Les antidépresseurs aident habituellement humeur s'améliore au cours de plusieurs semaines ou mois.
Il ya quelques antidépresseurs qui ne correspondent pas exactement à la tricycliques, ISRS ou IMAO catégories, mais qui fonctionnent de façon similaire à l'un ou plusieurs de ces groupes. Ils sont les suivants:
- agomélatine
- duloxétine
- miansérine
- mirtazapine
- reboxetine
- trazodone
- tryptophane
- venlafaxine.
Comment fonctionnent-ils?
On pense que la dépression peut être liée à un déséquilibre des substances chimiques dans le cerveau. Dans le cerveau il ya des messagers chimiques appelés neurotransmetteurs. Des exemples sont la noradrénaline et la sérotonine. Les neurotransmetteurs sont impliqués dans le contrôle ou la régulation des fonctions corporelles, et de la noradrénaline et la sérotonine sont impliqués dans le contrôle et la régulation de l'humeur.
Lorsque ces produits chimiques sont libérés par les cellules nerveuses, ils agissent pour alléger l'humeur. Quand ils sont réabsorbés dans les cellules nerveuses, ils n'ont pas plus d'effet sur l'humeur. Quand la dépression se produit, il peut y avoir une diminution de la quantité de ces neurotransmetteurs libérés par les cellules nerveuses dans le cerveau.
La plupart de ces autres travaux antidépresseurs, par l'intermédiaire légèrement différents mécanismes, en augmentant la sérotonine et / ou de la noradrénaline dans le cerveau. Cela modifie l'équilibre des produits chimiques qui sont considérées comme importantes dans l'apparition de la dépression et donc soulage la dépression.
Miansérine et la trazodone sont liés aux antidépresseurs tricycliques. Mianserin agit en empêchant la réabsorption de noradrénaline retour dans les cellules nerveuses dans le cerveau. Il améliore également un petit degré d'activité de la sérotonine.
Trazodone agit en empêchant la réabsorption de sérotonine de nouveau dans les cellules nerveuses dans le cerveau. Il peut également agir pour imiter l'effet de humeur-allégement de sérotonine libérée et améliorer un très faible degré de libération de noradrénaline par les cellules nerveuses dans le cerveau.
La venlafaxine et la duloxétine sont appelés sérotonine et de la noradrénaline recapture de la sérotonine (ISRS). Ils agissent en empêchant la sérotonine et noradrénaline d'être réabsorbée dans les cellules nerveuses dans le cerveau.
Reboxetine est appelé un inhibiteur de la recapture de la noradrénaline (NARI). Il agit en empêchant la ré-absorption de la noradrénaline en arrière dans les cellules nerveuses, résultant en une augmentation de la quantité de la noradrénaline dans le cerveau.
La mirtazapine est appelé sérotonine noradrénaline et spécifique antidépresseur (ANSEA). Il agit en bloquant les récepteurs appelés récepteurs alpha-2 que l'on trouve sur les cellules nerveuses dans le cerveau. Cela améliore l'action de la noradrénaline et de la sérotonine dans le cerveau.
Le tryptophane est un acide aminé que le corps a besoin pour effectuer la sérotonine. Il augmente les niveaux de sérotonine dans le cerveau.
L'agomélatine est un antidépresseur plus récent qui fonctionne d'une manière différente de toutes les autres en imitant l'action de la mélatonine, l'hormone du sommeil. Il aide à re-synchroniser les rythmes circadiens de l'organisme, y compris l'humeur, l'anxiété, l'appétit, la température du corps et le sommeil / cycles sillage. Ces rythmes circadiens, en particulier les cycles du sommeil, sont sévèrement perturbées chez les personnes souffrant de dépression. Action principale de l'agomélatine est d'améliorer l'apparition et la qualité du sommeil et ce tour en a un effet antidépresseur.
Combien de temps prennent-ils travailler?
Les antidépresseurs peuvent prendre un certain temps pour avoir un effet, si vous ne pouvez pas sentir mieux immédiatement après le début du traitement par un. Vous pouvez rencontrer un effet sur votre humeur dans les deux semaines, cependant, les avantages du traitement peuvent n'apparaître qu'après une période de deux à quatre semaines. Il est important de continuer à prendre le médicament même si vous pensez qu'il ne fonctionne pas au premier abord. Si vous sentez que votre dépression s'est aggravée, ou si vous avez des pensées ou des sentiments pénibles dans ces quelques premières semaines, vous devriez parler à votre médecin.
La venlafaxine peut commencer à travailler un peu plus vite que d'autres antidépresseurs.
Combien de temps vais-je devoir prendre pour?
Les antidépresseurs aident habituellement humeur s'améliore au cours de plusieurs semaines ou mois. Même quand les choses semblent revenir à la normale, vous devriez continuer à les prendre pendant au moins six mois supplémentaires pour réduire les risques de la dépression de revenir.
Sont-ils une dépendance?
Non, il est possible pour certains antidépresseurs de produire des symptômes de sevrage désagréables (parfois appelé syndrome de sevrage) quand ils sont arrêtés. Mais ce n'est que temporaire, n'implique pas une envie de ce médicament, et peuvent généralement être évitée si le médicament est effilé off plutôt que soudainement arrêté. Ce n'est pas la dépendance.
Les symptômes de sevrage peuvent parfois se produire si vous oubliez une dose de l'antidépresseur, c'est pourquoi il est important de les prendre comme dirigé par votre médecin.
Lorsque l'arrêt du traitement, les symptômes de sevrage peuvent être atténués ou évités complètement si la dose de l'antidépresseur est progressivement diminuée sur une période de quelques semaines. Votre médecin vous aidera à le faire.
Lequel est le mieux pour moi?
Tous ces antidépresseurs sont généralement des options de deuxième intention pour traiter la dépression, quand un ISRS ou tricycliques ont été inefficaces.
Le choix dépendra de vos caractéristiques individuelles, comme d'autres conditions que vous avez, si vous avez l'anxiété co-existante, ou d'autres médicaments que vous prenez, ainsi que les caractéristiques individuelles de chacun des médicaments.
Par exemple, la miansérine et trazodone ont des propriétés sédatives et peuvent être utiles pour les personnes qui sont aussi agité ou anxieux.
La mirtazapine a une faible incidence d'effets secondaires par rapport aux antidépresseurs tricycliques, les ISRS et d'autres antidépresseurs, donc il ya moins de bouche sèche, constipation, nausées, vomissements et troubles sexuels. Toutefois, les principaux effets secondaires observés avec la mirtazapine sont la somnolence, troubles de la vision et augmentation de l'appétit qui peut entraîner un gain de poids.
Reboxetine peut aussi avoir moins d'effets secondaires que les antidépresseurs tricycliques ou ISRS, mais il est l'un des antidépresseurs les plus récents et il ya peu d'informations disponibles à ce sujet par rapport à d'autres antidépresseurs.
La venlafaxine est utile pour la dépression associée à l'anxiété et peut également être utilisé pour traiter le trouble d'anxiété généralisé. Il a des effets indésirables similaires à ceux des ISRS. Il ne devrait pas être prescrit aux personnes avec un rythme cardiaque irrégulier ou pression sanguine élevée et doit être utilisé avec prudence chez les maladies cardiaques.
La duloxétine peut également être utilisé pour traiter la douleur du nerf diabétique.
Vous pouvez lire des informations plus détaillées sur ces antidépresseurs chez les fiches liées ci-dessous:
- Cymbalta (duloxétine)
- Edronax (reboxetine)
- Efexor XL (venlafaxine)
- Mianserin
- Molipaxin (trazodone)
- Optimax (tryptophane)
- Valdoxan (agomélatine)
- Comprimés de venlafaxine
- Zispin (mirtazapine)