Les médicaments peuvent aider la plupart des symptômes de l'incontinence urinaire et la nuit qui fuit.
- Les anticholinergiques sont utilisés pour traiter envie incontinence urinaire (IUU), et ils sont souvent utilisés en conjonction avec la rééducation vésicale. Ils peuvent également aider les problèmes causés par une vessie hyperactive comme nécessitant souvent aux toilettes pendant la nuit ou à uriner pendant le sommeil.
- La desmopressine est parfois utilisé pour fuite urinaire nocturne et agit en réduisant la quantité d'urine produite par les reins dans la nuit.
- Les antidépresseurs tricycliques ont été utilisés pour traiter IUU. Elles sont rarement utilisées aujourd'hui parce que d'autres médicaments sont plus efficaces et ont moins d'effets secondaires.
- Œstrogènes vaginaux peuvent être utiles pour une vessie hyperactive si la cause s'avère déficit en estrogènes - par exemple chez les femmes qui ont passé la ménopause.
- Chlorhydrate de duloxétine est un médicament qui peut aider SUI si les symptômes sont plus sévères. Il peut être combiné avec le recyclage des muscles du plancher pelvien.
Anticholinergique médicaments
Médicaments anticholinergiques sont les principaux médicaments utilisés pour traiter l'incontinence urinaire par impériosité. Ils sont également connus en tant que médicaments anti-muscariniques.
Les médicaments anticholinergiques suivants sont utilisés dans l'Europe.
- Darifenacin (Emselex)
- Flavoxate (Urispas)
- L'oxybutynine (Cystrin, Ditropan, Kentera patchs, Lyrinel XL)
- Propivérine ( Detrunorm )
- La solifénacine (Vesicare)
- Toltérodine (Detrusitol, Detrusitol XL)
- Trospium (Regurin).
Propantheline (Pro-Banthine) est également disponible, mais il est rarement utilisé de nos jours.
Comment fonctionnent-ils?
Médicaments anticholinergiques aident à contrôler l'incontinence par impériosité en relâchant le muscle détrusor suractivité dans la paroi de la vessie.
Ils agissent en bloquant les messages nerveux involontaires qui provoquent la paroi de la vessie de se contracter et l'urine de libération.
En conséquence, les brusques contractions de la vessie incontrôlables se produisent moins souvent et la capacité de la vessie à retenir urine augmente. Cela réduit le besoin d'uriner.
Médicaments anticholinergiques sont aussi parfois utilisés pour contrôler excessive nuit à uriner ou énurésie nocturne qui est le résultat d'une vessie hyperactive.
Médicaments anticholinergiques sont pas efficaces pour SUI parce qu'elle n'est pas causée par une hyperactivité du détrusor.
Un bon conseil
Quels sont les effets secondaires?
La plupart des effets secondaires courants sont les suivants:
- sécheresse de la bouche
- constipation
- vision floue
- nausées
- douleurs abdominales
- somnolence.
La desmopressine
Comment ça marche?
Normalement, plus d'urine est produite pendant la journée, et les reins concentrer l'urine donc moins est produite pendant la nuit. Ce processus est contrôlé par l'hormone antidiurétique.
Si les reins ne parviennent pas à concentrer l'urine pendant la nuit, il peut provoquer l'énurésie ou le besoin d'aller aux toilettes beaucoup.
La desmopressine est une version artificielle de l'hormone antidiurétique. Il peut être utilisé pour supprimer la production d'urine pendant la nuit si cela s'avère être causé par une déficience de l'hormone naturelle.
Le médicament vient sous forme de comprimés ( DesmoMelt, Desmotabs ) et comme les vaporisateurs nasaux (par exemple Desmospray). Ils sont pris au moment du coucher de contrôler la production d'urine pendant 10-12 heures.
Quels sont les effets secondaires?
Les effets secondaires de la desmopressine sont les suivants:
- maux de tête
- douleurs abdominales
- nausées
- la congestion nasale et des saignements de nez (avec le spray nasal).
Remplacement oestrogène
Œstrogènes vaginaux (HRT topique) peuvent parfois être utiles pour traiter une vessie hyperactive chez les femmes ménopausées dont la cause n'est déficit en estrogènes.
Comment ça marche?
Les ovaires de la femme produisent graduellement moins d'estrogène à l'approche de la ménopause. En conséquence, les niveaux d'oestrogène dans le déclin de sang.
Carence en œstrogène peut affecter la vessie et peut également causer la sécheresse vaginale qui peut contribuer à des problèmes de contrôle de la vessie. Le traitement avec des préparations vaginales qui libèrent l'oestrogène dans la zone vaginale locale corrige la carence et soulage les symptômes associés.
Œstrogènes vaginaux sont disponibles dans les formats suivants dans l'Europe:
- crèmes vaginales
- ovules
- anneaux vaginaux.
Quels sont les effets secondaires?
HRT a reçu beaucoup de couverture médiatique récemment. Il est important que vous discutiez tous les risques et les bénéfices du THS avec votre médecin avant de commencer tout traitement.
HRT topique peut ne pas convenir pour certaines femmes, mais pour d'autres, les avantages peuvent l'emporter sur les risques - en particulier pour les produits vaginaux et si utilisé sur une base à court terme.
La duloxétine
La duloxétine (Yentreve) est un médicament qui peut être utilisé pour traiter modérée à sévère incontinence urinaire d'effort. Il n'a pas été démontré à l'avantage des symptômes bénins de l'IUE.
Comment ça marche?
Duloxetine agit sur les signaux nerveux involontaires qui contrôlent normalement le muscle sphincter de la vessie.
Il aide SUI en augmentant le tonus du muscle du sphincter, le rendant moins susceptibles d'ouvrir en situation de stress et permettre à l'urine de s'échapper.
Quels sont les effets secondaires?
La plupart des effets secondaires courants sont les suivants:
- nausées
- sécheresse de la bouche
- fatigue
- dormir difficulté.
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