Vertab SR (vérapamil)

Comment ça marche?

Vertab comprimés SR contiennent l'ingrédient actif vérapamil, qui est un type de médicament appelé un bloqueur des canaux calciques. Ce type de médicament agit sur le coeur et les vaisseaux sanguins. (NB. vérapamil est également disponible sans un nom de marque, c'est à dire que le générique médecine.)

Vérapamil agit en ralentissant le mouvement du calcium dans les cellules musculaires que l'on trouve dans le cœur et les parois des vaisseaux sanguins. Elle le fait en «canaux calciques« blocage sur ces cellules musculaires. Le calcium est nécessaire par les cellules musculaires afin pour eux de contrat. En les privant de calcium, le vérapamil provoque les cellules musculaires à se détendre. Cette action de vérapamil a deux effets principaux: elle ralentit la vitesse à laquelle le cœur bat et il permet aux vaisseaux sanguins de l'organisme de se creuser.

Lorsque le coeur bat plus lentement, la pression à laquelle le sang est pompé hors du coeur est réduit. Lorsque les vaisseaux sanguins dans le corps se détendre et s'élargissent, ce qui diminue la résistance que le coeur doit pousser contre afin de pomper le sang dans le corps. Ces deux actions réduire la pression dans les vaisseaux sanguins. Cela signifie que le vérapamil peut être utilisé pour abaisser la tension artérielle.

Le ralentissement de la fréquence cardiaque réduit également l'énergie utilisée par le cœur à pomper le sang dans le corps. Ce tour réduit le besoin en oxygène du cœur. Dans le même temps, l'élargissement des vaisseaux sanguins améliore le sang et donc l'apport d'oxygène au coeur. Ces deux caractéristiques font que le vérapamil peut être utilisé dans le traitement de l'angine.

La douleur à la poitrine de l'angine est causée par l'apport d'oxygène insuffisante pour le cœur. Comme le vérapamil améliore cette alimentation en oxygène, et réduit également l'effort le coeur doit faire pour pomper le sang, il peut être utilisé pour prévenir les crises d'angine de poitrine.

Vertab comprimés SR sont une «longue durée d'action» ou sous forme de vérapamil «libération modifiée». Cela signifie qu'ils sont conçus pour libérer le vérapamil lentement et de façon continue pendant plusieurs heures pour produire une concentration sanguine régulière de la médecine tout au long de la journée.

Quel est ce médicament?

• Une pression artérielle élevée (hypertension).
• Comme un traitement régulier à long terme pour prévenir les crises d'angine de poitrine.

Comment puis-je le prendre?

• Vertab comprimés SR peuvent être pris avec ou sans nourriture.
• Les comprimés doivent être avalés entiers avec un verre d'eau. Ils ne doivent pas être cassés, écrasés ou mâchés, car cela peut endommager l'action à libération modifiée.
• La dose prescrite et à quelle fréquence le médicament doit être pris dépend de la maladie traitée. Il est important de suivre les instructions données par votre médecin. Ceux-ci seront imprimés sur l'étiquette de distribution à votre pharmacien a mis sur le paquet de la médecine.
• Vous ne devriez pas boire du jus de pamplemousse pendant que vous prenez ce médicament, car il peut augmenter le niveau de vérapamil dans le sang et ainsi augmenter les chances d'obtenir des effets secondaires.

Attention!

• Ce médicament peut causer de la fatigue et des étourdissements. Vous devez prendre soin lors de l'exécution des activités potentiellement dangereuses telles que la conduite ou l'utilisation de machines, jusqu'à ce que vous sachiez comment ce médicament vous affecte et sommes sûrs que vous pouvez exercer de telles activités en toute sécurité.
• Si vous buvez de l'alcool tout en prenant ce médicament, vous devez être conscient que le vérapamil peut ralentir la dégradation de l'alcool par l'organisme. Cela signifie qu'il pourrait augmenter le taux d'alcool dans le sang et son effet.
• Ce médicament ne doit pas être utilisé pour traiter une crise d'angine de poitrine, car il ne fonctionne pas assez rapidement.
• Si vous vous rendez à l'hôpital ou chez le dentiste pour subir une opération, vous devriez dire à la personne qui vous traite que vous prenez ce médicament. C'est parce que votre pression artérielle peut tomber trop bas si on vous donne certains types d'anesthésiques tout en prenant ce médicament.

Utiliser avec prudence chez les

• Diminution de la fonction hépatique.
• Diminution de la fonction rénale.
• Les personnes ayant un rythme cardiaque lent.
• Les personnes atteintes de conduction ralentie des messages électriques entre les cavités du cœur (1er bloc de coeur de degré).
• L'insuffisance cardiaque.
• Les conditions dans lesquelles il ya des problèmes avec la transmission de messages entre les nerfs et les muscles (par exemple, la myasthénie grave, le syndrome de Lambert-Eaton, avancé la dystrophie musculaire de Duchenne).

Ne pas utiliser dans

• Les gens qui ont eu une attaque cardiaque (infarctus du myocarde)) compliquée par un ralentissement du rythme cardiaque, l'insuffisance cardiaque ou la pression artérielle très basse.
• Une insuffisance cardiaque à maintenir la circulation du sang (choc cardiogénique).
• Les personnes ayant un grave défaut dans les voies de messages électriques du cœur, entraînant une diminution de la fonction du cœur (2ème ou 3ème bloc de coeur de degré), à moins d'un stimulateur cardiaque est équipé.
• Les personnes atteintes de diminution de la fonction du cœur causée par une défaillance de l'impulsion électrique qui provoque le cœur à battre de quitter le pacemaker du cœur (bloc cardiaque sino-auriculaire).
• Un problème appelé le syndrome de sinus malade, ce qui est fréquent chez les personnes âgées et est lié à un mauvais contrôle du fonctionnement du cœur (bien que ce médicament peut être utilisé chez les personnes atteintes de cette condition qui ont un stimulateur cardiaque artificiel installé).
• Incontrôlé insuffisance cardiaque.
• Les personnes ayant un rythme cardiaque très lent (moins de 50 battements par minute).
• Les personnes ayant une pression artérielle basse (hypotension) inférieure à 90 mmHg systolique.
• Les personnes ayant un rythme cardiaque irrégulier appelé flutter ou la fibrillation auriculaire associée à des problèmes cardiaques tels que le syndrome de Wolff-Parkinson-White ou le syndrome de Lown-Ganong-Levine.
• Troubles sanguins héréditaires appelés porphyrie.
• Vertab comprimés SR ne sont pas recommandés pour les enfants.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.

Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Ce médicament doit être utilisé avec prudence pendant la grossesse et seulement si les avantages potentiels l'emportent sur les risques éventuels pour le développement du bébé. Il doit être évitée pendant le premier trimestre, sauf considérée comme essentielle par votre médecin. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.
• Le médicament passe dans le lait maternel en petites quantités. A des doses normales, il est peu probable d'être nocif pour le nourrisson. Toutefois, le fabricant indique qu'il devrait seulement être utilisé pendant l'allaitement si cela est jugé essentiel par votre médecin. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.

avertissements sur les étiquettes

• Ce médicament doit être avalé entier, sans être croqués.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

• Constipation.
• Flushing.
• Maux de tête.
• Les nausées et les vomissements.
• Vertiges.
• Fatigue.
• Gonflement des chevilles.
• Fourmillements sensations.
• La faiblesse musculaire.
• Douleurs musculaires ou articulaires.
• Ralentissement du rythme cardiaque.
• Une pression artérielle basse (hypotension).
• Le bloc cardiaque ou d'insuffisance cardiaque.
• Altération de la fonction hépatique.
• Élargissement réversible des gencives (hyperplasie gingivale) avec l'utilisation à long terme.
• Élargissement réversible des seins a été vu chez les hommes âgés sous traitement à long terme.
• Impuissance (dysfonction érectile).
• Réactions cutanées allergiques.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.

Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant celui-ci, afin de s'assurer que la combinaison est sûre.

Si le vérapamil est utilisé en combinaison avec d'autres médicaments qui abaissent la pression artérielle, que ce soit pour traiter l'hypertension artérielle (antihypertenseurs), ou comme un effet secondaire, la combinaison peut réduire votre pression artérielle trop. Cela pourrait vous faire vous sentir étourdi ou faible, en particulier lors du passage d'une position assise ou couchée à la position assise ou debout. Il est plus probable lorsque vous débutez la prise de vérapamil avec l'un de ces médicaments. Si vous vous sentez étourdi ou faible, vous devriez s'asseoir ou s'allonger jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Dites à votre médecin si l'un vertige persiste, comme vos doses de médicaments peut nécessiter un ajustement. D'autres médicaments qui diminuent la pression artérielle sont les suivantes:

• Inhibiteurs de l'ECA, par exemple, l'énalapril
• aldesleukine
• alpha-bloquants tels que la prazosine
• alprostadil
• antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II tels que le losartan
• antipsychotiques
• benzodiazépines, par exemple temazepam, diazepam
• baclofène
• bêta-bloquants tels que propranolol
• d'autres bloqueurs des canaux calciques, par exemple, le diltiazem, la nifédipine
• clonidine
• diazoxide
• diurétiques, par exemple, le furosémide, bendrofluméthiazide
• agonistes dopaminergiques, par exemple, bromocriptine, l'apomorphine
• hydralazine
• lévodopa
• IMAO antidépresseurs, tels que la phénelzine
• méthyldopa
• minoxidil
• Moxisylyte
• moxonidine
• nicorandil
• nitrates, par exemple, la trinitrine
• tizanidine.

Il peut y avoir un risque accru d'un ralentissement du rythme cardiaque, pression artérielle basse et une insuffisance cardiaque si les bêta-bloquants (par exemple l'aténolol, le propranolol, le timolol) sont utilisés en combinaison avec le vérapamil. Collyres bêta-bloquants (utilisés pour traiter le glaucome) ont également été signalés à avoir cet effet. Il est recommandé que les bêta-bloquants ne sont pas administrés par injection pour les personnes qui prennent le vérapamil.

Il peut y avoir un risque accru d'un ralentissement du rythme cardiaque, pression artérielle basse et une insuffisance cardiaque si les médicaments pour les battements de coeur irréguliers (antiarythmiques, par exemple amiodarone, disopyramide, flécaïnide) sont utilisés en combinaison avec le vérapamil.

Vérapamil peut diminuer la dégradation des médicaments suivants par le foie et peut donc augmenter la quantité de ces médicaments dans le sang. Car cela pourrait augmenter le risque de leurs effets secondaires, votre médecin devra peut-être réduire votre dose de ces médicaments si vous les prenez en combinaison avec le vérapamil:

• aliskiren (ne doit pas être utilisé en combinaison avec le vérapamil)
• atorvastatine
• buspirone
• carbamazépine
• ciclosporine
• cilostazol
• colchicine (colchicine doit pas être utilisé en combinaison avec le vérapamil chez les personnes qui ont des problèmes hépatiques ou rénaux)
• dabigatran
• darifenacin
• digoxine
• doxorubicine
• dutastéride
• éplérénone
• évérolimus
• imipramine
• ivabradine (déconseillé en association avec le vérapamil)
• midazolam
• quinidine
• ranolazine
• simvastatine
• sirolimus
• tacrolimus
• théophylline.

Les médicaments suivants peuvent augmenter le taux sanguin de vérapamil. Si vous prenez un de ces derniers avec le vérapamil, vous devez informer votre médecin si vous ressentez des étourdissements ou de l'expérience d'autres effets secondaires, comme la dose de votre vérapamil peut être nécessaire de réduire:

• cimétidine
• itraconazole
• les antibiotiques macrolides tels que l'érythromycine, la clarithromycine ou la télithromycine
• inhibiteurs de protéase d'infection à VIH, tels que le ritonavir.

Les médicaments suivants peuvent augmenter l'élimination du vérapamil du corps et pouvaient donc rendre moins efficace. Si vous prenez l'un de ces en combinaison avec le vérapamil votre médecin devra peut-être augmenter votre dose de vérapamil:

• phénobarbital
• phénytoïne
• primidone
• rifampicine
• sulfinpyrazone
• le moût de la plante médicinale St John (Hypericum perforatum).

Si le vérapamil est pris en association avec le lithium au niveau de lithium dans le sang peut diminuer, ce qui pourrait les rendre moins efficaces. Cependant, il peut aussi être une sensibilité accrue au lithium, ce qui pourrait augmenter le risque de ses effets secondaires. L'utilisation combinée doit être bien contrôlée par votre médecin. Si vous prenez ces médicaments en même temps il est important de signaler à votre médecin si vous ressentez des signes d'effets secondaires du lithium nouveaux ou accrus.

Les médicaments suivants peuvent réduire l'effet d'abaissement de la pression artérielle de ce médicament:

• les corticostéroïdes tels que la dexaméthasone ou prednisolone
• œstrogènes, tels que ceux de la pilule contraceptive
• l'utilisation régulière de médicaments anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène, le diclofénac ou l'indométacine (doses d'analgésiques occasionnels sont peu susceptibles d'avoir un effet significatif).

D'autres médicaments contenant le même principe actif

Vérapamil en comprimés à libération standard et la solution buvable sont disponibles sans un nom de marque, c'est à dire que le générique médecine.