Orap (pimozide)

Comment ça marche?

Comprimés Orap contiennent l'ingrédient actif du pimozide, qui est un type de médicament appelé un antipsychotique. Il est parfois décrit comme un neuroleptique ou un «tranquillisant majeur», bien que ce dernier terme est assez trompeur, car ce type de médicament n'est pas seulement un tranquillisant et un effet tranquillisant n'est pas aussi important que son principal mécanisme d'action dans la maladie psychiatrique.

Pimozide agit en bloquant les récepteurs de la dopamine dans le cerveau. La dopamine est un composé naturel appelé un neurotransmetteur, et est impliqué dans la transmission des messages entre les cellules cérébrales. La dopamine est un neurotransmetteur connu pour être impliqué dans la régulation de l'humeur et du comportement, entre autres choses.

La maladie psychotique, et en particulier la schizophrénie, est pensé pour être causés par l'hyperactivité de la dopamine dans le cerveau. blocs de pimozide les récepteurs de la dopamine qui agit sur, ce qui empêche la suractivité de la dopamine dans le cerveau. Cela permet de contrôler la maladie psychotique.

Pimozide améliore pensées perturbées, des hallucinations et des idées délirantes dans la schizophrénie et d'autres maladies psychotiques, comme la psychose paranoïaque ou une condition appelée psychose hypocondriaque monosymptomatic. Dans cet état, la victime est préoccupé par et convaincus qu'ils ont un problème médical particulier, par exemple, ils peuvent avoir un délire ou hallucinations qu'ils sont infectés par des parasites.

Quel est ce médicament?

• Schizophrénie.
• Autres troubles psychotiques, par exemple de psychose paranoïaque ou d'une psychose hypocondriaque monosymptomatic.

Attention!

• Ce médicament peut causer de la somnolence. Si vous êtes concerné ne pas conduire ou utiliser des machines. Évitez les boissons alcoolisées.
• Le fabricant recommande que vous devriez éviter le jus de pamplemousse pendant que vous prenez ce médicament, comme le jus de pamplemousse peut influer sur le niveau de la médecine dans votre corps.
• Votre fonction cardiaque doit être contrôlée avec un électrocardiogramme (ECG) avant de commencer le traitement avec ce médicament. Ce test doit être répété chaque année pour suivre votre cœur et assurez-vous que ce médicament n'est pas affecter.
• Il est recommandé que vous avez des tests sanguins réguliers pour surveiller les niveaux d'électrolytes (sels tels que le potassium et le magnésium) dans votre sang pendant que vous prenez ce médicament.
• À moins que votre médecin vous dit le contraire, vous ne devez pas arrêter subitement de prendre ce médicament, même si vous vous sentez mieux et que vous n'en avez pas besoin, pas plus. C'est parce que la médecine contrôler les symptômes de la maladie, mais n'a pas réellement guérir. Cela signifie que si vous arrêtez brusquement de traitement de vos symptômes pourraient revenir. L'arrêt du médicament subitement peut également provoquer rarement des symptômes de sevrage tels que des nausées, des vomissements, des sueurs, des troubles du sommeil ou des mouvements musculaires involontaires anormaux. Lorsque le traitement avec ce médicament est arrêtée, elle devrait se faire progressivement, en suivant les instructions données par votre médecin.
• Consultez votre médecin immédiatement si vous ressentez des mouvements anormaux, en particulier du visage, des lèvres, de la mâchoire et de la langue, tout en prenant ce médicament. Ces symptômes peuvent être le signe d'un effet secondaire rare appelée dyskinésie tardive, et votre médecin peut vous demander de cesser de prendre ce médicament, ou diminuer votre dose.
• Consultez votre médecin immédiatement si vous ressentez les symptômes suivants pendant la prise de ce médicament: une forte fièvre, des sueurs, une raideur musculaire, respiration rapide et une somnolence. Ces symptômes peuvent être dus à un effet secondaire rare appelée syndrome malin des neuroleptiques, et votre traitement devront peut-être être arrêté.

Utiliser avec prudence chez les

• Personnes âgées.
• Diminution de la fonction rénale.
• Diminution de la fonction hépatique.
• Les maladies du coeur.
• Les personnes ayant des antécédents familiaux d'un rythme cardiaque anormal vu sur une trace de surveillance cardiaque (ECG) comme un «intervalle QT prolongé».
• Les personnes âgées atteintes de démence (médicaments antipsychotiques ont été montré pour augmenter le risque d' accident vasculaire cérébral chez ce groupe de patients).
• Les personnes ayant des facteurs de risque pour avoir un accident vasculaire cérébral, par exemple des antécédents d'AVC ou mini-AVC (AIT), le tabagisme, le diabète ou l'hypertension artérielle.
• Tumeurs de la glande surrénale (phéochromocytome).
• Glande thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie).
• L'épilepsie et les conditions qui augmentent le risque d'épilepsie ou de convulsions, comme des lésions cérébrales ou de retrait de l'alcool.
• Diabète.

Ne pas utiliser dans

• Les enfants de moins de 12 ans.
• Les personnes souffrant de problèmes cardiaques cliniquement significatives, comme un rythme très lent cardiaque (bradycardie), récente crise cardiaque, incontrôlée insuffisance cardiaque ou un rythme cardiaque irrégulier.
• Histoire de battements anormaux du cœur (arythmie).
• Les personnes ayant un rythme cardiaque anormal vu sur une trace de surveillance cardiaque (ECG) comme un «intervalle QT prolongé», ou les personnes qui prennent d'autres médicaments qui peuvent pourraient augmenter le risque de ce (voir en fin de fiche).
• Les personnes ayant un faible niveau de potassium dans le sang (hypokaliémie).
• Les personnes ayant un faible niveau de magnésium dans le sang (hypomagnésémie).
• La maladie de Parkinson.
• Dépression.
• Les personnes atteintes de conscience sévèrement réduit, réactions lentes ou une somnolence, due par exemple à des médicaments ou des maladies qui réduisent l'activité dans le cerveau et le système nerveux.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.
Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• L'innocuité de ce médicament pendant la grossesse n'a pas été établie. Il n'est pas recommandé pendant la grossesse à moins considérée comme essentielle par votre médecin. Demander l'avis de votre médecin.
• D'importantes quantités de ce médicament peuvent passer dans le lait maternel et pourrait nuire à un nourrisson. Le fabricant recommande que les femmes qui ont besoin de prendre ce médicament ne doivent pas allaiter leurs nourrissons. Demander l'avis de votre médecin.

avertissements sur les étiquettes

• Ce médicament peut causer de la somnolence. Si vous êtes concerné ne pas conduire ou utiliser des machines. Évitez les boissons alcoolisées.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.
Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant celui-ci, pour s'assurer que la combinaison est sûre.

Les médicaments suivants ne doivent pas être utilisés en association avec ce médicament, car ils peuvent augmenter le taux sanguin de pimozide et ainsi augmenter le risque de troubles du rythme cardiaque:

• les antifongiques azolés, par exemple, le kétoconazole, l'itraconazole, fluconazole
• macrolides, par exemple, la clarithromycine, érythromycine, la télithromycine
• néfazodone
• inhibiteurs de protéase pour le VIH, par exemple, nelfinavir, ritonavir
• Antidépresseurs ISRS comme la sertraline, la paroxétine, citalopram ou l'escitalopram.

D'autres médicaments qui peuvent être associés à une anomalie du rythme cardiaque (intervalle QT prolongé sur la trace de surveillance cardiaque ou ECG) ne doivent pas être pris en association avec le pimozide. Il s'agit notamment de ce qui suit:

• antiarythmiques (médicaments pour traiter les battements cardiaques anormaux), par exemple: amiodarone, disopyramide, procaïnamide, sotalol
• l'astémizole des antihistaminiques, mizolastine ou terfénadine
• atomoxétine
• certains antidépresseurs, comme l'amitriptyline, l'imipramine, maprotiline
• certains antipaludiques, par exemple, l'halofantrine, la chloroquine, la quinine, la méfloquine, Riamet
• certains autres antipsychotiques, par exemple thioridazine, chlorpromazine, sertindol
• cisapride
• érythromycine intraveineuse ou pentamidine
• moxifloxacine.

Si ce médicament est utilisé en combinaison avec des médicaments qui peuvent perturber les niveaux normaux d'électrolytes (sels, tels que le potassium et le sodium) dans le sang, il peut y avoir un risque accru d'effets secondaires sur le coeur. Ces types de médicaments, par exemple les diurétiques comme le furosémide ou bendrofluméthiazide, ne sont pas recommandés pour une utilisation avec le pimozide. Si vous avez besoin d'un traitement par un diurétique, un diurétique épargnant le potassium tels que spironolactone est préférable.

La sibutramine n'est pas recommandé pour une utilisation en combinaison avec ce médicament.

Il peut y avoir un risque accru de somnolence et de la sédation si l'un des éléments suivants (qui peuvent aussi causer de la somnolence) sont prises avec pimozide:

• alcool
• barbituriques, par exemple amobarbital, le phénobarbital
• benzodiazépines, par exemple diazépam, témazépam
• IMAO antidépresseurs, tels que la phénelzine
• antihistaminiques, par exemple chlorphénamine, hydroxyzine
• somnifères, par exemple, la zopiclone
• forts analgésiques opioïdes, comme la morphine ou la codéine
• les antidépresseurs tricycliques, comme l'amitriptyline.

Ce médicament peut augmenter les effets hypotenseur de certains médicaments utilisés pour traiter l'hypertension artérielle (antihypertenseurs). Si vous prenez des médicaments pour la haute pression sanguine vous devez informer votre médecin si vous ressentez des étourdissements ou des évanouissements après le début du traitement avec ce médicament, car vos médicaments pour la pression artérielle peut nécessiter un ajustement.

Il peut y avoir un risque accru de mouvements anormaux des mains, des jambes, du visage, du cou et de la langue, par exemple tremblements, secousses musculaires, la rigidité (effets extrapyramidaux) si le métoclopramide est utilisé en combinaison avec le pimozide.

Pimozide peut s'opposer à l'effet de médicaments anticonvulsivants utilisés pour traiter l'épilepsie.

Pimozide peut s'opposer aux effets des agonistes de la dopamine utilisés pour traiter la maladie de Parkinson, par exemple, la lévodopa. De même, la lévodopa peut s'opposer aux effets antipsychotiques de pimozide.

D'autres médicaments contenant le même principe actif

Il n'y a pas d'autres médicaments disponibles dans l'Europe qui contiennent pimozide comme ingrédient actif.