La douleur après l'amputation

Question

Je suis dans la position inconfortable d'avoir eu plus de ma jambe gauche amputée. Je souffre terriblement de cette situation.

Pourriez-vous s'il vous plaît m'aider à ce que je peux prendre pour cela - la douleur ne disparaîtra pas et je n'ai aucune qualité de vie à cause de cela.

Répondre

Je suis désolé d'entendre que vous êtes dans tant de détresse à la suite de votre douleur du membre fantôme. Je ferai de mon mieux pour vous aider en discutant de l'état et les différents types de traitement.

La douleur du membre fantôme (PLP) peut être définie comme une douleur ou d'inconfort ressenti par une personne amputée dans la région du membre manquant.

PLP est un phénomène commun angoissante qui est vécue par 60 à 80 pour cent des patients après l'amputation, mais est seulement sévère dans environ cinq à dix pour cent et diminue généralement avec le temps.

PLP peut se développer immédiatement après une blessure ou peut se développer semaines, des mois, voire des années après la blessure.

Les mécanismes sous-jacents à la douleur chez les personnes amputées ne sont pas entièrement comprises et pas de modèles concluants ou de théories ont été élaborées, malgré le problème est identifié il ya plus de cent ans.

Certes, des facteurs à la fois dans le système nerveux périphérique et central jouent un rôle.

La douleur peut varier d'un crampes continue, des douleurs, et des brûlures à des chocs électriques et comme intermittent.

On pense que la diminution du flux sanguin dans le membre résiduel est lié à brûlure et de picotement et de douleur fantôme souche, tandis que des spasmes dans les muscles principaux du moignon précéder les crampes et la douleur fantôme souche.

Il ya généralement peu de soutien pour les mécanismes psychologiques qui sous-tendent la grande majorité des fantôme chronique et des problèmes de douleur souche, mais il est reconnu que les patients qui mieux faire face à la perte souffrent moins de la douleur du membre fantôme.

Il a été montré que les patients souffrant de douleurs du membre fantôme ont tendance à avoir une image de leur corps comme une entité complète et en bon état et il est donc cru important d'éduquer les patients au sujet du processus d'amputation afin de tenter de réduire la sévérité de la douleur ils peuvent éprouver, comme le stress, l'anxiété, la peur ou la fatigue peuvent faire PLP pire.

Une revue de la littérature actuelle montre des résultats différents dans le traitement de la douleur fantôme. Il est généralement admis que le début précoce de l'anesthésie régionale est très importante pour l'évitement de la douleur fantôme.

Une fois développé, PLP est généralement une condition nécessitant une gestion à long terme. Aucune méthode unique soulagement de la douleur contrôle la douleur du membre fantôme chez tous les patients ont été tentées tout le temps et beaucoup de différents types de traitement, y compris: l'hypnose, l'acupuncture, la stimulation transcutanée du nerf (TNS), le traitement médical (par exemple, les analgésiques et les anticonvulsivants) et compliqué chirurgicale procédures.

Pour la gestion de la douleur, les systèmes implantables qui offrent le soulagement de la douleur au niveau des nerfs de la moelle épinière peuvent devenir un outil important pour la gestion future de PLP.

Que le traitement chirurgical met le patient à un risque accru, il est seulement offert lorsque les autres options thérapeutiques ont été essayées.

Il est intéressant de travailler publiée en mai montre que l'amputation ou lésion nerveuse suivante, une nouvelle croissance des nerfs se produit dans le cerveau qui peut être lié au phénomène de PLP.

Une fois ces mécanismes sont mieux compris à la suite des travaux, il est possible que nous pourrions être en mesure d'intervenir après l'opération pour éviter PLP.

Je vous recommande de discuter des différentes options de traitement avec votre médecin traitant et consultant en espérant trouver quelque chose qui fonctionne pour vous dans la réduction de la gravité de votre état.