Stabilisateurs de l'humeur

Les stabilisateurs d'humeur sont les principaux médicaments utilisés dans la gestion à long terme du trouble bipolaire. Ils sont utilisés pour maintenir l'humeur d'une personne à un niveau raisonnable et aider à prévenir de futurs épisodes de basse ou haute humeur. Certains sont également utilisés pour aider les épisodes de contrôle d'euphorie (manie).

Il existe trois types de stabilisateur de l'humeur.

• La plus ancienne et la plus largement utilisée est le lithium.
• Certains médicaments anticonvulsivants pour l'épilepsie se sont également révélés être des stabilisateurs d'humeur efficaces. Les principales utilisées sont le valproate, carbamazépine et la lamotrigine. Ils peuvent être utilisés comme une alternative au lithium. Le valproate peut également être utilisé en association avec du lithium, si nécessaire.
• Certains des médicaments antipsychotiques atypiques qui sont utilisés pour aider à contrôler les épisodes maniaques ont également prouvé leur efficacité à stabiliser l'humeur lorsqu'il est pris à long terme. Il s'agit notamment de l'olanzapine, aripiprazole et de la quétiapine.

Comment fonctionnent-ils?

Il est encore assez difficile de savoir comment stabilisateurs de l'humeur travaillent.

Le lithium est pensé pour modifier la production et chiffre d'affaires de certains composés chimiques appelés neurotransmetteurs que l'on trouve dans le cerveau. Deux neurotransmetteurs qui sont impliqués dans la régulation de l'humeur et le comportement sont les suivants:

• sérotonine
• la dopamine.

On pense que le lithium pourrait affecter l'activité de ces composés dans le cerveau.

Les médicaments antipsychotiques tels que l'olanzapine et l'aripiprazole affectent aussi ces neurotransmetteurs dans le cerveau. Olanzapine travaille principalement en empêchant une activité excessive de la dopamine, tandis que l'aripiprazole est pensé pour augmenter l'activité de la dopamine dans certaines zones du cerveau, tout en diminuant dans d'autres.

Anticonvulsivants comme le valproate sont pensés pour travailler sur le cerveau par:

• augmentant la quantité d'un produit chimique nerveux calmant naturel appelé GABA
• réduction de la quantité d'un produit chimique nerveux passionnant naturelle appelée glutamate. les taux de glutamate ont été montré pour être élevés dans le cerveau des personnes qui subissent des épisodes de dépression et de manie.

Anticonvulsivants stabiliser l'activité électrique dans le cerveau, qui est pensé pour expliquer comment ils calment épisodes de manie et de stabiliser l'humeur.

Combien de temps prennent-ils travailler?

Les stabilisateurs d'humeur peuvent pas commencer à travailler immédiatement, il est donc important de continuer à les prendre même si il semble y avoir aucun effet au premier abord.

Le lithium peut prendre une semaine ou plus pour commencer à travailler.

Anticonvulsivants tels que le valproate et l'olanzapine des antipsychotiques et aripiprazole peuvent travailler plus rapidement pour contrôler un épisode maniaque.

Jusqu'à ce que le stabilisateur de l'humeur prend effet, d'autres médicaments tels que les antipsychotiques ou les sédatifs sont d'abord utilisés pour aider à contrôler un épisode de manie.

En général, les personnes atteintes de trouble bipolaire poursuivre le traitement avec des stabilisateurs de l'humeur pour de longues périodes de temps (habituellement au moins deux ans) pour aider à prévenir les épisodes de mauvaise santé.

D'autres médicaments peuvent être ajoutés lorsque cela est nécessaire, généralement pour de courtes périodes, pour traiter les épisodes de manie ou de dépression qui percent malgré le stabilisateur de l'humeur.

Certaines personnes atteintes de trouble bipolaire font mieux avec une combinaison de stabilisateurs de l'humeur pour aider à prévenir les épisodes de forte et de faible humeur. Par exemple, le lithium ou le valproate peuvent être utilisés conjointement avec un antipsychotique.

Lithium

Lithium est un élément naturel qui est consommé en petites quantités dans l'alimentation.

Il est utilisé à des doses thérapeutiques comme un médicament pour traiter les épisodes d'euphorie (manie), et est également efficace dans la prévention des épisodes d'humeurs élevées et faible une fois que quelqu'un se porte bien.

Il est un médicament efficace, en moyenne réduire de moitié le risque de tomber malade.

Comme tous les médicaments de cette classe, il ne garantit pas que d'un épisode de maladie ne se produira jamais, mais il le fait de réduire la fréquence et l'intensité des épisodes maniaques.

Lithium n'est pas aussi bonne chez les personnes atteintes de trouble bipolaire "cycle rapide.

Le lithium est disponible en deux sels:

• citrate de lithium ( Li-liquide, liquide Priadel )
• carbonate de lithium ( Camcolit, Liskonum, comprimés Priadel ).

Ce ne sont pas équivalentes à un autre, et il est important que vous preniez toujours la même marque de lithium.

Il ya d'autres questions à savoir quand prendre du lithium, y compris:

• le besoin de tests sanguins réguliers pour surveiller le niveau de lithium dans le sang
• l'importance de maintenir un apport liquidien adéquat et éviter les changements dans votre alimentation qui accroissent ou réduisent tout à coup votre consommation de sel
• les problèmes potentiels de l'utilisation de certains autres médicaments en même temps.

Anticonvulsivants

D'autres anticonvulsivants sans permis

stabilisateurs de l'humeur. médicaments anticonvulsivants.

Un certain nombre d'anticonvulsivants sont maintenant utilisés comme stabilisateurs de l'humeur dans les troubles bipolaires. Ces médicaments sont actuellement sans licence pour cet usage.

• La lamotrigine (Lamictal) a été montré pour être efficace dans le traitement des épisodes de déprime dans le trouble bipolaire et pour prévenir les épisodes de déprime. Il n'a pas actuellement été montré pour être efficace dans la prévention des épisodes maniaques. Son inconvénient est que la dose doit être augmentée lentement sur un certain nombre de semaines pour prévenir un grave problème de peau se produisent, mais ce n'est généralement pas un problème.
• La gabapentine (Neurontin) est largement utilisé dans l'Europe, mais beaucoup moins dans l'Europe. Des recherches récentes suggèrent qu'il est inefficace dans le trouble bipolaire et il n'est plus recommandé. Il peut aider à réduire les symptômes de l'anxiété.
• Tiagabine (Gabitril) et le vigabatrin (Sabril) sont également à l'étude dans le trouble bipolaire. En outre, de nouveaux médicaments sont en développement.

Les antipsychotiques

Les antipsychotiques sont utilisés à court terme pour contrôler les épisodes maniaques. Toutefois, certains des nouveaux antipsychotiques atypiques ont également prouvé leur efficacité à prévenir les hauts et les bas lorsqu'il est pris à long terme.

Un problème avec cette classe de médicaments est leur potentiel de causer un gain de poids, ainsi que l'augmentation du taux de sucre (glucose) et les graisses (lipides comme le cholestérol) dans le sang. Comme cela peut augmenter le risque de diabète ou des problèmes cardiaques, des tests sanguins réguliers sont nécessaires pour vérifier les éventuels problèmes.