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Dépression

Qu'est-ce que la dépression?

De nombreux facteurs contribuent à la dépression

Le mot «dépression» provoque beaucoup de confusion. Il est souvent utilisé pour décrire quand quelqu'un se sent «faible», «misérable», «d'humeur» ou d'avoir «sorti du lit du mauvais côté».

Toutefois, les médecins utilisent le mot de deux façons différentes. Ils peuvent l'utiliser pour décrire le symptôme d'une «déprime», ou de se référer à une maladie spécifique, à savoir une «maladie dépressive». Cette fiche concerne la dépression, la maladie.

Cette confusion est d'autant plus grave car il est souvent difficile de faire la différence entre se sentir triste et ayant une maladie dépressive.

Les médecins font un diagnostic de dépression après avoir évalué la gravité de la baisse de l'humeur, d'autres symptômes associés et la durée du problème.

La dépression est très répandue. Presque n'importe qui peut développer la maladie, ce n'est certainement pas un signe de faiblesse.

La dépression est également traitable. Vous pouvez avoir besoin de voir un médecin, mais il ya des choses que vous pouvez faire vous-même ou des choses que vous pouvez faire pour aider quelqu'un souffrant de la maladie.

Ce que vous ne pouvez pas faire, c'est «ressaisis-toi» - peu importe si c'est ce que vous pensez que vous devriez être en mesure de faire ou de ce que les autres vous disent de faire.

Les gens qui ont vécu un épisode de dépression sont plus à risque de développer un autre dans l'avenir. Une petite proportion peut éprouver un épisode de dépression dans le cadre d'un trouble affectif bipolaire (maniaco-dépression), qui se caractérise par des épisodes de deux humeurs basses et hautes.

Qui est déprimé?

  • La dépression est très répandue.
  • Entre 5 et 10 pour cent de la population souffrent de la maladie dans une certaine mesure à un moment donné.
  • Au cours d'une vie, vous avez un 20 pour cent, soit un sur cinq, la chance d'avoir un épisode de dépression.
  • Les femmes sont deux fois plus susceptibles d'obtenir la dépression que les hommes.
  • Trouble affectif bipolaire est moins fréquente que la maladie dépressive à un risque à vie de l'ordre de un à deux pour cent. Les hommes et les femmes sont également touchés.

Obtenir la dépression n'est pas un signe de faiblesse. Il n'y a pas notamment «types de personnalité» qui sont plus à risque que d'autres.

Cependant, certains facteurs de risque ont été identifiés. Il s'agit notamment héréditaire (génétique) des facteurs - tels que d'avoir des parents ou des grands-parents, qui ont souffert de dépression, et les facteurs non génétiques - comme la mort d'un parent lorsque vous étiez jeune.

Qu'est-ce qui cause la dépression?

  • Nous ne comprenons pas entièrement les causes de la dépression.
  • Gènes ou premières expériences de vie peuvent rendre certaines personnes plus vulnérables.
  • Événements stressants de la vie, comme la perte d'un emploi ou d'une fin de relation, peuvent déclencher un épisode de dépression.
  • La dépression peut être déclenchée par certaines maladies physiques, des traitements médicamenteux et les drogues récréatives.

Il est souvent impossible d'identifier une «cause» à beaucoup de gens, et cela peut être pénible pour les gens qui veulent comprendre les raisons pour lesquelles ils sont malades.

Mais la dépression, comme toute maladie, peut frapper sans raison apparente.

Il est clair qu'il ya des changements précis dans la façon dont le cerveau fonctionne quand une personne est déprimée.

  • Scans du cerveau moderne qui peut regarder comment «dur» le cerveau travaille ont montré que certaines zones du cerveau (comme à l'avant) ne fonctionnent pas ainsi que la normale.
  • Les patients déprimés ont plus élevée que les niveaux normaux d'hormones de stress.
  • Différents systèmes chimiques dans le cerveau pourrait ne pas fonctionner correctement, y compris celui connu comme la sérotonine ou système 5-HT.
  • Les antidépresseurs peuvent aider à renverser ces changements.

Les symptômes de la dépression

Le stress peut conduire à vous sentir «en bas» et «misérable». Ce qui est différent sur une maladie dépressive est que ces sentiments durent des semaines ou des mois, plutôt qu'en jours.

En plus de se sentir faible majorité ou la totalité de l'époque, de nombreux autres symptômes peuvent survenir dans la maladie dépressive (mais pas tout le monde a tout le monde).

  • Etre incapable de gagner le plaisir des activités qui seraient normalement agréable.
  • Perte d'intérêt dans les activités normales, les loisirs et la vie quotidienne.
  • Se sentant fatigué tout le temps et avoir plus d'énergie.
  • Difficulté à dormir ou se réveiller tôt le matin (bien que certains estiment qu'ils ne peuvent pas sortir du lit et le visage du monde »).
  • Avoir un manque d'appétit, aucun intérêt dans l'alimentation et la perte de poids (bien que certaines personnes mangent trop et prennent du poids - «manger de confort»).
  • Perte d'intérêt pour le sexe.
  • Estimant qu'il était difficile de se concentrer et penser droit.
  • Se sentir agité, tendu et anxieux.
  • Être irritable.
  • Perdre la confiance en soi.
  • Éviter d'autres personnes.
  • Estimant qu'il était plus difficile que d'habitude de prendre des décisions.
  • Se sentant inutile et inadéquate - «un gaspillage de l'espace».
  • Se sentant coupable sur qui vous êtes et ce que vous avez fait.
  • Sentiment de désespoir - que rien ne va améliorer les choses.
  • Penser à se suicider - ce qui est très commun. Si vous vous sentez de cette façon, parler à quelqu'un à ce sujet. Si vous pensez que quelqu'un d'autre pourrait penser de cette façon, demandez-leur ce sujet - il ne les rendra pas plus susceptibles de se suicider.

Comment la dépression est-elle diagnostiquée?

Malheureusement, il n'ya pas de scanner du cerveau ou test sanguin qui peut être utilisé pour diagnostiquer quand une personne a une maladie dépressive.

Le diagnostic ne peut être fait à partir des symptômes.

D'une manière générale un diagnostic de dépression ne sera effectué si une personne a une faiblesse persistante de l'humeur qui influe considérablement sur leur vie quotidienne et présente depuis deux semaines ou plus, et il ya aussi trois ou quatre ou plusieurs autres symptômes de la dépression.

Qui traite les personnes souffrant de dépression?

  • Médecins généralistes (MG) ​​, plus communément aider à traiter les personnes souffrant de dépression.
  • Les patients peuvent également être vus par les conseillers, qui sont souvent attachés à des chirurgies GP.
  • Si le diagnostic n'est pas clair, ou la personne est particulièrement malade, le médecin généraliste peut référer le patient à un psychiatre.
  • Les patients peuvent être soumis à des infirmières psychiatriques communautaires (CPN) par leur médecin généraliste ou un psychiatre.
  • Les personnes souffrant de dépression peuvent aussi être vus par les thérapeutes TCC et autres psychothérapeutes.

Les traitements pour la dépression

Parfois, lorsque nous sommes dans une «mauvaise passe» dans notre vie, il suffit de parler à travers nos problèmes avec un ami ou un parent.

Toutefois, cela peut ne pas suffire et nous avons peut-être besoin de chercher l'aide professionnelle.

La chose importante à retenir sur la dépression, c'est qu'il est traitable.

Il ya beaucoup de différents types de traitement. Il s'agit notamment de médicaments et de thérapies par la parole (psychothérapie).

Psychothérapie

  • Il ya beaucoup de différentes formes de psychothérapie.
  • Il suffit de parler à quelqu'un ou à votre médecin de vos problèmes est une forme de psychothérapie et peut aider grandement.
  • C'est beaucoup mieux de parler de vos problèmes de «embouteillage-up 'vos émotions.
  • Psychothérapie plus formelle comprend le conseil, la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), psychothérapie interpersonnelle (IPT) et la psychothérapie dynamique ou de la psychanalyse.

En général, les psychothérapies de règles sont aussi efficaces que les médicaments pour le traitement de la dépression légère. Toutefois, pour des maladies plus graves, le médicament est susceptible d'être nécessaire, mais peut être complété avec la psychothérapie.

Exactement le type de traitement le médecin recommande dépend des problèmes particuliers d'un patient est atteint d', le point de vue de la disponibilité de la psychothérapie patient et local. Il ya peu de preuves pour suggérer que d'une forme de thérapie est meilleure qu'une autre.

Médication

  • Les antidépresseurs (par exemple la fluoxétine ) permet de corriger l'ambiance «faible» et d'autres symptômes ressentis pendant la dépression - ils ne sont pas «pilules du bonheur».
  • Les antidépresseurs ne changent pas votre personnalité.
  • Les antidépresseurs n'entraînent pas de dépendance.

Au cours des dernières années, il ya eu une explosion de nouveaux médicaments antidépresseurs. Le principal avantage de ces nouveaux médicaments, c'est qu'ils ont moins d'effets secondaires que les médicaments plus anciens et sont donc plus agréable à prendre.

Votre médecin choisira quel médicament à prescrire pour vous basé sur les effets secondaires des médicaments et de vos symptômes particuliers. Nous ne comprenons pas entièrement comment les antidépresseurs fonctionnent. Cependant, ils semblent agir sur les substances chimiques dans le cerveau afin de corriger les anomalies qui causent la maladie.

La prise de médicaments, il est important de se rappeler:

  • de prendre vos médicaments régulièrement
  • il est rare de voir une amélioration de vos symptômes pendant deux à quatre semaines après le début du traitement
  • Une fois que vous avez commencé à répondre, vous devriez améliorer lentement sur plusieurs semaines
  • directives de l'Organisation mondiale de la santé actuelles recommandent que les patients continuent à prendre leurs médicaments pendant six mois après avoir récupéré. Il s'agit d'éviter une récidive de la maladie lorsque le médicament est arrêté
  • les antidépresseurs sont efficaces pour les deux épisodes traitement de la dépression et aussi pour prévenir d'autres épisodes de maladie. Certains patients qui ont eu des épisodes graves ou de la maladie est donc recommandé de prendre des médicaments pendant une longue période
  • arrêter de prendre des médicaments une fois que vous vous sentez bien est une cause fréquente d'un retour des symptômes de dépression. Vous ne devez donc arrêter après une discussion avec votre médecin
  • venant généralement hors des antidépresseurs n'est pas un problème, mais en général, vous devez réduire progressivement la dose du médicament en quelques semaines plutôt que de s'arrêter brusquement. Si vous arrêtez brusquement antidépresseurs vous remarquerez peut-être l'anxiété, maux de tête, des maux d'estomac, troubles du sommeil ou d'autres symptômes.

Qu'advient-il si vous ne répondez pas au traitement?

Certaines personnes, malheureusement, ne s'améliorent pas avec des traitements simples et directes.

Il se peut qu'ils doivent essayer une dose plus élevée ou différents antidépresseurs. Une combinaison de médicaments et la psychothérapie pourrait également être utile.

Il peut être nécessaire pour ces personnes d'être référés à un psychiatre pour une aide plus spécialisée. Le psychiatre va vouloir parler des problèmes que la personne souffre et se renseigner sur des informations de base, telles que des problèmes émotionnels travail et la famille, la santé et le médicament précédent ou actuel.

Le psychiatre peut alors recommander des traitements différents. Rarement, il peut être nécessaire pour la personne d'être admis à l'hôpital si la dépression est très sévère. Cela n'est nécessaire que dans environ 1 100 patients souffrant de dépression.

L'électroconvulsivothérapie (ECT)

La plupart des gens n'aiment pas l'idée de la thérapie par électrochocs (ECT). C'est un traitement qui est réservé uniquement pour les patients qui souffrent de dépression sévère, pour laquelle il est très efficace et peut fonctionner plus rapidement que des médicaments.

Il implique d'avoir une brève anesthésie, qui envoie la personne de dormir pendant 5 à 10 minutes. Pendant le sommeil, un médicament myorelaxant est donné et un faible courant électrique est passé par le cerveau pendant une fraction de seconde.

Une fois que la personne s'est réveillé, il faut une demi-heure pour se remettre des effets de l'anesthésie.

ECT est uniquement administré sous la surveillance étroite d'un anesthésiste, d'un psychiatre et le personnel infirmier.

Le plus souvent, l'ECT ​​est administré deux fois par semaine et environ 6 à 10 traitements sont nécessaires pour traiter la dépression, bien qu'un effet peut être observé après le premier ou les deux traitements.

Il n'ya aucune preuve que correctement administré ECT dommages au cerveau en aucune façon.

Que faire si vous êtes déprimé

  • Parlez aux gens comment vous vous sentez. Ne pas refouler les choses. Ce n'est pas un signe de faiblesse pour obtenir de l'aide pour vos problèmes, de la même façon qu'il ne serait pas à obtenir une aide médicale pour une jambe cassée ou une infection de la poitrine.
  • Bien que vous ne pouvez pas être en mesure de faire les choses que vous feriez normalement (comme le travail), essayez de rester actif autant que vous le pouvez. Allongé dans son lit ou assis à penser à vos problèmes peut les faire paraître pire. L'exercice physique peut aussi aider à la dépression et garder votre esprit hors de vos soucis.
  • Ne pas augmenter votre consommation d'alcool pour essayer de "noyer vos peines» ou vous aider à mieux dormir. L'alcool sera seulement aggraver la dépression et difficile à traiter.
  • Si vous rencontrez des problèmes de sommeil, essayez de ne pas rester au lit à penser à vos problèmes et angoisses. Faites quelque chose pour prendre oublier vos soucis, comme la lecture ou l'écoute de la radio.
  • Autothérapie peuvent être utiles. Consultez la section santé de toute bonne librairie.
  • Si vous vous sentez le contact suicidaires ou désespérée d'un organisme du secteur bénévole, comme les Samaritains.
  • Rappelez-vous toujours que vous souffrez d'une maladie. Ce n'est pas vous être faible, et vous ne pouvez pas simplement «ressaisis-toi». Votre maladie est traitable. Vous êtes également pas seul. La dépression est très répandue.

Que faire si vous connaissez quelqu'un qui est déprimé

Parfois, les gens ne sont pas conscients du fait qu'ils sont déprimés. Cela peut se produire lorsque la dépression vient lentement.

En outre, de nombreuses personnes souffrant de dépression se blâment de ne pas s'en sortir comme ils le feraient normalement, plutôt que de penser qu'il pourrait y avoir une maladie qui a causé à être de cette façon. La maladie peut rendre une personne pense que ce serait un signe de faiblesse à demander de l'aide pour leurs difficultés. Si vous pensez que cela est arrivé à quelqu'un, vous devriez essayer de lui parler ou de lui parler.

Aussi essayer de se rappeler ce qui suit.

  • L'écoute peut vraiment aider.
  • Évitez de dire: «ressaisis-toi» ou d'autres remarques qui rendent la personne pense que c'est de leur faute s'ils sont malades.
  • Si les problèmes de la personne ne se démêler dans une semaine ou deux, indiquent que la personne chercher l'aide professionnelle. Rappeler à la personne que ce n'est pas un signe de faiblesse ou d'être un échec.
  • Ne pas harceler la personne ou de tenter de les amener à faire ce qu'ils ne le feraient normalement. N'oubliez pas qu'ils souffrent d'une maladie.
  • Rappeler à la personne qu'ils ont une maladie, ce n'est pas de leur faute et ils vont aller mieux, peu importe comment ils se sentent désespérés.
  • Essayez de les aider à éviter de recourir à l'alcool, ce qui n'aide pas la situation. Si la personne parle d'elle-même autodestructrices ou suicidaires, prendre cela au sérieux. Insistez pour qu'ils voient un médecin.
  • Rappelez-vous que cela n'augmente pas les chances d'une personne qui a commis le suicide de leur parler à ce sujet.