Exforge (amlodipine, valsartan)

Comment ça marche?

Comprimés d'Exforge contiennent deux principes actifs: l'amlodipine et valsartan. Le valsartan est un type de médicament appelé un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II. L'amlodipine est un type de médicament appelé un bloqueur des canaux calciques. Ce sont deux médicaments utilisés pour abaisser la pression artérielle.

Le valsartan agit en empêchant l'action d'une hormone dans le corps appelée angiotensine II. L'angiotensine II agit normalement sur les récepteurs spécifiques dans le corps, avec deux résultats principaux. Il provoque les vaisseaux sanguins périphériques à se rétrécir, et il stimule également la production d'une autre hormone appelée aldostérone. Aldostérone provoque sel et de l'eau pour être retenus par les reins, ce qui augmente le volume de liquide dans les vaisseaux sanguins.

Valsartan bloque les récepteurs d'angiotensine II qui agit sur et empêche ainsi ses actions. Le principal résultat de ceci est que les vaisseaux sanguins périphériques sont autorisés à se creuser, ce qui signifie qu'il n'y a plus d'espace et moins de résistance dans ces vaisseaux sanguins. Cela permet de diminuer la pression artérielle.

L'amlodipine agit en ralentissant le mouvement du calcium dans les cellules musculaires que l'on trouve dans les parois des vaisseaux sanguins et le cœur. Elle le fait en «canaux calciques« blocage dans ces cellules musculaires. Le calcium est nécessaire par les cellules musculaires afin pour eux de contrat, donc en les privant de calcium, l'amlodipine provoque les cellules musculaires à se détendre. L'amlodipine agit spécifiquement sur les cellules musculaires dans les parois des artères, les obligeant à se détendre. Cela permet aux artères dans le corps de se creuser.

La détente et l'élargissement des petites artères dans le corps diminue la résistance que le coeur doit pousser contre afin de pomper le sang dans le corps. Ceci permet de réduire la pression dans les vaisseaux sanguins. L'amlodipine peut donc être utilisé pour traiter l'hypertension artérielle.

Quel est ce médicament?

• L'hypertension artérielle sans cause connue (hypertension artérielle essentielle).

Cette association de valsartan et amlodipine est utilisé lorsque la pression artérielle n'a pas été suffisamment abaissé en prenant le valsartan ou l'amlodipine seule.

Comment puis-je le prendre?

• Un Exforge comprimé doit être pris une fois par jour, de préférence à la même heure chaque jour.
• Les comprimés doivent être avalés avec un verre d'eau. Ils peuvent être pris avec ou sans nourriture.
• Si vous oubliez de prendre une dose, ne vous inquiétez pas, laissez simplement que la dose et prenez la dose suivante comme d'habitude. Ne pas prendre de dose double pour compenser la dose oubliée.

Attention!

• Des étourdissements et de la fatigue peuvent survenir occasionnellement lors du traitement avec les médicaments abaissant la pression artérielle. Vertiges peut être soulagée par la position couchée jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Vous devriez prendre des précautions supplémentaires exécution de tâches potentiellement dangereuses comme conduire ou faire fonctionner des machines jusqu'à ce que vous sachiez comment ce médicament vous affecte et vous êtes certain de pouvoir exercer ces activités en toute sécurité.
• Votre pression artérielle doit être surveillée régulièrement pendant que vous prenez ce médicament.
• Si vous avez des problèmes avec vos reins de votre fonction rénale et la quantité de potassium dans le sang doit être régulièrement surveillée pendant que vous prenez ce médicament.
• Les personnes souffrant d'hypertension artérielle causée par des niveaux élevés de l'hormone aldostérone (hyperaldostéronisme primaire) ne répondent pas généralement à ce type de pression artérielle baisser la médecine, et il n'est pas recommandé pour ces personnes.

Utiliser avec prudence chez les

• Les personnes de plus de 65 ans.
• Modérément diminution de la fonction rénale.
• Les personnes atteintes de rétrécissement des artères qui irriguent les reins (sténose de l'artère rénale).
• Les gens qui ont eu une greffe de rein.
• Légères à modérément diminution de la fonction hépatique.
• Les personnes ayant une obstruction des voies biliaires (obstruction des voies biliaires, par exemple en raison de calculs biliaires).
• L'insuffisance cardiaque.
• Les personnes atteintes de rétrécissement de l'artère principale qui laisse le cœur d'approvisionnement en sang au corps (sténose aortique).
• maladie des valvules cardiaques (sténose de la valve mitrale).
• Les personnes atteintes de faible volume de fluide ou des niveaux de sel dans le corps, par exemple suite à un traitement diurétique, une alimentation faible en sodium, une diarrhée ou des vomissements.
• Troubles sanguins héréditaires appelés porphyrie.
• Les gens qui ont déjà eu une réaction allergique à un médicament qui a impliqué un gonflement des lèvres, du visage, de la gorge ou de la langue (œdème de Quincke).

Ne pas utiliser dans

• Les personnes allergiques aux bloqueurs de canaux calciques connexes (dihydropyridines, par exemple, la nifédipine).
• Les personnes ayant une pression artérielle très basse (hypotension).
• Les personnes présentant une fonction hépatique sévèrement réduite.
• Les personnes atteintes d'une forme rare de la maladie hépatique impliquant des voies biliaires ( cirrhose biliaire ).
• Les personnes souffrant d'insuffisance de l'écoulement normal de la bile du foie vers l'intestin (cholestase).
• Les personnes dont la fonction rénale sévèrement réduite ou qui éprouvent une dialyse rénale.
• Un état où le cœur ne parvient pas à maintenir la circulation du sang (choc cardiogénique).
• Les personnes présentant un rétrécissement important de l'artère principale qui laisse le cœur d'approvisionnement en sang au corps (sténose aortique).
• La maladie cardiaque caractérisée par un épaississement du muscle cardiaque interne et un blocage à l'intérieur du cœur (cardiomyopathie obstructive hypertrophique).
• Les personnes atteintes instable insuffisance cardiaque suite à une crise cardiaque.
• Les enfants ou adolescents de moins de 18 ans.
• Grossesse.
• L'allaitement maternel.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.

Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, en particulier dans les deuxième et troisième trimestres de la grossesse, car il peut être nocif pour le bébé à naître. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, arrêtez le traitement et consultez immédiatement votre médecin.
• On ne sait pas si le valsartan et / ou l'amlodipine passe dans le lait maternel. Ce médicament ne doit donc pas être utilisé pendant l'allaitement. Les mères devront soit interrompre l'allaitement pendant que vous prenez ce médicament, ou ne pas prendre ce médicament. Cela dépendra de l'importance du médicament est destiné au traitement de la pression artérielle de la mère. Il est important de demander l'avis de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici, il ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.

Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant celui-ci, pour s'assurer que la combinaison est sûre.

Ce médicament est susceptible d'avoir un effet additif avec d'autres médicaments qui diminuent la pression artérielle, en particulier les médicaments qui sont utilisés pour traiter l'hypertension artérielle (antihypertenseurs). Cela peut causer des étourdissements, ce qui peut généralement être soulagée par la position couchée jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Si vous vous sentez étourdi tout en prenant ce médicament en combinaison avec d'autres médicaments qui peuvent abaisser la tension artérielle, vous devez en informer votre médecin, car vos doses peut nécessiter un ajustement. D'autres médicaments qui diminuent la pression artérielle sont les suivantes:

• Inhibiteurs de l'ECA, par exemple, l'énalapril
• aldesleukine
• alpha-bloquants tels que la prazosine
• alprostadil
• d'autres antagonistes du récepteur de l'angiotensine II tels que le losartan
• antipsychotiques comme la chlorpromazine
• benzodiazépines, par exemple temazepam, diazepam
• baclofène
• bêta-bloquants tels que propranolol
• d'autres bloqueurs de canaux calciques tels que le vérapamil, la nifédipine
• clonidine
• diazoxide
• diurétiques, par exemple, le furosémide, bendrofluméthiazide
• agonistes dopaminergiques, par exemple, bromocriptine, l'apomorphine
• hydralazine
• lévodopa
• IMAO antidépresseurs, tels que la phénelzine
• méthyldopa
• minoxidil
• moxonidine
• Moxisylyte
• nicorandil
• nitrates, par exemple, la trinitrine
• sildenafil
• tizanidine.

Le valsartan peut augmenter le niveau de potassium dans le sang. Si ce médicament est pris avec d'autres médicaments qui peuvent augmenter les taux de potassium dans le sang, cet effet peut être améliorée. Ces médicaments comprennent ceux qui sont énumérés ci-dessous. Si l'un de ceux-ci sont utilisés en combinaison avec Exforge, la quantité de potassium dans le sang doit être surveillé:

• ciclosporine
• drospirénone
• héparine
• médicaments non-stéroïdiens anti-inflammatoires, par exemple, l'indométacine, le diclofénac, l'ibuprofène
• diurétiques épargneurs de potassium (comme spironolactone, triamtérène, amiloride)
• sels de potassium, par exemple, le citrate de potassium pour la cystite
• suppléments de potassium
• substituts de sel contenant du potassium tels que Lo-Sel
• tacrolimus
• triméthoprime.

Le valsartan peut augmenter les concentrations sanguines du lithium de la médecine, et ce médicament n'est donc pas recommandé pour les personnes prenant lithium. S'il est nécessaire de prendre les deux, votre médecin doit surveiller de près vos niveaux sanguins de lithium et vous devez en informer votre médecin si vous ressentez des signes que votre niveau de lithium est en augmentation, par exemple, la perte d'appétit, diarrhée, vomissements, troubles de la vision, faiblesse musculaire, manque de coordination, somnolence, tremblements, perte d'équilibre, des contractions musculaires, des bourdonnements dans les oreilles ou la confusion.

L'amlodipine augmente la concentration sanguine de la simvastatine de médecine anti-cholestérol, ce qui pourrait augmenter les chances de simvastatine avoir des effets secondaires sur vos muscles. Votre dose de simvastatine ne doit pas être supérieure à 20 mg par jour si vous prenez également Exforge.

Les médicaments suivants peuvent augmenter le montant de l'amlodipine dans le sang, ce qui pourrait augmenter le risque d'effets secondaires:

• clarithromycine
• diltiazem
• érythromycine
• itraconazole
• kétoconazole
• inhibiteurs de protéase pour le VIH, par exemple ritonavir, nelfinavir, saquinavir
• télithromycine
• vérapamil.

Si vous prenez un de ces derniers avec Exforge, vous devez informer votre médecin si vous ressentez des étourdissements ou de l'expérience d'autres effets secondaires, comme la dose de votre Exforge peut être nécessaire de réduire.

Les médicaments suivants peuvent diminuer la quantité d'amlodipine dans le sang et ainsi pourraient rendre moins efficace. En conséquence, votre médecin peut avoir besoin de vous prescrire une dose plus élevée de comprimés d'Exforge si vous prenez l'un de ces derniers:

• carbamazépine
• phénytoïne
• phénobarbital
• rifampicine
• le remède à base de plantes St. Le millepertuis (Hypericum perforatum).

Les médicaments suivants peuvent s'opposer à l'effet d'abaissement de la pression artérielle de ce médicament:

• les corticostéroïdes tels que la dexaméthasone ou prednisolone
• œstrogènes, tels que ceux de la pilule contraceptive
• l'utilisation régulière de médicaments anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène, le diclofénac ou l'indométacine (doses d'analgésiques occasionnels sont peu susceptibles d'avoir un effet significatif).

D'autres médicaments contenant le même principe actif

Il n'y a pas d'autres médicaments disponibles dans l'Europe qui contiennent à la fois le valsartan et l'amlodipine.

Diovan contient juste valsartan.

Istin contient juste amlodipine. Amlodipine comprimés sont également disponibles comme le médicament générique, c'est à dire sans un nom de marque.