Exelon (rivastigmine)

Comment ça marche?

Capsules Exelon, solution buvable et les patchs contiennent toutes le principe actif rivastigmine, qui est un type de médicament appelé inhibiteur de l'acétylcholinestérase. La rivastigmine est également disponible sans un nom de marque, c'est à dire que le générique médecine.

La rivastigmine agit en ralentissant la décomposition d'un composé dans le cerveau appelée acétylcholine.

L'acétylcholine est connu comme un neurotransmetteur. Neurotransmetteurs sont stockés dans les cellules nerveuses dans le système nerveux du cerveau et, et sont impliqués dans la transmission des messages entre les cellules nerveuses. Elles sont nécessaires pour le fonctionnement normal du cerveau et le système nerveux. Acétylcholine dans le cerveau est continuellement libéré par les cellules nerveuses, et ensuite ventilée par un autre produit chimique naturelle appelée acétylcholinestérase.

L'une des caractéristiques à la fois de la maladie d'Alzheimer et la maladie de Parkinson semble y avoir une plus faible que le niveau normal de l'acétylcholine dans le cerveau. Cela est dû en partie à la dégénérescence des cellules du cerveau, en particulier celles qui libèrent normalement l'acétylcholine.

Rivastigmine augmente le niveau d'acétylcholine dans le cerveau. Elle le fait en empêchant l'action de l'acétylcholinestérase, le composé qui normalement vers le bas. Cela ralentit la dégradation de l'acétylcholine qui est libérée par les cellules nerveuses endommagées restant dans le cerveau.

Le résultat de ceci est une activité accrue d'acétylcholine dans le cerveau. Cela améliore les processus cognitifs de la pensée, l'apprentissage et la mémoire, et améliore les symptômes de la démence et le fonctionnement quotidien de la maladie d'Alzheimer.

La rivastigmine est utilisé pour traiter les formes légères à modérément sévères d'une démence chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou la maladie de Parkinson. Cependant, il ne fait que ralentir l'aggravation de la démence, plutôt que d'être un remède. Si le médicament n'a pas ralenti l'aggravation des symptômes après trois mois de traitement à la dose d'entretien, il doit être arrêté. Pour les personnes qui continuent de traitement, le bénéfice de la médecine doit être réévalué sur une base régulière et le traitement doit être arrêté quand il est considéré que le médicament ne fournit plus un effet bénéfique.

La rivastigmine ne peut être donnée par voie orale deux fois par jour, ou peut être prescrit sous forme de plaques de peau qui sont appliquées une fois par jour.

Avec des taches, la rivastigmine est absorbé à travers la peau et dans la circulation sanguine en continu sur 24 heures. Ce produit des niveaux sanguins stables de la médecine.

Quel est ce médicament?

• Légères à modérément sévères de la maladie d'Alzheimer.
• Légères à modérément sévères d'une démence chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson (capsules Exelon et la solution orale seulement - les patchs ne sont pas autorisés pour cette utilisation).

Attention!

• Un médecin ne doit prescrire ce médicament si le patient a un soignant disponibles qui peuvent régulièrement faire en sorte que le patient prend le médicament.
• Ce médicament peut causer des étourdissements et de la somnolence. Les patients devront prendre soin lors de l'exécution activites potentiellement dangereuses.
• Les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer perdent du poids. Ce médicament peut également causer la perte de poids. Pour cette raison, le poids corporel doit être régulièrement surveillée chez les personnes prenant ce médicament.
• Si des effets indésirables tels que nausées, vomissements, douleurs abdominales, perte d'appétit, perte de poids, des hallucinations, ou l'aggravation de tremblements ou d'autres problèmes de mouvements chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, sont vécus pendant le traitement avec ce médicament, vous devez informer votre médecin. Ceci est particulièrement important si des effets secondaires se produisent après des augmentations de dose. Ces effets indésirables s'améliorent habituellement si une ou plusieurs doses sont laissés de côté, ou la dose du médicament est diminué.

Comment puis-je prendre des capsules Exelon et la solution buvable?

• Quand commencer le traitement avec ce médicament, la dose sera augmentée progressivement pour réduire les risques d'effets secondaires. Suivez les instructions données par le médecin.
• Capsules Exelon et Soution orale sont pris par voie orale deux fois par jour.
• Les gélules ou solution buvable doit être pris avec petit-déjeuner et le repas du soir.
• Capsules Exelon doivent être avalés entiers avec une boisson. Ils ne doivent pas être ouverts, écrasés ou mâchés.
• La dose prescrite de solution orale Exelon devrait être mesurée en utilisant la seringue fournie avec le médicament. Le médicament peut être pris directement à partir de la seringue pour administration orale.
• Si une dose est accidentellement raté ne vous inquiétez pas. Il suffit de laisser la dose oubliée et prenez la dose suivante comme d'habitude à l'heure habituelle. Ne pas prendre de dose double pour compenser la dose oubliée.
• Si le traitement a été interrompu pendant plus de quelques jours, vous devriez en parler à votre médecin. Le traitement peut être nécessaire de redémarrer avec la plus faible dose, comme indiqué par votre médecin.

Comment puis-je utiliser des patches Exelon?

• Lorsque l'aide de patchs Exelon suivez les instructions de la notice fournis avec les patchs avec soin.
• Vous partirez avec les patchs de résistance les plus bas. Votre médecin vous prescrira des correctifs de résistance plus élevées après quelques semaines de traitement, si le dosage le plus faible a été bien toléré.
• Un timbre Exelon devrait être appliqué à un endroit sec, non-poilu, endroit propre, non irritée de la peau sur l', le bras ou la poitrine supérieure ou inférieure du dos, dans un endroit qui ne sera pas frotté par des vêtements serrés. Ne pas appliquer les patchs sur les cuisses ou le ventre.
• Ne pas appliquer les patchs sur la peau éraflée, rouges ou irrités.
• Appuyez sur le patch fermement en place pendant au moins 30 secondes à l'aide de la paume de la main.
• Retirez le dispositif après 24 heures, puis appliquer un nouveau patch à une zone de peau différente. Évitez d'utiliser le même site de la peau dans les 14 jours.
• Ne pas appliquer plus d'un patch à la fois.
• Ne pas couper les patchs.
• Lavez-vous les mains après l'application d'un patch et évitez de toucher vos yeux après avoir manipulé les patchs.
• Les patchs usagés doivent être pliés en deux, avec les entrailles de côté collant, placé dans le sachet d'origine et jetés en toute sécurité et hors de la portée et de la vue des enfants.
• Si vous oubliez d'appliquer un patch, appliquez un immédiatement. Changer ce patch à l'heure habituelle le lendemain. Ne pas appliquer deux patchs pour compenser celle que vous avez manqué.
• Si vous n'avez pas appliqué un patch pendant plus de trois jours, vous devriez en parler à votre médecin. Si le traitement a été interrompu pendant plus de trois jours, vous devrez recommencer le traitement avec les patchs de résistance plus faible, tel que prescrit par votre médecin. Si le traitement a été interrompu pendant moins de trois jours, vous pouvez reprendre le traitement avec les mêmes patches de résistance.
• Vous devriez cesser d'utiliser les patches et consultez votre médecin si vous avez une réaction cutanée qui se propage au-delà de la taille des parcelles, si vous obtenez une réaction locale plus intense, comme l'augmentation de la rougeur, un gonflement ou une ampoule, ou si l'irritation de la peau ne s'améliore pas de manière significative dans 48 heures après la suppression d'un correctif.

Ne pas utiliser dans

• Les personnes ayant des antécédents de réactions allergiques cutanées (par exemple dermatite de contact allergique ) à patchs Exelon.
• Ce médicament n'est pas recommandé pour les personnes atteintes de démence sévère associée à la maladie d'Alzheimer ou la maladie de Parkinson, ou pour d'autres types de démence ou de problèmes de mémoire.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.

Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Utiliser avec prudence chez les

• Diminution de la fonction rénale.
• Diminution de la fonction hépatique.
• Un problème commun chez les personnes âgées, liée à un mauvais contrôle du fonctionnement du cœur (maladie du sinus).
• Les gens atteints de malformations des voies de messages électriques du cœur, provoquant un rythme cardiaque irrégulier (troubles de la conduction cardiaque, par exemple, un bloc cardiaque).
• Les personnes ayant un actif courant ulcère gastro-duodénal, et les gens qui sont sensibles à des ulcères gastro-duodénaux.
• Les personnes ayant des antécédents d' asthme.
• Les personnes ayant des antécédents de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
• Les personnes ayant des antécédents de difficulté à uriner (rétention urinaire).
• Les personnes ayant des antécédents de convulsions (crises d'épilepsie), par exemple l'épilepsie.
• La maladie de Parkinson. Ce médicament peut potentiellement aggraver les symptômes liés au mouvement de la maladie de Parkinson, comme les tremblements ou la difficulté de faire des mouvements volontaires. Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson devraient être contrôlés pour ces problèmes, car ce médicament peut ne pas être approprié pour eux.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• L'innocuité de ce médicament pendant la grossesse n'a pas été établie. Il ne devrait pas être utilisé pendant la grossesse sauf considérée comme essentielle par votre médecin. Demander l'avis de votre médecin.
• On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. Les mères qui ont besoin d'un traitement par ce médicament ne doivent pas allaiter. Demander l'avis de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

• Perturbations de l'intestin tels que des nausées, des vomissements, la diarrhée, l'indigestion ou des douleurs abdominales. Ces effets indésirables sont plus fréquents avec les formes orales de rivastigmine qu'avec les patchs.
• Diminution de l'appétit et perte de poids.
• Vertiges.
• Une sensation de faiblesse ou de fatigue.
• Somnolence.
• Maux de tête.
• Transpiration accrue.
• Fever.
• Des réactions cutanées telles que des irritations, des démangeaisons ou une rougeur au site d'application de patchs Exelon.
• Rash.
• Secouer, généralement des mains (tremblements).
• Aggravation des symptômes parkinsoniens.
• Anxiété ou agitation.
• Dépression.
• Dormir difficulté (insomnie).
• Fausses perceptions des choses qui ne sont pas vraiment là (hallucinations).
• Delirium.
• Évanouissements.
• Ulcération de l'estomac ou les intestins.
• Saisies.
• La douleur thoracique (angine de poitrine).
• Battements cardiaques anormaux.
• Augmentation de la pression sanguine (hypertension).
• Inflammation du pancréas (pancréatite).
• Inflammation du foie (hépatite).

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.

Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels sont les médicaments que le patient prend déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de nouveaux médicaments sont utilisés en combinaison avec celui-ci, pour s'assurer que la combinaison est sûre.

Ce médicament ne doit pas être utilisé avec d'autres médicaments qui augmentent l'activité de l'acétylcholine, car cela peut augmenter le risque d'effets secondaires. Ces médicaments incluent:

• autres médicaments pour la maladie d'Alzheimer, par exemple, la galantamine, donépézil
• myasthénie gravis médicaments, par exemple néostigmine, édrophonium, distigmine, pyridostigmine
• certains médicaments pour la rétention urinaire, par exemple carbachol, bethanechol
• pilocarpine.

La rivastigmine a un effet opposé aux médicaments anticholinergiques, qui agissent en bloquant l'activité de l'acétylcholine. Il peut donc s'opposer à l'effet des médicaments suivants, les rendant moins efficace. Ces médicaments peuvent également s'opposer à l'effet de la rivastigmine, la rendant moins efficace:

• médicaments anticholinergiques pour la maladie de Parkinson, par exemple procyclidine, benzatropine, orphénadrine
• le bromure d'ipratropium pour l'asthme
• antispasmodiques pour les troubles de l'intestin, par exemple hyoscine, atropine, propantheline
• médicaments pour l'incontinence urinaire, par exemple oxybutinine, flavoxate, toltérodine, propivérine, trospium.

Ce médicament peut augmenter les effets de certains relaxants musculaires utilisés pendant la chirurgie. Si vous allez subir une intervention chirurgicale, vous devriez vous assurer que la personne qui vous soigne sait que vous prenez ce médicament.

D'autres médicaments contenant le même principe actif

Capsules rivastigmine et la solution buvable sont également disponibles sans marque, à savoir que le générique médecine.