Depo-Provera (acétate de médroxyprogestérone)

Quel est ce médicament?

• Contraception.

Comment ça marche?

Injection de Depo-Provera contient de l'acétate de médroxyprogestérone ingrédient actif, ce qui est une forme synthétique de l'hormone naturelle du sexe, de la progestérone.

Injection Depo-Provera est une forme à long terme de contraception. Il est habituellement donné dans le muscle de la fesse ou le bras. L'injection de produit d'un réservoir de médroxyprogestérone dans le muscle, qui est ensuite libérée en continu dans la circulation sanguine pendant une période de 12 semaines.

La médroxyprogestérone empêche la grossesse de trois façons principales. Tout d'abord, il empêche les oeufs d'être libéré par les ovaires (ovulation). Il augmente également l'épaisseur du mucus naturel au niveau du col de l'utérus, ce qui rend plus difficile pour les spermatozoïdes à traverser du vagin dans l'utérus. En empêchant les spermatozoïdes pénétrer dans l'utérus, la fécondation réussie de tous les oeufs qui sont libérés est moins probable. L'hormone modifie également la qualité de la muqueuse utérine (endomètre), ce qui rend moins réceptif à tous les œufs fécondés implant dans.

L'effet contraceptif de l'injection dure trois mois.

Il est très important que vous discutiez les avantages et les inconvénients de cette forme de contraception avec votre médecin avant de recevoir l'injection, en particulier en ce qui concerne d'avoir des enfants après l'arrêt des injections. La fécondité ne retourne une fois que les injections sont arrêtés, mais le temps varie d'une femme à l'autre. La plupart des femmes devraient commencer à ovuler 5 à 6 mois après leur dernière injection, mais vous ne pouvez pas concevoir jusqu'à 10 à 15 mois après la dernière injection (ou parfois plus). Vous devriez aussi être mis au courant des effets secondaires potentiels, comme l'injection ne peut être annulée une fois qu'elle a été donnée.

Quand puis-je avoir?

La première injection doit être faite dans les cinq premiers jours d'un cycle menstruel normal (jour est le premier jour de votre période). Ce sera à vous protéger contre la grossesse immédiatement. L'injection peut également être donné à n'importe quel moment de votre cycle si votre médecin est sûr que vous n'êtes pas enceinte, mais vous aurez besoin d'utiliser une méthode contraceptive supplémentaire, par exemple, des préservatifs pendant les sept premiers jours après avoir eu l'injection. Des injections doivent être faites toutes les 12 semaines pour fournir une contraception continue.

Pour les femmes qui utilisent cette méthode de contraception après un accouchement, l'injection doit être administrée dans les cinq premiers jours après la naissance si vous n'allaitez pas. Toutefois, s'il est donné dans le délai que vous devriez savoir qu'il ya un risque accru de saignements abondants et prolongés. Si vous allaitez, vous ne devez pas recevoir la première injection pendant au moins six semaines après la naissance. Encore une fois, de nouvelles injections doivent être faites toutes les 12 semaines pour fournir une contraception continue.

Si vous avez eu une fausse couche ou avortement à moins de 24 semaines, vous pouvez avoir cette injection immédiatement après et vous serez protégé contre la grossesse tout de suite. Si vous avez l'injection de plus de sept jours après la fausse couche ou un avortement, vous aurez besoin d'utiliser une méthode contraceptive supplémentaire pour prévenir la grossesse pendant les sept premiers jours après avoir eu l'injection.

L'injection peut être utilisé sur une base à court terme pour les partenaires d'hommes ayant une vasectomie (pour fournir une protection jusqu'à ce que la vasectomie est efficace), pour les femmes qui sont immunisées contre la rubéole (pour éviter une grossesse pendant la période d'activité du virus) et chez les femmes en attente de stérilisation.

Que faire si je suis en retard pour mon injection?

Pour fournir une couverture contraceptive efficace, le Depo-Provera doit être administré toutes les 12 semaines. Assurez-vous que vous ou votre médecin au sujet de votre prochain rendez-vous pendant 12 semaines. Si vous êtes plus de cinq jours de retard pour votre injection suivante, vous ne serez pas protégé contre la grossesse. Vous aurez besoin d'avoir un test de grossesse avant votre prochaine injection peut être administrée. Si l'injection est faite plus de cinq jours de retard (soit plus de 89 jours depuis votre dernière injection), vous devrez utiliser des méthodes de barrière supplémentaire de contraception, par exemple, condoms, pour les 14 prochains jours.

Attention!

• Il est très important que vous discutiez les avantages et les inconvénients de Depo Provera avec votre médecin avant de recevoir l'injection. L'injection ne peut pas être inversée une fois qu'elle a été donnée et ses effets (qui peuvent inclure des effets secondaires indésirables) durent au moins trois mois.
• Toutes les femmes devraient être conseillées par leur médecin avant d'utiliser Depot Provera au sujet du retard dans la capacité d'avoir des enfants lorsque les injections ont cessé. Certaines femmes peuvent ne pas être en mesure de concevoir pendant 10 à 15 mois après avoir leur dernière injection.
• Ce contraceptif perturbe généralement le cycle menstruel. Il peut causer des saignements irréguliers ou spotting, saignements abondants ou prolongés, ou vos saignements menstruels d'arrêter complètement. Si vous rencontrez des saignements menstruels qui sont abondants ou prolongés devez en informer votre médecin.
• Il ya une tendance pour les femmes à prendre du poids alors que le Depo-Provera. En moyenne, les femmes gagnent environ 5 à 8 livres sur les premiers un à deux ans d'utilisation. Demandez à votre médecin pour plus d'informations.
• Depo Provera diminue les niveaux d'oestrogène. Au fil du temps, cela peut entraîner une perte de densité minérale osseuse et augmenter le risque d' ostéoporose. Ceci est particulièrement important pour les adolescents et les jeunes femmes dont les os ne pourraient pas encore être pleinement développé, comme on ne sait pas si l'injection fera baisser leur pic de masse osseuse et donc augmenter le risque de fractures ostéoporotiques plus tard dans la vie. Il ya des recherches en cours pour le déterminer. Les adolescents ne doivent donc utiliser le Depo-Provera après toutes les autres méthodes de contraception ont été discutées et sont considérées comme inappropriées ou inacceptables. Les femmes de tous âges qui veulent continuer à utiliser l'injection de plus de deux ans ne devraient le faire après tous les risques et avantages ont été réévalués. Pour plus d'informations à votre médecin ou votre pharmacien.
• Il est important d'être conscient que les femmes utilisant des contraceptifs hormonaux semblent avoir une légère augmentation du risque d'être diagnostiqué avec un cancer du sein, comparativement aux femmes qui n'utilisent pas ces contraceptifs. Toutefois, ce risque doit être pesé contre les avantages de l'utilisation de la contraception, qui peut être discuté avec votre médecin.
• Depo-Provera ne vous protégera pas contre les infections transmissibles sexuellement, de sorte que vous peut encore avoir besoin d'utiliser des préservatifs ainsi.
• Consultez votre médecin immédiatement si vous ressentez l'un des symptômes suivants pendant que le Depo-Provera: migraines ou maux de tête graves, des troubles de la vision, la douleur lancinante dans les jambes, douleur à la respiration ou la toux, augmentation significative de la pression artérielle, des démangeaisons de tout le corps, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux (jaunisse), les douleurs abdominales sévères ou si vous pensez que vous pourriez être enceinte.
• Ce médicament peut influer sur les résultats de certains tests de laboratoire, tels que la fonction du foie ou des tests de la fonction thyroïdienne. Pour cette raison, si vous avez des tests sanguins assurez-vous que la personne qui prend votre sang est conscient du fait que vous êtes sur le Depo-Provera.

Ne pas utiliser dans

• Connue ou soupçonnée grossesse.
• Les femmes qui veulent avoir un bébé l'année prochaine (voir mises en garde ci-dessus).
• Les femmes ayant des saignements vaginaux anormaux, dont la cause n'a pas encore été diagnostiquée.
• cancer du sein.
• Les femmes qui ont eu un caillot de sang dans les poumons ( embolie pulmonaire ), accident vasculaire cérébral ou de caillots de sang dans les yeux (thrombose rétinienne) alors qu'auparavant le Depo-Provera.
• Troubles sanguins héréditaires appelés porphyrie aiguë.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie. Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Utiliser avec prudence chez les

• Les adolescents âgés de 12 à 18 ans (voir la section avertissement ci-dessus).
• Les femmes au mode de vie ou les facteurs de risques médicaux pour l'ostéoporose, par exemple le tabagisme, consommation excessive d'alcool d'alcool, faible indice de masse corporelle (IMC), l'anorexie, la boulimie, l'utilisation à long terme des médicaments corticoïdes ou anticonvulsivant, ou des antécédents familiaux d'ostéoporose (voir section avertissement ci-dessus).
• Les femmes qui vont subir une chirurgie majeure avec immobilisation prolongée.
• Les femmes ayant un caillot actif de sang dans une veine, par exemple dans les jambes ( thrombose veineuse profonde ) ou les poumons ( embolie pulmonaire ), ou une histoire de cette.
• Les femmes souffrant de troubles qui augmentent le risque de formation de caillots sanguins dans les veines, par exemple, le syndrome des antiphospholipides, déficit en antithrombine ou facteur V Leiden.
• État à long terme appelé lupus érythémateux disséminé (LED).
• Histoire de cancer du sein (même si cette injection peut être envisagée pour les femmes qui n'ont pas eu la preuve de la maladie pendant cinq ans).
• Les femmes présentant des mutations de gènes qui sont associés avec le cancer du sein, par exemple BRCA1.
• Le cancer du col.
• Le cancer du foie.
• Cirrhose hépatique sévère.
• maladie de la vésicule biliaire.
• Les femmes ayant des antécédents de jaunisse ou de démangeaisons causées par l'utilisation antérieure d'un contraceptif oral.
• Histoire de la maladie grave des artères, par exemple, qui a causé un accident vasculaire cérébral, une angine ou une crise cardiaque.
• Les femmes ayant de multiples facteurs de risque de maladie cardiaque, comme le tabagisme, l'hypercholestérolémie, l'hypertension artérielle, le diabète.
• La détérioration d'un trouble entraînant la surdité s'aggrave (otosclerosis) au cours d'une grossesse précédente.
• Les femmes ayant des niveaux élevés d'acides gras comme le cholestérol ou de triglycérides dans le sang.
• Diabète.
• Histoire de la migraine.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Ce médicament est utilisé pour prévenir la grossesse et ne doit pas être administré aux femmes qui sont enceintes. Votre médecin doit vérifier que vous n'êtes pas enceinte avant de vous donner la première injection. Si vous êtes plus de cinq jours de retard pour une injection suivante, vous aurez aussi besoin d'avoir un test de grossesse. Demander l'avis de votre médecin.
• Vous ne devriez pas avoir cette injection si vous voulez avoir un bébé l'année prochaine. La plupart des femmes commencent à ovuler cinq à six mois après leur dernière injection, mais vous ne pouvez pas être en mesure de concevoir jusqu'à 10 à 15 mois après la dernière injection (ou parfois plus).
• Ce médicament passe dans le lait maternel, mais il ne signale pas d'effets nocifs sur le nourrisson lorsque ce contraceptif est utilisé par les mères qui allaitent. Si vous allaitez, vous ne devez pas recevoir votre première injection de Depo-Provera pendant au moins six semaines après la naissance.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Les effets secondaires énumérés ci-dessus ne tiennent pas compte de tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament. Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Vous devez informer votre médecin ou votre pharmacien quels médicaments vous prenez ou avez pris récemment eu recours avant que vous ayez cette injection contraceptive. Cela comprend ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre un nouveau médicament pendant que vous utilisez ce contraceptif, afin qu'ils puissent vérifier que la combinaison est sûre.

L'ulipristal de la contraception d'urgence (Ellaone) a le potentiel pour faire de cette contraception moins efficace. Si vous prenez Ellaone comme un contraceptif d'urgence pendant que vous utilisez Depo-Provera pour la contraception, vous devez utiliser une méthode complémentaire de contraception comme le préservatif, pendant 14 jours après l'avoir prise.

Cette injection peut antagoniser l'effet de la baisse du sucre dans le sang des médicaments pour le diabète. Si vous êtes diabétique, vous devez surveiller votre taux de sucre sanguin et demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien si votre contrôle de la glycémie semble être modifiés après le début de ce contraceptif.

Les progestatifs peuvent augmenter les concentrations sanguines des médicaments suivants, ce qui pourrait peut-être augmenter le risque de leurs effets secondaires:

• sélégiline
• tizanidine.

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