IBS est la condition la plus fréquemment observés par les gastro-entérologues.
Le syndrome du côlon irritable (IBS) est un mélange de symptômes abdominaux pour lesquels il n'y a aucune cause apparente.
Les symptômes comprennent la constipation, la diarrhée, les ballonnements et douleurs abdominales.
C'est la condition la plus fréquemment observés par les gastro-entérologues, et certaines estimations suggèrent que près d'un adulte sur cinq en Europe ont IBS à un moment donné.
L'intestin et IBS
Votre intestin, ou de l'intestin, s'étend de l'estomac à l'anus. Il est constitué de l'intestin grêle et le gros intestin. Leur travail consiste à traiter les aliments de l'estomac.
D'autres noms pour IBS
- Côlon irritable.
- Colite spasmodique.
- Colite muqueuse.
L'intestin grêle absorbe les nutriments des aliments et la nourriture non digérée passe dans le gros intestin. Dans le gros intestin, ou le côlon, ce déchet est traité dans les fèces.
La intestinale normale déplace nourriture le long des intestins par des contractions musculaires, appelés propulsion. Il ya aussi des zones de hold-up, appelés segmentation.
Cette combinaison de propulsion et de segmentation est appelé péristaltisme. Vous êtes complètement ignorant de lui quand il fonctionne normalement.
Le contrôle du péristaltisme est complexe. La meilleure façon de considérer IBS est aussi une perte de la coordination de ces contractions musculaires.
En outre, il ya des preuves que les personnes atteintes du syndrome du côlon irritable ont une sensibilité accrue à l'intérieur de l'intestin à des stimuli externes, tels que le stress.
Cela signifie IBS est souvent le résultat d'une interaction complexe entre les facteurs psychologiques et physiques.
Un trouble du système digestif peut affecter l'intestin allant de la bouche à l'anus, ce qui explique la diversité des symptômes observés chez IBS.
Quelles sont les causes du syndrome du côlon irritable?
Quelle est la fréquence IBS?
IBS est plus fréquente chez les femmes.
Dans l'Europe d'environ 13 pour cent des femmes et 5 pour cent des hommes ont IBS.
Nous ne savons pas ce qui cause IBS.
- Environ la moitié des personnes atteintes de la date de début de l'IBS de leurs symptômes à un événement majeur dans la vie - comme le changement de la maison ou le travail, ou le deuil. Cela donne à penser qu'il ya peut-être un élément déclencheur psychologique pour IBS.
- Environ 10 à 20 pour cent des personnes datera le début de leurs symptômes d'une gastro-entérite aiguë (inflammation de l'estomac qui provoque des vomissements et de la diarrhée).
- Dans le reste des cas, le facteur déclenchant demeure inconnu.
Des anomalies dans le péristaltisme peuvent souvent être vus dans proches de personnes atteintes d'IBS, mais sans symptômes. Ceci suggère une gâchette déclenche la condition chez les personnes sensibles.
Produits chimiques nerf de signalisation, en particulier la sérotonine, semblent avoir un rôle important.
Quels sont les symptômes de l'IBS?
IBS et le cancer
Bien IBS peut être un état pénible, il ne provoque jamais de cancer de l'intestin ou les dommages de l'intestin.
Symptômes du SCI peut commencer à n'importe quel âge, mais elles sont plus fréquentes à la fin de l'adolescence ou l'âge adulte.
Les quatre symptômes les plus courants sont les suivants:
- constipation
- douleurs abdominales
- ballonnements qui disparaît généralement pendant la nuit et retourne le lendemain
- la diarrhée.
Vous pouvez rencontrer des problèmes en une seule partie de l'intestin ou à plusieurs, et les symptômes peuvent changer au fil du temps. Vos symptômes dépendent de quelles parties de l'intestin sont impliqués.
Œsophage (prend la nourriture de la bouche à l'estomac)
- Une sensation comme une balle de golf dans la gorge entre les repas, mais n'interfère pas avec la déglutition.
- Brûlures d'estomac - sensation de brûlure se sentait souvent derrière le sternum.
- Déglutition douloureuse (odynophagie), mais sans hold-up de la nourriture.
- Tirer des aliments (dysphagie) - ce qui nécessite une enquête.
Ventre
- Dyspepsie non ulcéreuse (symptômes évocateurs d'un ulcère gastrique ou duodénal, mais qui n'a pas été confirmée sur les enquêtes).
- Se sentir plein après de petits repas. Cela peut arriver au stade de ne pas être en mesure de terminer un repas.
- Ballonnement abdominal après les repas.
L'intestin grêle
- Augmentation de gazouillis qui peuvent être assez fort pour causer de l'embarras sociale (borborygmes).
- Ballonnement abdominal sévère et douleur abdominale généralisée associée à des ballonnements.
Gros intestin
- Douleur abdominale du côté droit, soit faible ou niché sous les côtes droites. Ne pas toujours aller mieux après avoir passé un tabouret.
- Douleur niché sous les côtes gauches (syndrome de l'angle splénique). Lorsque la douleur est mauvaise, il peut entrer dans l'aisselle gauche.
- Les habitudes de défécation variable et irrégulière alternant de constipation à la diarrhée.
- Flatulences (excès de vent).
- Augmentation de gastro-colique réflexe. Il s'agit d'un éveil du réflexe de l'enfance où la nourriture dans l'estomac stimule l'activité du côlon, entraînant la nécessité de passer un tabouret.
- Graves, la douleur lancinante courtes dans le rectum, appelées proctalgie fugace.
- Sensation de vidange incomplète de intestins.
- Perte de mucus par le rectum (passage de dos).
D'autres symptômes
- Maux de tête.
- Chez les femmes, la douleur du côté gauche de douleurs abdominales pendant les rapports sexuels.
- Uriner plus souvent.
- La fatigue et la fatigue.
- Les troubles du sommeil.
- Perte d'appétit.
- Nausées.
- Les symptômes dépressifs chez environ un tiers des patients.
- L'anxiété et le stress lié symptômes, qui peuvent interagir avec des symptômes intestinaux.
Quand devrais-je voir un médecin?
Parce que le syndrome du côlon irritable peuvent imiter tant d'autres troubles intestinaux, vous devriez consulter votre médecin si vous identifiez un des symptômes suivants.
- Difficulté à avaler quand la nourriture se coince.
- Indigestion douleurs de type qui vous réveille la nuit.
- Ballonnement abdominal qui ne s'améliore pas du jour au lendemain.
- Perte de poids importante et inexpliquée.
- Saignement de l'anus.
- Chronique, la diarrhée indolore.
Cette liste n'est pas exhaustive. S'il ya d'autres symptômes, vous devriez obtenir des conseils supplémentaires.
En général, les symptômes pour la première fois de l'IBS à une personne âgée de plus de 40 ans devraient être évalués par un médecin.
Comment est le syndrome du côlon irritable diagnostiqué?
Il n'existe pas de test sanguin, radiographie ou scanner qui va diagnostiquer IBS.
Le diagnostic est souvent fait sur la base que les symptômes typiques sont présents, en particulier chez les jeunes qui ont eu au moins six mois du changement des habitudes intestinales, les douleurs abdominales et les ballonnements.
Les symptômes, comme la douleur soulagée par l'ouverture de vos entrailles et ceux aggravé en mangeant et en passant mucus par le rectum, aidera à confirmer que vous souffrez d'IBS.
Des tests sanguins peuvent être prises pour exclure d'autres pathologies, et parfois d'autres investigations sont effectuées.
Comme les gens atteints du SCI vieillissent, plus d'enquêtes sont effectuées pour assurer le diagnostic est correct - surtout si il ya:
- perte de poids inexpliquée
- masses abdominales ou rectale (grumeaux inexpliquées ressentis par votre médecin dans le passage ventre ou le dos)
- saignements rectaux
- l'anémie
- des antécédents familiaux de côlon ou le cancer des ovaires
- être âgé de plus de 60 ans avec un changement des habitudes intestinales durant plus de 6 semaines.
Il peut s'agir:
- gastroscopie - Examen de l'œsophage, de l'estomac et l'intestin grêle avec une caméra à l'extrémité d'un tube long et mince (endoscope).
- ultrasons
- études de baryum - un sel qui se manifeste dans des radiographies de l'estomac et des intestins.
- coloscopie - Examen du gros intestin avec un endoscope.
Est-ce que je peux faire pour empêcher IBS?
Puisque la cause de l'IBS est inconnue, il n'est pas possible d'empêcher de manière fiable les symptômes.
Les stratégies suivantes peuvent aider votre système digestif et peuvent donc améliorer la condition.
- Buvez beaucoup d'eau, de préférence deux litres par jour.
- Un régime riche en fibres améliore la digestion. La quantité de fibres doit être augmentée progressivement pour permettre à l'estomac à s'habituer à elle.
- Évitez les aliments ou boissons qui rendent les symptômes. Le café et le lait sont des délinquants fréquents.
- Il peut être utile de tenir un journal dans lequel vous notez les aliments qui semblent déranger votre estomac.
- Évitez les épices fortes et les aliments qui vous donnent vent.
- Évitez les gros repas, mais manger régulièrement.
- Limitez votre consommation d'alcool.
Quoi d'autre peut améliorer IBS?
- L'activité physique et l'exercice peut améliorer la digestion et réduire le stress.
- Le traitement thermique avec des compresses chaudes, bouillottes ou des couvertures électriques peut soulager la douleur de l'estomac.
- Essayez de réduire la quantité de stress dans votre vie. Vous aimeriez peut-être expérimenter avec quelques-unes des différentes techniques de relaxation comme la méditation.
- Essayez de garder les choses en perspective: se soucier trop de problèmes digestifs pourrait conduire à des problèmes sociaux et psychologiques.
Quels médicaments sont utilisés?
Il n'existe pas de traitement unique pour lutter contre tous les symptômes de l'IBS, bien que plusieurs types d'antagonistes de la sérotonine sont en procès, certains avec des résultats encourageants.
Les médicaments peuvent soulager les symptômes spécifiques de l'IBS, selon ce qui est en vous donnant plus de problèmes. Mais en contrôlant certains symptômes, un médicament peut rendre les autres plus mauvais.
- Les médicaments appelés antispasmodiques peuvent soulager les crampes d'estomac. Les exemples sont Spasmonal, Colofac, Buscopan et huile de menthe poivrée.
- Si la constipation est un problème majeur, en vrac laxatifs ( Fybogel, Regulan, Isogel, Celevac ) sont généralement essayé en premier. Types plus puissants connus comme les laxatifs stimulants ( Senokot, Dulcolax ) ne sont généralement pas recommandés pour IBS, car ils peuvent causer des crampes.
- Fybogel mébévérine contient enveloppe ispaghula et mébévérine. Ispaghula enveloppe contribue à la constipation tandis que les actes mébévérine comme un antispasmodique pour soulager les crampes d'estomac.
- Les médicaments peuvent traiter le gaz et l'estomac gronde dans les cas où ceux-ci sont un problème majeur. Les exemples sont des comprimés de charbon de bois et siméthicone, un agent anti-mousse qui se disperse gaz piégé dans l'estomac et l'intestin. Les produits qui contiennent simethicone sont vent Eze, Windsetlers et Rennie deflatine.
- Antidiarrhéiques tels que le lopéramide (Imodium), peuvent soulager la diarrhée. Imodium plus contient aussi simethicone à soulager les crampes et les ballonnements.
- Les antidépresseurs tricycliques sont parfois utilisés pour soulager la douleur chez les personnes qui n'ont pas répondu à d'autres traitements.
- Colestyramine (Questran) peut aider à la faible proportion de personnes souffrant du SCI, dont la diarrhée est causée par une déficience de manutention des sels biliaires dans l'intestin.
Les perspectives à long terme
IBS se produit généralement périodiquement tout au long de la vie. Les symptômes peuvent:
- améliorer
- s'aggraver
- disparaître pendant des années.
Le syndrome du côlon irritable n'est pas une maladie mortelle et ne peut conduire à un cancer ou d'une maladie intestinale grave.
Le traitement avec des médicaments, tels que ceux mentionnés ci-dessus, sera normalement soulager les symptômes.