Dyazide (triamtérène, hydrochlorothiazide)

Comment ça marche?

comprimés de Dyazide contiennent deux principes actifs: le triamtérène, qui est un type de médicament appelé un diurétique épargnant le potassium et hydrochlorothiazide, qui est un type de médicament appelé un diurétique thiazidique. Cette combinaison de médicaments est parfois appelé co-triamterzide.

Diurétiques agir dans les reins. Ils travaillent en faisant les reins augmentent la quantité de sels, tels que le potassium et le sodium, qui sont filtrés hors du sang et dans l'urine. Lorsque ces sels sont filtrés hors du sang par les reins, ils puisent de l'eau à leurs côtés. Comme diurétiques augmentent l'élimination des sels du sang, ils provoquent aussi plus d'eau pour être tirée hors du sang et dans les urines.

Éliminer l'eau du sang diminue le volume de fluide circulant à travers les vaisseaux sanguins. Cela diminue par la suite la pression dans les vaisseaux sanguins. Les diurétiques tels que l'hydrochlorothiazide et triamtérène peuvent donc être utilisés pour abaisser la tension artérielle.

Les diurétiques sont également utilisés pour traiter des conditions où l'excès de liquide a été retenu dans le corps (œdème). Par exemple, dans l'insuffisance cardiaque, le mécanisme de pompage du cœur est moins efficace. Cela peut provoquer une accumulation de liquide dans les chevilles et les poumons (oedème pulmonaire), ce qui rend la respiration difficile. Les diurétiques aident l'organisme à éliminer cet excès de fluide. Retrait de fluide à partir des vaisseaux sanguins diminue également la pression dans les vaisseaux sanguins. Cela rend plus facile pour un coeur faible pour pomper le sang dans le corps.

Ce médicament peut également être utilisé pour enlever l'excès de liquide qui s'accumule dans l'organisme chez les personnes prenant des médicaments corticoïdes et chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale ou d'une cirrhose du foie. Dans la cirrhose du foie, ce fluide peut s'accumuler dans l'abdomen (ascite) ou dans les branches (oedème).

Hydrochlorothiazide peut causer beaucoup de potassium être filtrés hors du sang, ce qui peut parfois causer le niveau de potassium dans le sang de tomber trop bas. Un niveau bas de potassium dans le sang est appelé hypokaliémie et peut parfois être dangereux, en particulier pour les personnes ayant une maladie cardiaque ou du foie.

Triamtérène, d'autre part, est un diurétique plus faible qui cause de potassium pour être retenu dans le corps. Il est utilisé en combinaison avec l'hydrochlorothiazide dans ce médicament pour prévenir la quantité de potassium dans le sang de tomber trop bas.

Quel est ce médicament?

• Légère à modérée pression artérielle élevée (hypertension).
• L'insuffisance cardiaque.
• La rétention hydrique (ascite et œdème) dans la cirrhose du foie.
• La rétention d'eau excessive due à une maladie rénale (syndrome néphrotique).
• Rétention excessive de liquide (œdème) due à un traitement avec des médicaments corticoïdes tels que la prednisolone ou la dexaméthasone.

Comment puis-je le prendre?

• comprimés de Dyazide doivent être avalés avec un verre d'eau avec ou après les repas.
• Le nombre de comprimés à prendre chaque jour varie en fonction de l'affection traitée. Suivez les instructions données par votre médecin. Ceux-ci seront imprimés sur l'étiquette de distribution que votre pharmacien a mis sur la médecine.
• Comme diurétiques entraînent vos reins à produire plus d'urine, vous trouverez peut-être que si vous prenez une dose trop tard dans la journée que vous avez besoin de se lever la nuit pour aller aux toilettes. Pour cette raison, si vous avez été prescrit ce médicament une fois par jour, vous devriez le prendre le matin après le petit déjeuner. Si on vous a prescrit des comprimés à prendre deux fois par jour, les doses doivent être prises après le petit déjeuner et après le déjeuner. Obtenir plus de conseils de votre médecin ou votre pharmacien.

Attention!

• Ce médicament peut causer de la fatigue et des étourdissements. Vous devez prendre soin lors de l'exécution des activités potentiellement dangereuses telles que la conduite ou l'utilisation de machines, jusqu'à ce que vous sachiez comment ce médicament vous affecte et sommes sûrs que vous pouvez exercer de telles activités en toute sécurité.
• Si vous ne vous sentez étourdi pendant que vous prenez ce médicament, vous devriez prendre des précautions supplémentaires si vous buvez de l'alcool, car cela peut rendre les vertiges pire.
• Tout en prenant ce médicament, vous pourriez avoir besoin régulièrement des analyses de sang pour surveiller votre fonction rénale et les niveaux de sels tels que le potassium et le sodium dans votre sang.
• Si vous ressentez l'un des symptômes suivants pendant que vous prenez ce médicament, vous devez en informer votre médecin rapidement, de sorte que la quantité de liquides et de sels dans l'organisme peut être vérifié: la soif, léthargie, confusion, faiblesse, somnolence, crampes musculaires, la production maigre de l'urine, le rythme anormal du coeur, des convulsions, des nausées et des vomissements.
• Ce médicament peut causer la quantité de potassium dans le sang à augmenter. Pour cette raison, vous devriez éviter de consommer de grandes quantités d'aliments qui ont une teneur élevée en potassium, par exemple les fruits secs, les bananes, les tomates et le sel «faible en sodium», pendant que vous prenez ce médicament. Vous devriez aussi éviter les suppléments de potassium.
• Si vous avez besoin d'un test pour évaluer le fonctionnement de votre glande parathyroïde votre médecin peut vous demander d'arrêter de prendre ce médicament à l'avance, car elle peut interférer avec les résultats du test.
• Ce médicament peut transformer votre urine une couleur bleue, qui est seulement visible sous une certaine lumière. Ceci est normal et rien de s'inquiéter - il est dû à la couleur de la médecine.

Utiliser avec prudence chez les

• Personnes âgées.
• Diminution de la fonction hépatique.
• Diminution de la fonction rénale.
• Diabète.
• Les personnes ayant des antécédents de niveaux élevés d'acide urique dans le sang ou la goutte.
• Les personnes ayant des niveaux élevés de graisses (lipides) tels que le taux de cholestérol et de triglycérides dans le sang (hyperlipidémie).
• Une maladie inflammatoire du tissu conjonctif (lupus érythémateux disséminé).

Ne pas utiliser dans

• Maladie grave du foie.
• L'insuffisance rénale.
• Les personnes dont les reins ne produisent l'urine.
• Les personnes allergiques aux médicaments du groupe sulfamide, par exemple le sulfaméthoxazole antibiotique.
• Les personnes ayant un niveau élevé de potassium dans le sang (hyperkaliémie).
• Les personnes ayant un niveau élevé de calcium dans le sang (hypercalcémie).
• Acidose diabétique.
• Gout.
• Les personnes atteintes de production insuffisante d'hormones stéroïdes naturelles par les glandes surrénales ( maladie d'Addison ).
• Grossesse.
• L'allaitement maternel.
• Les enfants ou adolescents de moins de 18 ans.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.

Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Ce médicament ne devrait normalement pas être utilisé pendant la grossesse. Les diurétiques thiazidiques peuvent réduire l'écoulement de sang placentaire à l'enfant et, si elle est utilisée dans la deuxième ou troisième trimestre de grossesse, peuvent causer des problèmes tels que la jaunisse, la faible numération des plaquettes et des perturbations dans les niveaux d'électrolyte du bébé. Ce médicament ne doit pas être utilisé pour traiter l'hypertension artérielle pendant la grossesse ou la rétention de fluide chez les femmes enceintes en bonne santé. Il ne doit être utilisé dans d'autres situations si cela est jugé essentiel par votre médecin. Le bénéfice attendu pour la mère doit être supérieure aux risques possibles pour le développement du bébé. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.
• Ce médicament passe dans le lait maternel et pourrait avoir des effets indésirables sur un nourrisson. Il ne doit pas être utilisé chez les femmes qui allaitent. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.

avertissements sur les étiquettes

• Prenez ce médicament avec ou après les repas.
• Ce médicament peut causer votre urine à colorer.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici, il ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

• Les nausées et les vomissements.
• Diarrhée.
• crampes musculaires.
• Vertiges.
• Une sensation de faiblesse.
• Maux de tête.
• Sécheresse de la bouche.
• Sensation de soif.
• Une pression artérielle basse.
• Rash.
• Réaction anormale de la peau à la lumière, généralement une éruption cutanée (photosensibilité).
• Augmentation du niveau d'acide urique dans le sang (hyperuricémie) - ce qui peut causer des problèmes rénaux et la goutte.
• Augmentation du niveau de sucre dans le sang (hyperglycémie).
• Hausse des taux de lipides tels que le cholestérol dans le sang.
• Augmentation du niveau de calcium dans le sang (hypercalcémie).
• Troubles rénaux.
• Perturbations dans le nombre normal de cellules sanguines dans le sang.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.

Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant celui-ci, pour s'assurer que la combinaison est sûre.

Ce médicament est susceptible d'avoir un effet additif avec d'autres médicaments qui diminuent la pression artérielle, en particulier les médicaments qui sont utilisés pour traiter l'hypertension artérielle (antihypertenseurs). Cela peut causer des étourdissements, ce qui peut généralement être soulagée par la position couchée jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Si vous vous sentez étourdi tout en prenant ce médicament en combinaison avec d'autres médicaments qui peuvent abaisser la tension artérielle, vous devez en informer votre médecin, car vos doses peut nécessiter un ajustement. D'autres médicaments qui diminuent la pression artérielle sont les suivantes:

• Inhibiteurs de l'ECA, par exemple, l'énalapril
• aldesleukine
• alpha-bloquants tels que la prazosine
• alprostadil
• antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II tels que le losartan
• antipsychotiques comme la chlorpromazine
• benzodiazépines, par exemple temazepam, diazepam
• baclofène
• bêta-bloquants tels que propranolol
• bloqueurs des canaux calciques tels que le vérapamil, la nifédipine
• clonidine
• diazoxide
• d'autres diurétiques, par exemple furosémide
• agonistes dopaminergiques, par exemple, bromocriptine, l'apomorphine
• hydralazine
• lévodopa
• IMAO antidépresseurs, tels que la phénelzine
• méthyldopa
• minoxidil
• Moxisylyte
• moxonidine
• nicorandil
• nitrates, par exemple, la trinitrine
• tizanidine.

Triamtérène peut augmenter le niveau de potassium dans le sang. Si ce médicament est pris avec d'autres médicaments qui peuvent augmenter les taux de potassium dans le sang, cet effet peut être améliorée. Votre médecin peut vouloir surveiller votre taux de potassium dans le sang, si vous prenez un de ces médicaments en association avec des comprimés de Dyazide:

• Inhibiteurs de l'ECA, par exemple, l'énalapril
• aliskiren
• antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II, par exemple, le losartan
• ciclosporine
• drospirénone
• héparine
• les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), par exemple l'indométacine, le diclofénac, l'ibuprofène
• substituts de sel contenant du potassium tels que Lo-Sel
• sels de potassium, par exemple, le citrate de potassium pour la cystite
• autres diurétiques épargneurs de potassium, par exemple spironolactone, triamtérène (ceux-ci ne devraient pas normalement être pris en association avec Dyazide)
• les suppléments de potassium (ceux-ci ne devraient pas normalement être pris en association avec Dyazide)
• le tacrolimus.

Hydrochlorothiazide peut diminuer la quantité de potassium dans le sang. Si Dyazide est utilisé en combinaison avec l'un des médicaments suivants, qui peuvent également réduire potassium dans le sang, le risque d'un niveau bas de potassium dans le sang (hypokaliémie) est augmentée:

• acétazolamide
• amphotéricine
• carbenoxalone
• corticostéroïdes, tels que l'hydrocortisone et la prednisolone
• _bêta-2 agonistes, par exemple, salbutamol, terbutaline
• d'autres diurétiques, par exemple furosémide
• usage excessif de laxatifs stimulants comme le séné
• reboxetine
• théophylline.

Si le niveau de potassium dans le sang tombe pendant le traitement, ce qui peut augmenter le risque d'effets secondaires sur le coeur de divers autres médicaments, y compris la digoxine, certains antipsychotiques et les médicaments pour les troubles du rythme cardiaque (anti-arythmiques), par exemple amiodarone.

Hydrochlorothiazide peut augmenter la quantité de calcium dans le sang. Si vous prenez des suppléments de calcium ou de vitamine D, ou de prendre régulièrement de grandes quantités d'antiacides contenant du calcium, votre médecin peut vouloir surveiller le taux de calcium dans le sang. Prendre les antiacides occasionnels ne devrait pas causer de problèmes.

Colestyramine et colestipol peuvent réduire l'absorption de l'hydrochlorothiazide par l'intestin. Si vous avez été prescrit un de ces médicaments que vous ne devriez pas prendre dans les deux heures suivant la prise Dyazide.

Les diurétiques réduisent la capacité de l'organisme à éliminer le lithium de la médecine, qui peut provoquer le niveau de lithium dans le sang à augmenter trop élevé. Si vous prenez du lithium votre niveau de lithium doit être vérifiée une fois que vous démarrez et arrêtez le traitement avec ce médicament, ainsi qu'après toute modification de dose. Votre dose de lithium peut nécessiter un ajustement.

Les diurétiques peuvent parfois augmenter les niveaux de glucose dans le sang et les personnes atteintes de diabète peuvent donc besoin d'une augmentation de leur dose d'insuline ou de comprimés antidiabétiques en prenant ce médicament. Si vous êtes diabétique, vous devriez en parler à votre médecin à ce sujet. Vous pouvez avoir besoin de surveiller votre taux de sucre dans le sang plus souvent.

Il peut y avoir un risque accru de réactions allergiques à l'allopurinol chez les personnes prenant des diurétiques thiazidiques comme l'hydrochlorothiazide, en particulier si elles ont aussi des problèmes rénaux.

Les médicaments suivants peuvent réduire le diurétique et hypotenseur effets de ce médicament:

• les corticostéroïdes tels que la dexaméthasone ou prednisolone
• œstrogènes, tels que ceux de la pilule contraceptive
• l'utilisation régulière de médicaments anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène, le diclofénac ou l'indométacine (doses d'analgésiques occasionnels sont peu susceptibles d'avoir un effet significatif). Diurétiques comme celui-ci augmentent également le risque d'effets secondaires sur les reins qui peuvent être causés par les AINS.

D'autres médicaments contenant les mêmes substances actives

Les comprimés contenant une combinaison de triamtérène et d'hydrochlorothiazide (co-triamterzide) sont également disponibles sans un nom de marque, c'est à dire que le générique médecine.