Rifater (rifampicine, isoniazide, pyrazinamide)

Comment ça marche?

comprimés de Rifater contiennent trois ingrédients actifs, la rifampicine, l'isoniazide et le pyrazinamide. Ce sont tous les antibiotiques utilisés pour traiter la tuberculose (TB). Ils agissent en tuant les bactéries qui causent la maladie.

Rifampicine fonctionne en ciblant et en inactivant une enzyme bactérienne appelée ARN polymérase. Les bactéries de la tuberculose utilisent l'ARN polymérase pour fabriquer des protéines essentielles et de copier leur propre information génétique (ADN). Sans cette enzyme des bactéries ne peuvent se reproduire et ils meurent.

Le mécanisme d'action exact de l'isoniazide est inconnue, mais il est pensé pour empêcher les bactéries de la tuberculose de faire des substances appelées acides mycoliques, qui sont nécessaires pour former les parois cellulaires des bactéries. Il semble aussi se combiner avec une enzyme qui interfère avec le métabolisme des cellules de la bactérie. En raison de la perturbation de son métabolisme et sans une paroi de cellule, les bactéries meurent.

Pyrazinamide fonctionne d'une manière différente pour tuer les bactéries de la tuberculose qui ont des cellules infectées.

Il ya deux étapes dans le traitement de la tuberculose. Dans le premier traitement de deux mois vise à tuer plus de bactéries que possible. Par conséquent, plusieurs médicaments anti-TB avec différents mécanismes d'action sont utilisés en même temps. RIFATER comprimés sont généralement utilisés avec un autre médicament appelé l'éthambutol pour cette première étape du traitement. Rifater et l'éthambutol sont généralement puis s'arrêtèrent, et poursuivre le traitement par la rifampicine et à l'isoniazide juste pour quatre mois supplémentaires pour tuer les bactéries restantes.

Les bactéries qui causent la tuberculose sont difficiles à traiter. En utilisant plusieurs médicaments en même temps, les bactéries peuvent être ciblés de différentes façons et donc le traitement est plus susceptible d'être efficace que d'utiliser un seul médicament. En outre, l'utilisation de différents médicaments en même temps, il est moins probable que les bactéries développent une résistance au traitement.

Quel est ce médicament?

• Le traitement de la tuberculose.

Attention!

• Chaque dose de ce médicament doit être pris au moins 30 minutes avant un repas ou deux heures après un repas pour s'assurer qu'il est complètement absorbé par l'intestin.
• Il est important que vous prenez chaque dose de cet antibiotique régulièrement, tel que prescrit par votre médecin. À moins que votre médecin vous dit le contraire, il est également important que vous avez terminé le cours prescrit ce médicament antibiotique, même si vous vous sentez mieux ou il semble que l'infection a éclairci. Arrêter le cours augmente tôt la possibilité que l'infection va revenir, et que les bactéries se développera résistantes à l'antibiotique.
• Vous aurez besoin d'avoir un test sanguin pour vérifier votre fonction hépatique avant de commencer le traitement avec ce médicament. Si ce test montre les problèmes existants avec votre foie, vous devrez passer des tests sanguins réguliers pour surveiller votre fonction hépatique pendant le traitement avec ce médicament. Toutes les personnes qui prennent ce médicament devraient consulter leur médecin immédiatement s'ils éprouvent des symptômes pouvant évoquer un problème de foie. Ceux-ci peuvent inclure l'élaboration d'un ictère (coloration jaune de la peau et du blanc des yeux), des nausées et des vomissements persistants, des douleurs abdominales, ou un sentiment général de malaise.
• Vous devriez éviter de boire de grandes quantités d'alcool pendant que vous prenez ce médicament, car cela peut augmenter le risque d'effets secondaires sur le foie.
• Ce médicament peut parfois causer une inflammation de l'intestin (colite). Pour cette raison, si vous avez de la diarrhée qui devient grave ou persistante ou contiennent du sang ou du mucus, que ce soit pendant ou après la prise de ce médicament, vous devriez consulter votre médecin immédiatement.
• Ce médicament peut décolorer l'urine, la salive et les larmes d'une couleur rougeâtre / orange. Ceci est normal et sans danger. Il peut aussi tacher de façon permanente les lentilles de contact souples.
• Ce médicament réduit l'efficacité des contraceptifs hormonaux tels que la pilule, patch ou mini-pilule et la contraception d'urgence (pilule du lendemain). Vous aurez besoin d'utiliser un autre, non hormonale, la méthode de contraception pour empêcher la grossesse pendant que vous prenez ce médicament, et de quatre à huit semaines après l'arrêt du traitement. Demander l'avis de votre médecin. Pour plus d'informations voir ci-dessous.

Utiliser avec prudence chez les

• Enfants.
• Personnes âgées.
• Diminution de la fonction rénale.
• Diminution de la fonction hépatique.
• Métabolisme hépatique lente (état de acétylateur lent).
• Alcoolisme.
• La malnutrition.
• Troubles sanguins héréditaires appelés porphyrie.
• Diabète.
• Épilepsie.
• Histoire de la maladie psychotique.
• Histoire de la goutte.
• Infection par le VIH.

Ne pas utiliser dans

• La jaunisse.
• L'allergie aux antibiotiques de rifamycine.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.
Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• L'innocuité de ce médicament pendant la grossesse n'a pas été établie. Toutefois, si la rifampicine est utilisée au cours du troisième trimestre, il peut augmenter le risque de saignement chez la mère et le bébé après la naissance. Ce médicament ne doit être pendant la grossesse si elle est jugée essentielle par votre médecin, et si les bénéfices potentiels pour la mère l'emportent sur les risques pour le développement du bébé. Demander l'avis de votre médecin.
• Les femmes qui pourraient tomber enceinte devraient être conscients du fait que ce médicament réduit l'efficacité des contraceptifs hormonaux tels que la pilule, patch et pilule mini, et de la pilule du lendemain. Pour plus d'informations voir l'effet sur d'autres médicaments section ci-dessous, ou demandez conseil à votre médecin.
• La rifampicine et pyrazinamide passe dans le lait maternel en petites quantités, mais à des doses normales ne sont pas susceptibles de nuire à un nourrisson. Cependant, l'isoniazide passe également dans le lait maternel et peut avoir des effets indésirables sur un nourrisson. Par conséquent, ce médicament doit être utilisé avec prudence chez les mères qui allaitent et uniquement si le bénéfice attendu pour la mère est supérieur à tout risque possible pour le bébé. Demander l'avis de votre médecin. Si vous n'avez allaiter pendant le traitement avec ce médicament, votre médecin peut vous prescrire des suppléments de pyridoxine (vitamine B6) pour vous et le bébé, afin de réduire le risque d'effets secondaires sur les nerfs.

avertissements sur les étiquettes

• Prenez cette moitié des médicaments une heure avant le repas.
• N'arrêtez pas de prendre ce médicament sauf sur avis contraire de votre médecin.
• Ce médicament peut causer votre urine à colorer.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

• Rougeâtre coloration de l'urine, de la salive et de larmes.
• troubles de l'intestin, tels que nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales.
• Perte d'appétit.
• Inflammation des nerfs (névrite), qui peut provoquer des picotements sensations, une faiblesse musculaire ou une vision trouble. Votre médecin peut vous prescrire pyridoxine (vitamine B6) suppléments pour aider à prévenir cet effet secondaire. Dites à votre médecin immédiatement si vous ressentez des symptômes comme ceux-ci.
• Maux de tête.
• Somnolence.
• Éruptions cutanées allergiques.
• Flushing.
• Démangeaisons.
• Modification dans les résultats des tests de la fonction hépatique.
• Jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse).
• Inflammation du foie (hépatite).
• L'inflammation de l'intestin (colite).
• Diminution du nombre de plaquettes dans le sang (thrombocytopénie). Consultez immédiatement votre médecin si vous avez des taches pourpres ou bleus inexpliqués sur votre peau pendant le traitement.
• La faiblesse musculaire.
• Rétention d'eau, provoquant un gonflement (œdème).
• Des troubles menstruels.
• Symptômes pseudo-grippaux tels que fièvre, frissons, maux de tête, des étourdissements et des douleurs osseuses.
• Essoufflement.
• Diminution de la pression artérielle.
• Des troubles sanguins.
• L'insuffisance rénale.
• (Convulsions).
• Gout.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.
Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant celui-ci, afin de s'assurer que la combinaison est sûre.

Ce médicament ne doit pas être utilisé en association avec le ritonavir et le saquinavir (utilisé pour le VIH), car il ya un risque accru d'effets secondaires sur le foie lorsque la rifampicine est utilisé avec ces médicaments.

Les antiacides (utilisés pour traiter l'indigestion et les brûlures d'estomac) peuvent diminuer l'absorption de ce médicament dans l'intestin. Vous ne devriez pas prendre les antiacides au même moment de la journée que ce médicament.

La rifampicine augmente l'activité des enzymes dans le foie qui décomposent divers médicaments. En conséquence, il peut augmenter le retrait de ces médicaments dans le corps, les rendant moins efficace. Médicaments touchés de cette façon par la rifampicine comprennent ceux qui sont énumérés ci-dessous. Si vous prenez l'un de ces à votre médecin devra peut-être augmenter la dose après le début du traitement par la rifampicine, puis diminuer à nouveau après votre traitement de rifampicine est terminée.

• L'abacavir.
• Les anticoagulants comme la warfarine et acénocoumarol. (Les personnes qui prennent des anticoagulants doivent avoir leur temps de coagulation du sang (INR) suivi de près après le démarrage et l'arrêt du traitement par la rifampicine.)
• Médicaments antidiabétiques administrés par voie orale, tels que le tolbutamide, le glibenclamide, le gliclazide, le répaglinide, le natéglinide, la rosiglitazone. (Les personnes atteintes de diabète de type II traités avec des comprimés devraient avoir leur glycémie régulièrement contrôlée après le démarrage et l'arrêt du traitement par la rifampicine, et leur dose d'antidiabétique ajustée si nécessaire pour contrôler la glycémie.)
• Aprépitant.
• L'aripiprazole.
• L'atovaquone.
• Les antifongiques azolés, par exemple, itraconazole, voriconazole, le posaconazole fluconazole, kétoconazole. (Kétoconazole peut également diminuer la quantité de rifampicine dans le sang).
• Les benzodiazépines, par exemple, le diazépam, le midazolam, le nitrazépam.
• Les bêta-bloquants, par exemple, l'aténolol.
• Buspirone.
• inhibiteurs calciques, par exemple, le diltiazem, la nifédipine, le vérapamil et éventuellement isradipine, nicardipine et nisoldipine.
• Caspofungine.
• Le célécoxib.
• Chloramphénicol.
• Ciclosporine.
• Clarithromycine.
• Clozapine.
• Les corticostéroïdes, par exemple, dexaméthasone, fludrocortisone, l'hydrocortisone, prednisolone.
• Co-trimoxazole. (Cet antibiotique peut également augmenter le montant de la rifampicine dans le sang et ainsi pourrait augmenter le risque d'effets secondaires.)
• Dapsone.
• Le diclofénac.
• Digoxine.
• Disopyramide.
• Doxycycline.
• Efavirenz.
• La contraception d'urgence (pilule du lendemain). Si vous avez besoin d'une contraception d'urgence tout en prenant ce médicament, vous devriez consulter un médecin ou une clinique de planning familial. Comme la pilule du lendemain est susceptible d'être moins efficace pendant que vous prenez de la rifampicine, peut vous être prescrit une dose plus élevée (sans licence), ou conseillé d'avoir une bobine garnie que la contraception d'urgence à la place.
• L'éplérénone.
• Étoricoxib.
• L'exémestane.
• Ezetimibe.
• Halopéridol.
• Les contraceptifs hormonaux, par exemple la pilule, mini-pilule ou patch. (Une méthode non hormonale de contraception, par exemple, la bobine ou des préservatifs, doit être utilisé pour prévenir la grossesse tout en prenant la rifampicine, et pendant quatre à huit semaines après la fin du traitement. C'est parce qu'il peut prendre tout ce temps pour les enzymes du foie pour revenir à la normale. Demandez conseil à votre médecin.)
• traitement hormonal substitutif (THS).
• Imatinib.
• La lamotrigine.
• Losartan.
• Mexiletine.
• La mirtazapine.
• Montelukast.
• Mofétil.
• Les opioïdes comme la méthadone, la codéine, le fentanyl, la morphine.
• Phénytoïne.
• Le praziquantel.
• Propafenone.
• Les inhibiteurs de protéase pour le VIH, par exemple, l'amprénavir, l'atazanavir, l'indinavir, le lopinavir, le nelfinavir, le saquinavir.
• La quétiapine.
• Quinidine.
• La quinine.
• Sirolimus.
• Les statines pour abaisser le cholestérol, par exemple, l'atorvastatine, la fluvastatine, la pravastatine, la simvastatine.
• Tacrolimus.
• Tadalafil.
• La télithromycine.
• Terbinafine.
• Théophylline.
• Les hormones thyroïdiennes, par exemple lévothyroxine.
• Torémifène.
• Triméthoprime.
• Zaleplon.
• Zidovudine.
• Zolpidem.
• Zopiclone.

Isoniazide peut prévenir la dégradation par le foie des médicaments ci-dessous, qui peut augmenter la quantité de ces médicaments dans le sang et donc le risque de leurs effets secondaires.

• Carbamazépine.
• Ethosuximide.
• Phénytoïne.
• Théophylline.

Pyrazinamide s'oppose à l'effet des médicaments suivants pour traiter la goutte:

• allopurinol
• probénécide
• sulfinpyrazone.

D'autres médicaments contenant les mêmes substances actives

Il n'y a pas d'autres médicaments disponibles dans l'Europe qui contiennent cette combinaison d'ingrédients actifs.

Rifinah ne contient que la rifampicine et l'isoniazide.

Rifadin et Rimactane contiennent juste la rifampicine.

Isoniazide et le pyrazinamide sont également disponibles sur leur propre.