Paludrine / Avloclor

Comment ça marche?

Le pack de voyage Paludrine / Avloclor antipaludiques contient deux types de comprimés utilisés pour prévenir le paludisme. Les comprimés Paludrine contiennent le chlorhydrate de proguanil de matière active, et les comprimés contiennent Avloclor le phosphate de chloroquine, de l'ingrédient actif.

Le paludisme est une maladie potentiellement mortelle causée par différents types de parasites appelé Plasmodium. Plasmodium sont transmis par les moustiques et sont injectés dans la circulation sanguine lors d'une piqûre d'un moustique infecté. Une fois dans le sang le parasite se déplace vers le foie, puis de nouveau dans la circulation sanguine où elle envahit les globules rouges et se reproduit. Une attaque réelle du paludisme se développe lorsque les globules rouges éclatent, libérant une masse de parasites dans le sang. Les attaques ne commence qu'à partir d'un nombre suffisant de cellules sanguines ont été infectés par des parasites.

Chloroquine agit en s'attaquant aux parasites une fois qu'ils sont entrés dans les globules rouges. Il tue les parasites et les empêche de se multiplier encore.

Il n'est pas complètement compris comment la chloroquine tue les parasites, mais il est pensé pour travailler en bloquant l'action d'une substance chimique que les parasites produisent pour se protéger une fois à l'intérieur des globules rouges. Quand à l'intérieur des globules rouges, les parasites du paludisme digérer le transport d'oxygène hémoglobine pigment que l'on trouve dans ces cellules. Celle-ci divise l'hémoglobine en deux parties; hème et globine, et la partie de l'hème est toxique pour le parasite du paludisme. Pour lui éviter d'être endommagé par l'hème, le parasite du paludisme fabrique un produit chimique qui transforme l'hème en un composé qui n'est pas toxique pour eux. La chloroquine inhibe l'action de ce produit chimique. Cela entraîne des niveaux de l'hème toxique à augmenter, tuant ainsi les parasites du paludisme.

Proguanil fonctionne aussi en arrêtant le parasite du paludisme de reproduire une fois qu'il est à l'intérieur des globules rouges. Elle le fait d'une manière différente - en bloquant l'action d'une enzyme appelée la dihydrofolate réductase qui se trouve dans le parasite Plasmodium. Cette enzyme intervient dans la reproduction du parasite. Dihydrofolate réductase convertit normalement l'acide folique en acide folinique dans le parasite, qui est une étape essentielle pour le parasite afin de produire un nouveau matériel génétique (ADN). Nouvel ADN est nécessaire pour le parasite à reproduire. En bloquant sa production, proguanil empêche les parasites du paludisme qui sont entrés dans les globules rouges de se reproduire, l'augmentation en nombre et en provoquant des accès palustres.

Proguanil et de la chloroquine sont pris en combinaison pour prévenir le paludisme. Le proguanil est prise chaque jour et la chloroquine est prise une fois par semaine. Cependant, le parasite du paludisme est résistant à ces médicaments dans certaines régions du monde, et il est important de vérifier avec votre pharmacien les médicaments qui sont actuellement recommandés pour prévenir le paludisme dans le pays où vous vous rendez. Vous pouvez également consulter dans la section voyage de ce site.

Si ces médicaments sont recommandés pour la prévention, ils devraient être lancées une semaine avant le voyage dans la région impaludée. Ils devraient alors être prises tout au long du séjour, de sorte que si vous êtes mordu par un moustique infecté, il y aura la médecine dans le sang pour prévenir le paludisme en développement. Les deux médicaments doivent être poursuivis pendant quatre semaines après avoir quitté la zone impaludée, alors qu'il ya encore la médecine dans le sang pour tuer les parasites restants libéré par le foie dans les globules rouges pendant ce temps.

Quel est ce médicament?

• Prévention de la malaria (le pack de voyage Paludrine / Avloclor peut être acheté dans les pharmacies sans ordonnance à cet effet, ce n'est pas prédéfinie sur le HNFA pour la prévention du paludisme).

Attention!

• Pour prévenir la malaria ce médicament doit être démarré une semaine avant les voyages de la zone impaludée. Il doit être pris régulièrement thoughout le séjour et a continué pendant quatre semaines après avoir quitté la zone impaludée. Les comprimés Paludrine doivent être pris une fois par jour après les repas, de préférence à la même heure chaque jour. Les comprimés de Avloclor devraient être prises une fois par semaine, le même jour chaque semaine.
• Pour prévenir le paludisme, il est important que vous preniez ce médicament régulièrement et essayez de ne pas oublier une dose. Vous trouverez peut-être utile de faire une note du jour où vous prenez votre dose hebdomadaire de Avloclor dans votre agenda ou calendrier. Vous devez toujours prendre des précautions pour éviter d'être piqué par les moustiques, comme l'utilisation de répulsifs de moustiques et de dormir sous des moustiquaires. Ceci est particulièrement important si vous avez des vomissements ou de la diarrhée, car cela pourrait affecter l'absorption de ce médicament dans l'intestin. Si vous tombez malade dans l'année suivant votre retour, et surtout si dans les trois mois qui suivent votre retour, vous devriez consulter votre médecin immédiatement et lui faire savoir que vous avez visité un pays où le paludisme est endémique.
• Les comprimés de Avloclor peuvent provoquer des troubles visuels lorsque vous commencez à les prendre. Si vous êtes concerné, vous devriez faire preuve de prudence lors de la conduite ou d'exploitation machinary.
• Avloclor peut parfois causer des problèmes oculaires lorsqu'il est utilisé pendant de longues périodes de temps. Pour cette raison, vous devriez avoir un examen des yeux régulièrement tous les trois à six mois si vous avez pris Avloclor sur une base continue chaque semaine depuis plus de trois ans pour prévenir le paludisme. Cessez de prendre Avloclor et consulter immédiatement un médecin si vous remarquez une détérioration de votre vision qui dure pendant plus de 48 heures.
• Les personnes qui prennent Avloclor pendant de longues périodes de temps devraient également avoir régulièrement des tests sanguins pour surveiller les montants des différents types de cellules sanguines dans le sang. C'est parce que la chloroquine peut provoquer rarement une diminution des quantités normales de globules dans le sang. Consultez votre médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants pendant Avloclor: inexpliqué ecchymoses ou des saignements, des taches mauves, maux de gorge, des ulcères dans la bouche, à haute température (fièvre), sensation de fatigue ou de maladie générale. Votre médecin peut vouloir faire un test sanguin pour vérifier vos cellules sanguines.

Utiliser avec prudence chez les

• Les personnes âgées
• Les maladies du foie
• Les maladies du rein ou de la fonction rénale est réduite
• Troubles affectant le cerveau, les nerfs ou la moelle épinière (troubles neurologiques)
• Une faiblesse musculaire anormale (myasthénie)
• Troubles intestinaux sévères
• Troubles sanguins héréditaires rares appelées porphyries
• L'absence de l'enzyme G6PD dans le sang (déficit en G6PD)
• Psoriasis

Ne pas utiliser dans

• Allergie à un ingrédient.
• Les personnes ayant des antécédents d' épilepsie ne devraient pas prendre la chloroquine pour prévenir le paludisme.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.
Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Le paludisme chez les voyageurs enceintes augmente le risque de décès maternel et néonatal, une fausse couche et de mortinaissance, et les femmes enceintes est conseillé d'éviter de visiter des zones impaludées, si possible. Lorsque le déplacement ne peut être évité, il est très important de prendre des mesures préventives efficaces contre le paludisme et faire preuve de diligence supplémentaire avec des mesures pour éviter les piqûres de moustiques. Proguanil et de la chloroquine ont une longue histoire d'utilisation sécuritaire pendant la grossesse, mais ils ne doivent être utilisés après avoir demandé l'avis médical d'un médecin. Il est recommandé que les femmes enceintes qui prennent proguanil prennent également un supplément 5mg par jour d'acide folique.
• Chloroquine et proguanil passent dans le lait maternel, mais ne sont pas dangereux pour le nourrisson. Cependant, la quantité de médicament qui passe dans le lait maternel n'est pas suffisante pour prévenir le paludisme chez le nourrisson. L'enfant devra également être donné des médicaments antipaludiques, et vous devriez demander l'avis de votre médecin ou pharmacien en ce qui concerne ce que la médecine et la dose à donner.

avertissements sur les étiquettes

• Ne prenez pas de remèdes d'indigestion à la même heure de la journée car ce médicament.
• Vos comprimés Paludrine doivent être pris avec ou après les repas.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Comme un effet secondaire est énoncé ici, il ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Les effets secondaires possibles associés à Avloclor sont les suivantes:

• Perturbations de l'intestin telles que la diarrhée, des nausées, des vomissements ou des douleurs abdominales
• Maux de tête
• Des éruptions cutanées
• Démangeaisons (prurit)
• Une pression artérielle basse (hypotension), ce qui pourrait provoquer des étourdissements
• Les troubles visuels
• La perte de la couleur des cheveux
• La perte de cheveux (alopécie)
• Convient (convulsions)
• Perturbations dans les nombres normaux de globules dans le sang (utilisation à long terme)
• Dommages à la rétine de l'œil (utilisation à long terme)
• Décoloration de la peau, les ongles, les muqueuses, par exemple à l'intérieur de la bouche (utilisation à long terme)

Les effets secondaires possibles associés à paludrine sont les suivantes:

• Perturbations de l'intestin tels que nausées, vomissements, constipation, diarrhée ou douleurs abdominales
• Des ulcères buccaux
• Inflammation de la muqueuse de la bouche (stomatite)
• La perte des cheveux réversible
• Des éruptions cutanées

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.
Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant celui-ci, afin de s'assurer que la combinaison est sûre.

Les antiacides (utilisé pour traiter l'indigestion et les brûlures d'estomac) réduisent l'absorption de la chloroquine et proguanil de l'intestin, ce qui peut signifier la dose complète n'est pas absorbée par l'organisme. Pour éviter cela, les antiacides ne devraient pas être prises dans les deux à trois heures avant ou après avoir pris votre dose de chloroquine ou proguanil. Kaolin ne doit pas être pris dans les deux à trois heures avant ou après avoir pris votre dose de chloroquine pour la même raison.

La cimétidine peut prévenir la dégradation de la chloroquine par le foie et entraîner une augmentation des niveaux de chloroquine dans le sang. Vous devriez éviter de prendre la cimétidine avec la chloroquine car cela peut augmenter le risque d'effets secondaires. Si vous ne prenez cimétidine en association avec la chloroquine, informez votre médecin ou votre pharmacien si vous éprouvez des effets secondaires nouveaux ou accrus.

La chloroquine peut augmenter la concentration sanguine des médicaments suivants, ce qui peut entraîner un risque accru de leurs effets secondaires:

• ciclosporine
• digoxine.

Il peut y avoir un risque de troubles du rythme cardiaque si chloroquine est prise en combinaison avec l'un des médicaments suivants:

• médicaments pour les troubles du rythme cardiaque, par exemple: amiodarone, quinidine
• les antihistaminiques terfénadine et l'astémizole
• halofantrine
• méfloquine
• certains antipsychotiques, par exemple, la chlorpromazine, thioridazine
• certains antidépresseurs, par exemple, l'imipramine, l'amitriptyline, maprotiline
• moxifloxacine.

Il peut y avoir un risque accru de convulsions (crises d'épilepsie) si chloroquine est pris avec de la méfloquine.

La chloroquine peut réduire l'efficacité du vaccin contre la rage. Si vous avez besoin d'un vaccin contre la rage, vous devriez avoir avant de commencer à prendre la chloroquine.

La chloroquine peut réduire l'efficacité de la néostigmine ou la pyridostigmine pour traiter la myasthénie gravis.

Proguanil peut potentiellement augmenter l'effet anti-coagulation du sang des médicaments anticoagulants comme la warfarine. Si vous prenez un médicament anticoagulant et vous remarquez une ecchymoses ou des saignements pendant que vous prenez proguanil inhabituelle ou inexpliquée, vous devriez consulter un médecin afin que votre temps de saignement (INR) peut être vérifiée.

D'autres médicaments contenant les mêmes substances actives

Il n'y a pas d'autres médicaments disponibles dans l'Europe qui contiennent à la fois la chloroquine et proguanil comme ingrédients actifs.

Paludrine et Avloclor sont également disponibles en tant que produits distincts.