prévenir la chimiothérapie d'atteindre d'autres régions du corps. Le médicament est ensuite injecté dans une artère du bras ou de la jambe.
  • La dose du médicament, combien de fois elle est accordée et pour combien de temps dépend de la maladie traitée. La chimiothérapie est généralement administrée en plusieurs cycles pendant quelques mois.
  • Si on vous a prescrit des comprimés Alkeran vous devez suivre attentivement les instructions données par votre médecin ou votre pharmacien. ALKERAN comprimés doivent être avalés entiers avec un verre d'eau. Ils doivent être pris en dehors des repas sur un estomac vide. Les comprimés ne doivent pas être cassées, écrasées ou mâchées. Les comprimés doivent être conservés dans un réfrigérateur entre 2 ° C et 8 ° C et maintenus au sec. Assurez-vous qu'ils sont gardés hors de la vue et de la portée des enfants.

Attention!

  • Ce médicament peut diminuer le nombre de cellules sanguines saines dans votre sang. Une numération réduite des globules blancs peut augmenter votre sensibilité aux infections, une numération réduite des globules rouges provoque une anémie et une faible numération plaquettaire peut causer des problèmes avec la coagulation du sang. Pour cette raison, vous devrez régulièrement des analyses de sang pour surveiller vos cellules sanguines pendant le traitement avec ce médicament. Prévenez immédiatement votre médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants pendant votre traitement, car ils peuvent indiquer des problèmes avec vos globules: inexpliqué ecchymoses ou des saignements, des taches mauves, des selles noires ou goudronneuses, des maux de bouche ou de la gorge, des ulcères dans la bouche, à haute température ( fièvre) ou d'autres signes d'infection, ou se sentant soudain fatigué, essoufflé, ou de malaise général.
  • Prévenez votre médecin si vous avez une toux, ou commencer à se sentir à bout de souffle ou sifflante, tout en ayant un traitement avec ce médicament.
  • Le traitement à long terme avec le melphalan peut augmenter le risque de développer une leucémie (cancer des globules blancs), après de nombreuses années. Après votre traitement, vous aurez des tests sanguins réguliers qui permet de détecter tous les changements possibles leucémiques tôt, si elles se produisent. Votre médecin ou une infirmière peut discuter des risques de cela avec vous.
  • Ce médicament peut être nocif à un bébé à naître, et pour cette raison, vous devez utiliser une contraception efficace pour éviter de tomber enceinte ou de concevoir un enfant pendant le traitement. Vous devez continuer à utiliser la contraception pour empêcher la grossesse pendant au moins un mois après l'arrêt de ce médicament, discutez-en avec votre médecin. Les femmes devraient consulter leur médecin immédiatement si elles tombent enceintes pendant le traitement.
  • Votre capacité à tomber enceinte ou le père d'un enfant peut être affecté par ce médicament. Si vous êtes une femme de vos périodes peut s'arrêter. Il est important de discuter de la fertilité avec votre médecin avant de commencer le traitement.

Utiliser avec prudence chez les

  • Les personnes ayant une fonction rénale diminuée.
  • Les gens qui ont récemment eu une radiothérapie ou d'autres traitements de chimiothérapie.

Ne pas utiliser dans

  • Sensibilité ou allergie connue à l'un des ingrédients.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.

Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

  • Ce médicament peut être nocif à un bébé en développement. Il ne devrait pas être utilisé pendant la grossesse, à moins considérée comme essentielle par votre médecin en raison d'une maladie mortelle.
  • Les femmes qui pourraient tomber enceintes doivent utiliser une contraception efficace pour prévenir la grossesse, et les hommes doivent utiliser une contraception efficace pour éviter la paternité d'un enfant, à la fois pendant le traitement et pendant au moins un mois après la fin du traitement. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.
  • On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. Les mères qui ont besoin d'un traitement par ce médicament ne doivent pas allaiter. Demander l'avis de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici, il ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Très fréquent (chez plus de 1 patient sur 10)

  • Diminution du nombre de cellules saines de globules blancs, de globules rouges ou de plaquettes dans le sang (leucopénie et la neutropénie, l'anémie et une thrombopénie) - voir la section d'avertissement ci-dessus.
  • Les nausées et les vomissements. Vous recevrez des médicaments pour aider à prévenir cela.
  • Inflammation de la muqueuse de la bouche (stomatite), provoquant une irritation de la bouche ou des ulcérations buccales. (Très fréquent à des doses élevées, rare aux doses habituelles).
  • La perte de cheveux. (Très fréquent à des doses élevées, commun aux doses habituelles).
  • Diarrhée.
  • Sensation de chaleur et / ou de picotement où le médicament est injecté.
  • Les douleurs musculaires, un amaigrissement ou la fibrose après perfusion du membre isolé dans un bras ou une jambe.

Rare (incidence de 1 sur 1000 et 1 personne sur 10.000)

  • Ventilation excessive de globules rouges qui réduit le nombre de globules rouges (anémie hémolytique).
  • Des réactions cutanées telles que des éruptions cutanées et des démangeaisons.
  • troubles du foie, comme l'hépatite ou la jaunisse.
  • Les modifications apportées aux poumons, comme l'inflammation (pneumonie) ou raidissement (fibrose pulmonaire).
  • Les réactions allergiques.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.

Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments au cours du traitement celui-ci, pour s'assurer que la combinaison est sûre.

Les vaccins peuvent être moins efficace chez les personnes recevant une chimiothérapie. C'est parce que les médicaments de chimiothérapie réduisent l'activité du système immunitaire et peuvent empêcher le corps formant des anticorps adéquats. Vaccins vivants ne doivent être reportées jusqu'à au moins six mois après la chimiothérapie finition, car ils peuvent provoquer une infection. Les vaccins vivants sont les suivantes: polio oral; rubéole; la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR); BCG; varicelle, la fièvre jaune et le vaccin contre la typhoïde oraux.

Il peut y avoir un risque accru d'effets secondaires si ce médicament est utilisé en combinaison avec d'autres médicaments qui peuvent affecter la numération des cellules sanguines, par exemple d'autres médicaments de chimiothérapie, ou la clozapine antipsychotique.

Il peut y avoir un risque accru d'effets secondaires sur les reins si melphalan est utilisé en association avec la ciclosporine.

Il peut y avoir un risque accru d'effets secondaires si melphalan par voie intraveineuse à forte dose est utilisé en combinaison avec de l'acide nalidixique.

D'autres médicaments contenant le même principe actif

Il n'y a pas d'autres médicaments disponibles dans l'Europe qui contiennent melphalan comme ingrédient actif.