Inspra (éplérénone)

Comment ça marche?

Inspra comprimés contiennent l'ingrédient actif éplérénone, qui est un type de médicament appelé un antagoniste de l'aldostérone.

Éplérénone agit en bloquant l'action d'une hormone dans le corps appelée aldostérone. Cette hormone est produite par des glandes situées au-dessus des reins appelées les glandes surrénales. Aldostérone agit dans les reins, où elle est impliquée dans le contrôle de l'équilibre de sel et d'eau dans le corps, il est également impliqué dans le contrôle de la pression artérielle et la fonction cardiaque.

L'aldostérone est impliqué dans le développement et la progression de l'insuffisance cardiaque, y compris l'insuffisance cardiaque qui peuvent survenir à la suite d'une crise cardiaque. L'insuffisance cardiaque est un affaiblissement de l'action de pompage du cœur, impliquant en général le côté gauche du cœur.

En bloquant l'action de l'aldostérone, l'éplérénone réduit les changements dans le corps qui conduisent à une aggravation de l'insuffisance cardiaque. Il réduit les symptômes de l'insuffisance cardiaque, par exemple, des difficultés respiratoires et la fatigue, et réduit également le risque d'hospitalisation et de décès par insuffisance cardiaque.

Quel est ce médicament?

• Chronique légère insuffisance cardiaque.
• L'insuffisance cardiaque chez les personnes qui ont récemment eu une crise cardiaque. L'éplérénone est utilisé en combinaison avec d'autres médicaments qui sont normalement utilisés à la suite d'une crise cardiaque, notamment les bêta-bloquants. Le traitement par l'éplérénone doit être débuté 3 à 14 jours après la crise cardiaque.

Comment puis-je le prendre?

• Inspra comprimés peuvent être pris avec ou sans nourriture. Ils doivent être avalés avec un verre d'eau.
• Les comprimés sont habituellement pris une fois par jour (tous les deux jours si vous avez des problèmes rénaux modérés). Suivez les instructions données par votre médecin. Ceux-ci seront imprimés sur l'étiquette de distribution que votre pharmacien a mis sur le paquet de la médecine.
• Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous souvenez, pourvu qu'il y ait encore plus de 12 heures avant votre prochaine dose. Cependant, s'il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la tablette que vous avez manquée et prenez votre dose suivante comme d'habitude. Ne pas prendre de dose double pour compenser la dose oubliée.

Attention!

• Ce médicament peut rendre certaines personnes ressentent des vertiges. Vous devez prendre soin lors de la conduite ou l'utilisation de machines jusqu'à ce que vous sachiez comment ce médicament vous affecte et vous êtes certain de pouvoir exercer de telles activités en toute sécurité.
• Ce médicament peut causer le niveau de potassium dans le sang à augmenter, surtout si vous êtes âgé ou avez des problèmes rénaux ou de diabète. Vous aurez besoin d'avoir un test sanguin pour vérifier le niveau de potassium dans le sang avant traitement avec ce médicament est lancé. Ce test sanguin doit être répété une semaine et un mois après le début du traitement et si votre dose est modifiée.
• Si vous ressentez l'un des symptômes suivants pendant que vous prenez ce médicament, vous devez en informer votre médecin rapidement, de sorte que la quantité de potassium dans votre sang peut être vérifié: crampes musculaires, des diarrhées, des nausées, des étourdissements ou des maux de tête.

Utiliser avec prudence chez les

• Personnes âgées.
• Les personnes ayant une fonction rénale diminuée.
• Les personnes ayant une fonction hépatique diminuée.
• Diabète.

Ne pas utiliser dans

• Les personnes ayant un niveau élevé de potassium dans le sang (hyperkaliémie).
• Les personnes ayant une fonction rénale gravement diminuée.
• Les personnes présentant une fonction hépatique sévèrement réduite.
• Les personnes qui prennent des suppléments potassiques, de diurétiques épargneurs de potassium, le kétoconazole, l'itraconazole, le nelfinavir, le ritonavir, la clarithromycine, la télithromycine ou la néfazodone.
• Les personnes prenant déjà un médicament inhibiteur de l'ECA (par exemple le captopril) et un médicament inhibiteur des récepteurs de l'angiotensine (par exemple losartan).
• L'allaitement maternel.
• Inspra comprimés contiennent du lactose et peuvent ne pas convenir pour les personnes présentant des problèmes héréditaires rares d'intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou de malabsorption du glucose-galactose.
• Ce médicament n'est pas recommandé chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans car il n'a pas été étudiée chez ce groupe d'âge.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.

Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• L'innocuité de ce médicament pendant la grossesse n'a pas été établie. Il doit être utilisé avec prudence pendant la grossesse, et que si le bénéfice attendu pour la mère est supérieur à tout risque possible pour le bébé en développement. Demander l'avis de votre médecin.
• On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. En conséquence, le fabricant recommande que les mères qui ont besoin d'un traitement par ce médicament ne doivent pas allaiter, et bottlefeed leurs enfants à la place. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici, il ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament. Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant celui-ci, pour s'assurer que la combinaison est sûre.

Si l'un des médicaments suivants sont pris en combinaison avec l'éplérénone il pourrait causer la quantité de potassium dans le sang à augmenter trop élevé. Ceux-ci devraient donc être évités autant que possible. Si votre médecin estime nécessaire le niveau de potassium dans le sang doit être surveillé:

• Inhibiteurs de l'ECA, par exemple, le captopril (éplérénone ne doit pas être utilisé en association avec un inhibiteur de l'ECA et d'un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine)
• aliskiren
• antagonistes des récepteurs de l'angiotensine-II, par exemple, le losartan (éplérénone ne doit pas être utilisé en association avec un inhibiteur de l'ECA et d'un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine)
• ciclosporine
• drospirénone
• les autres antagonistes de l'aldostérone, par exemple la spironolactone
• Les diurétiques épargneurs de potassium, par exemple amiloride, le triamtérène (ceux-ci ne doivent pas être pris avec l'éplérénone)
• sels de potassium, par exemple, le citrate de potassium pour la cystite
• les suppléments de potassium (ceux-ci ne doivent pas être pris avec l'éplérénone)
• contenant du potassium les substituts de sel, par exemple Lo-sel
• tacrolimus
• triméthoprime.

Vous ne devriez pas prendre des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (analgésiques comme l'ibuprofène, naproxène, diclofénac ou l'indométacine) pendant que vous prenez l'éplérénone, à moins que recommandé par votre médecin. C'est parce que les AINS peuvent affecter votre fonction rénale et le niveau de potassium dans le sang et peut augmenter le risque d'effets secondaires de votre éplérénone. Votre médecin devra vérifier votre fonction rénale avant de vous prescrire un AINS.

L'éplérénone peut augmenter le taux sanguin de lithium et pour cette raison, il n'est normalement pas recommandé pour les personnes prenant lithium. Les gens qui ont besoin de prendre ce médicament en combinaison avec le lithium devraient avoir le niveau de lithium dans le sang étroitement surveillé. Prévenez votre médecin si vous ressentez des effets secondaires qui pourraient suggérer votre niveau de lithium a augmenté trop élevé, par exemple la perte d'appétit, troubles de la vision, troubles de l'élocution, une faiblesse musculaire, somnolence, perte d'équilibre ou musculaires.

L'éplérénone peut augmenter le niveau de la digoxine dans le sang. Si vous prenez ce médicament en association avec la digoxine vous devez en informer votre médecin si vous ressentez des effets secondaires qui pourraient suggérer votre niveau de digoxine a augmenté trop élevé, par exemple nausées ou des vomissements, de la diarrhée, des étourdissements, une vision floue ou une teinte jaune à votre vision. Votre médecin peut vouloir vérifier votre niveau de digoxine.

L'éplérénone peut augmenter l'effet d'abaissement de la pression artérielle des médicaments utilisés pour traiter l'hypertension artérielle (antihypertenseurs) et des médicaments qui peuvent abaisser la pression sanguine comme effet secondaire. Si vous prenez d'autres médicaments qui peuvent abaisser la tension artérielle en combinaison avec l'éplérénone et vous vous sentez souvent étourdi, vous devez en informer votre médecin de vos doses de médicaments peut nécessiter un ajustement. Voici quelques exemples de médicaments qui peuvent abaisser la tension artérielle sont énumérés ci-dessous:

• alpha-bloquants tels que la prazosine ou la doxazosine
• baclofène
• les médicaments antipsychotiques comme la chlorpromazine ou l'halopéridol
• les antidépresseurs tricycliques tels que l'amitriptyline.

Les médicaments suivants peuvent réduire la dégradation de l'éplérénone dans le corps, ce qui pourrait augmenter le risque de ses effets secondaires. Votre médecin peut diminuer votre dose d'éplérénone si vous êtes également prescrit un de ces:

• amiodarone
• antifongiques azolés, tels que le fluconazole, itraconazole, kétoconazole (le kétoconazole et l'itraconazole doivent pas être pris avec l'éplérénone)
• diltiazem
• macrolide de type antibiotiques, par exemple, érythromycine, la clarithromycine, la télithromycine (clarithromycine et la télithromycine ne doivent pas être pris avec l'éplérénone)
• néfazodone (ne doit pas être pris avec l'éplérénone)
• inhibiteurs de protéase d'infection à VIH, tels que le ritonavir, le lopinavir, saquinavir et l'amprénavir (ritonavir et le nelfinavir ne doivent pas être pris avec l'éplérénone)
• vérapamil.

Les médicaments suivants peuvent augmenter la ventilation de l'éplérénone dans le corps. Comme ceux-ci pourraient les rendre moins efficaces, ils ne sont pas recommandés pour une utilisation en combinaison avec l'éplérénone:

• carbamazépine
• phénobarbital
• phénytoïne
• rifampicine
• le moût de la plante médicinale St John (Hypericum perforatum).

Corticostéroïdes tels que l'hydrocortisone, la dexaméthasone et la prednisolone peuvent provoquer fluide et la rétention de sel et peuvent donc s'opposer à l'effet thérapeutique de l'éplérénone.

D'autres médicaments contenant le même principe actif

Il n'y a pas d'autres médicaments disponibles dans l'Europe qui contiennent éplérénone comme ingrédient actif.