Qu'est-ce que la fibromyalgie?
Autant que 3 pour cent de la population ont la fibromyalgie, avec 10 fois plus de femmes touchées que les hommes.
La fibromyalgie (précédemment appelé fibrositis) est un trouble commun »rhumatismale» - où les plaintes proviennent de muscles, les tendons et les ligaments plutôt que les articulations.
Bien que les tissus concernés ne subissent pas de dommages à long terme, les symptômes peuvent persister pendant des mois, voire des années.
Quelles sont les causes de fibromyalgie?
La cause est inconnue. La recherche indique qu'il ya perturbation du sommeil profond chez les personnes atteintes de fibromyalgie et un test spécial en regardant les ondes cérébrales appelé un électroencéphalogramme (EEG) permet de détecter ces changements.
Les gens peuvent développer la fibromyalgie si leur sommeil est perturbé à plusieurs reprises. Donc tout ce qui provoque des problèmes de sommeil peut éventuellement conduire à cela, par exemple, les personnes atteintes d'arthrite peuvent développer la fibromyalgie parce que la douleur et le stress de cette condition initiale peuvent avoir perturbé leur rythme de sommeil (c'est ce qu'on appelle la fibromyalgie secondaire).
Troubles émotionnels et la dépression peuvent aussi provoquer la fibromyalgie.
Chez certains patients, l'apparition de la fibromyalgie peut être attribuée à un traumatisme récent ou accident. C'est ce qu'on appelle réactif fibromyalgie.
Le problème avec la fibromyalgie n'est qu'une fois que les plaintes commencent, les troubles du sommeil continue peut entraîner un cercle vicieux de douleur et de détresse. Cela peut conduire à la dépression.
La recherche indique que la fibromyalgie peut être lié à un manque de production de l'hormone de croissance par le cerveau ou à un manque d'exercice.
Qui est à risque?
Autant que 3 pour cent de la population ont la fibromyalgie, avec 10 fois plus de femmes touchées que les hommes.
La fibromyalgie a quelques similitudes avec la fatigue chronique (post virale) de syndrome ou ME (encéphalomyélite myalgique). Cependant, contrairement aux personnes souffrant de fibromyalgie, ceux qui ME peut avoir eu une infection virale précédent.
ME patients ressentent moins de douleur, mais sont plus fatigué et léthargique.
Quels sont les symptômes de la fibromyalgie?
La douloureuse peut affecter la quasi-totalité du corps et parfois être assez mauvais pour affecter votre vie personnelle.
Les points sensibles sur le corps sont perceptibles dans des domaines spécifiques, tels que sur le côté extérieur des coudes, en haut des épaules, la partie supérieure de la face avant de la poitrine, côté intérieur des genoux, etc
Pour un diagnostic définitif doit être fait, de nombreux experts disent qu'il devrait y avoir au moins huit sites d'appel d'offres présentes sur le corps.
Les personnes souffrant de fibromyalgie peuvent sembler bien malgré sentir misérable. Les patients se sentent souvent pire quand ils se réveillent, comme si ils ont mal dormi, mais ne peuvent pas s'améliorer à mesure que la journée avance.
La fatigue peut également fluctuer. Les patients peuvent manquer d'endurance qui rend difficile pour certains de faire un travail, tâches ménagères d'une journée entière ou même le shopping.
D'autres symptômes incluent une sensation de mauvaise circulation ou un sentiment apparent de gonflement des mains et des pieds - bien que cela ne se produise réellement.
Picotements et des engourdissements dans les doigts et les orteils avec un sentiment d'agitation dans les jambes, surtout la nuit, peuvent également survenir.
Les patients se sentent souvent irritable, vers le bas ou même au bord des larmes. Ils peuvent souffrir de maux de tête, manque de concentration ou un manque de mémoire, le syndrome irritable d'entrailles (des mouvements amples, des crampes, des ballonnements), ou des problèmes de vessie (besoin d'uriner fréquemment).
Les femmes peuvent également souffrir des périodes douloureuses.
Comment peut fibromyalgie être diagnostiquée?
Il n'y a pas de critère unique, comme un test sanguin ou les rayons X, afin d'aider au diagnostic.
Le médecin peut soupçonner la condition des symptômes en l'absence de tout dommage structurel, une inflammation ou une enflure des articulations.
La présence de zones douloureuses du corps avec une histoire de fatigue excessive et des troubles du sommeil peut aider le médecin à établir un diagnostic.
Ceux qui bordent le syndrome de fatigue chronique ou ME peuvent parfois montrer des signes d'infection récente ou passée de tests sanguins tels que fièvre glandulaire ou une autre infection virale.
Médecins demandent généralement plusieurs tests sanguins ou même des rayons X pour exclure d'autres causes possibles qui peuvent parfois ressembler à la fibromyalgie, par exemple trouble thyroïde.
Qu'est-ce que ça pourrait être?
Les conditions suivantes provoquent parfois des plaintes fibromyalgiques et doivent être exclus par rayons X, l'examen physique et des tests de laboratoire.
- Glande thyroïde.
- Polymyalgia, une maladie inflammatoire qui touche principalement les personnes de plus de 55 ans. Ces patients, contrairement aux patients atteints de fibromyalgie, ont une VS élevée (vitesse de sédimentation) sur des tests sanguins.
- Les patients présentant un trouble immunitaire appelée syndrome de Sjogren sont souvent fatigués avec des douleurs généralisées et peuvent donc être confondues avec la fibromyalgie. Mais ces patients souffrent également de sécheresse, les yeux rudes ou la bouche sèche et le gonflement glandulaire. Des analyses de sang permettront de confirmer le syndrome de Sjögren chez ces individus.
- Comme le syndrome de Sjögren, d'autres conditions - telles que la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus - peuvent d'abord ressembler à la fibromyalgie. Mais après quelques mois, la véritable cause devient plus évident et tests peuvent ensuite aider au diagnostic et à écarter la fibromyalgie.
Comment ça le progrès?
Parfois, l'état s'installe après des mois, voire des années, mais il continue généralement à long terme.
Les personnes atteintes de fibromyalgie peuvent être rassurés que cela ne causera aucun dommage articulaire ou osseuse permanente ou une incapacité physique durable. Ils sont pas plus à risque de développer une forme d'arthrite plus tard dans la vie.
Quels sont les traitements disponibles?
Bien qu'il n'y ait pas de remède, beaucoup peut être fait pour améliorer les symptômes - notamment avec l'aide de la famille du patient et le médecin de famille.
Analgésiques de différents types, en commençant par les plus simples tels que le paracétamol (ex. Panadol) peuvent être utiles. Plus forts contenant de la codéine ne doivent être utilisés lorsque des analgésiques simples ont eu un procès équitable et avérées inefficaces.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens ( AINS ), tels que l'ibuprofène (par exemple Nurofen), peuvent être utiles - mais ils sont mieux utilisées que lorsque les analgésiques simples échouent parce que ces médicaments peuvent souvent causer des effets secondaires, tels que les ulcères d'estomac ou d'autres problèmes.
Quand un ou deux domaines sont particulièrement douloureux - comme l'extérieur des coudes, du côté de la hanche ou de l'épaule - une injection d'anesthésique local mélangé avec des corticostéroïdes peuvent être utiles.
Une attelle ou un collier au cou ne devraient être utilisés pour de courtes périodes afin d'obtenir réparation - utilisation prolongée est déconseillée, car cela peut entraîner une raideur et une faiblesse musculaire.
Les troubles du sommeil est un problème majeur, mais somnifères sont à éviter car ils sont accoutumance.
Les antidépresseurs peuvent être efficaces, même si la personne n'est pas vraiment déprimé, par l'amélioration du sommeil et de briser le cercle vicieux de la perturbation du sommeil et la douleur.
Amitriptyline et la fluoxétine (Prozac) sont deux antidépresseurs couramment prescrits dans la fibromyalgie. Ils n'aident pas immédiatement, et il faut au moins deux ou trois mois pour décider si elles sont bénéfiques.
L'amitriptyline doit être débuté à une dose faible et lentement construit au niveau requis.
Plus récemment, des médicaments tels que la duloxétine et la prégabaline ont été trouvés pour être bénéfique, tandis que d'autres ont échoué. Des essais ont également montré qu'il ya une réelle amélioration de la thérapie cognitivo-comportementale (TCC).
Un bon conseil
La plupart des gens apprennent à faire face à la fibromyalgie.
- Les patients sont souvent encouragés à faire des exercices aérobiques réguliers ou la natation pour améliorer la condition physique. Relaxation et exercices réguliers vous aideront en faisant le rythme de sommeil plus normal. présence de routine à un service de physiothérapie est inutile, mais des conseils initial d'un physiothérapeute est utile dans le choix des exercices à faire.
- Les patients doivent éviter certains médicaments qui peuvent nuire à certains systèmes de l'organisme. Ceux-ci comprennent les décongestionnants nasaux, l'excès d'alcool, de thé ou de café, surtout en fin de soirée.
- La gestion du stress, une alimentation saine et en essayant de maintenir un poids idéal sont également bénéfiques. Un régime spécial n'est pas nécessaire.
- Les médicaments prescrits doivent continuer à être prises. Si cela a des effets secondaires inacceptables, ils doivent être discutés avec un médecin.
- Laissez les membres de la famille savent de la situation, afin qu'ils puissent fournir un soutien si nécessaire.
Ce que votre médecin peut faire?
Votre médecin peut fournir un soutien et des conseils.
Les thérapies complémentaires, y compris l'acupuncture et l'ostéopathie en particulier, peut être utile et votre médecin peut être en mesure de vous guider dans votre choix de praticien en médecine complémentaire.
Quelles sont les perspectives pour les patients atteints de fibromyalgie?
Bien qu'un petit nombre de patients se plaignent de courte durée, la majorité peut continuer à souffrir des symptômes pendant des mois, voire des années.
Cependant, la plupart des patients apprennent à contrôler leur condition. Une aide peut être demandée collègues souffre et des groupes de soutien.
Plus d'informations
Association fibromyalgie Royaume-Uni.