L'incontinence urinaire d'effort - fuites accidentelles lorsque vous toussez, riez ou éternuez - est la forme la plus courante de l'incontinence urinaire chez la femme.
SUI qui se passe quand votre sphincter, qui agit comme une soupape à la vessie, ne peut rester fermé quand il ya une pression sur votre abdomen.
En conséquence, le sphincter s'ouvre légèrement et permet à une petite quantité d'urine de s'échapper.
Cela signifie que vous pouvez fuites d'urine lorsque vous:
Si les muscles du plancher pelvien sont pas assez fortes pour soutenir une vessie pleine, ils permettent le sphincter d'ouvrir et d'urine s'échappe.
- toux, rire ou éternuer
- exercice (en particulier sauter)
- soulever ou faire un mouvement qui met la pression sur la vessie, par exemple flexion
- avoir des relations sexuelles (en particulier lorsque le pénis de votre partenaire pénètre dans votre corps).
Dans les cas graves, même à marcher ou se lever du lit ou une chaise peut provoquer des fuites.
Vous pouvez également constater que SUI est pire au cours de la semaine avant votre période.
C'est parce que les hormones libérées par l'organisme au cours de cette semaine ont un effet sur les muscles de votre plancher pelvien qui soutiennent la vessie et de l'urètre.
Qui reçoit SUI?
Il est estimé à environ une femme sur trois obtiennent SUI à un certain moment dans leur vie. Elle peut survenir à tout âge, mais il est plus fréquent chez les femmes entre les âges de 35 et 60 ans.
L'incontinence urinaire d'effort est rare chez les hommes, et est généralement le résultat d'une blessure ou une chirurgie de la prostate.
Quelles sont les causes SUI?
On pense SUI est due à la faiblesse du sphincter et les muscles du plancher pelvien qui soutiennent les organes de votre bassin et l'abdomen.
Les choses qui peuvent affaiblir le plancher pelvien
- Grossesse: porter le poids croissant de bébé dans votre bassin sur 40 semaines impose un stress supplémentaire sur votre plancher pelvien. En outre, au cours de la grossesse, la relaxine hormone assouplit les muscles du plancher pelvien prêt pour la naissance. Environ la moitié des femmes enceintes souffrent d'IUE.
- Accouchement: si vous avez un accouchement par voie basse, il est possible que les nerfs autour de votre plancher pelvien deviennent tendues et meurtri. Après l'accouchement, ils ne peuvent pas faire le travail du plancher pelvien correctement et que les muscles ne répondent pas aussi bien. Une étude danoise de plus de 2000 femmes trouvent ceux qui avaient eu une déchirure ou une épisiotomie avaient un risque trois fois plus de développer une incontinence urinaire.
- Etre en surpoids: cela signifie qu'il ya plus de pression sur votre abdomen, ce qui met plus de pression sur votre plancher pelvien. Une étude européenne par Dallosso et al en 2002 a révélé que les femmes qui étaient en surpoids étaient presque deux fois plus susceptibles d'avoir SUI comme quelqu'un de poids normal.
- L'hystérectomie: une hystérectomie est une opération pour enlever l'utérus (utérus). Il peut causer des dommages au plancher pelvien.
- Tabac: ayant une toux chronique met la pression sur le plancher pelvien et rend SUI pire. Cessez de fumer et voir votre médecin généraliste de l'aide face à la toux.
- Ménopause: après la ménopause vos niveaux d'oestrogène sont plus faibles, ce qui peut signifier la pression des muscles autour de l'urètre est plus faible et les fuites sont plus probables. Votre urètre peut être moins élastique et moins capables de se fermer complètement. Les femmes ménopausées sont également plus susceptibles d'être en surpoids et ont subi une hystérectomie - mêmes facteurs SUI.
- Un hérité faiblesse des muscles du plancher pelvien, ce qui est rare.
- Certains médicaments peuvent affecter le plancher pelvien. Les exemples sont des alpha-bloquants utilisés pour traiter l'hypertension artérielle, certains antidépresseurs et les somnifères et certains médicaments myorelaxants.
Les choses qui peuvent endommager le muscle du sphincter
- Une fracture du bassin.
- Col de la vessie chirurgie.
- La prostatectomie radicale ou la résection transurétrale de la prostate (TURP) (pour les hommes).
Quels sont les traitements disponibles pour SUI?
L'incontinence urinaire d'effort est généralement géré par des méthodes non médicamenteuses telles que:
- les changements de mode de vie pour réduire la pression sur votre vessie par exemple arrêter de fumer, regarder / perdre du poids et de prendre soin de l'apport hydrique.
- exercices du plancher pelvien - avec ou sans cônes vaginaux / biofeedback
Un médicament appelé chlorhydrate de duloxétine (Yentreve) peut réduire la fréquence des fuites pour les femmes souffrant d'IUE modérée ou sévère.
Si ces traitements ne fonctionnent pas, votre médecin peut vous référer à la chirurgie, tels que:
- suspension du col vésical ou une écharpe
- les injections de collagène autour de l'urètre (injections trans périurétrales)
- implantation d'un sphincter urinaire artificiel ou stimulateur de nerf sacré
- tension-free vaginal tape (TVT).
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Discuter SUI avec votre médecin: demander des explications.
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