Rivotril (clonazépam)

Comment ça marche?

Comprimés de Rivotril et de l'injection contiennent tous deux le clonazépam, qui un type de médicament appelé une benzodiazépine. (Clonazépam est également disponible sans marque, à savoir que le générique médecine.) actes de Clonazepam sur les cellules nerveuses dans le cerveau.

Le cerveau et des nerfs sont constitués d'un grand nombre de cellules nerveuses qui communiquent les uns avec les autres par des signaux électriques. Ces signaux doivent être soigneusement réglementés pour le cerveau et les nerfs à fonctionner correctement.

Lorsque des signaux électriques anormalement rapides et répétitifs sont libérées dans le cerveau, il devient sur-stimulé et la fonction normale est perturbée. Il en résulte des crises ou convulsions.

Le clonazépam fonctionne en agissant sur des récepteurs dans le cerveau appelées récepteurs GABA. Cela provoque la libération d'un neurotransmetteur appelé GABA dans le cerveau. GABA est impliqué dans la transmission des messages entre les cellules nerveuses et agit comme un agent naturel »nerf de modération». Elle contribue à maintenir l'activité des nerfs dans le cerveau en équilibre.

En augmentant la libération de GABA, le clonazépam aide à calmer l'activité nerveuse électrique excessive qui est responsable de causer des convulsions

Le clonazépam est utilisé pour aider à réduire la fréquence et la gravité des crises chez les personnes atteintes d'épilepsie.

Quel est ce médicament?

• Comprimés de Rivotril sont utilisés pour traiter différentes formes d' épilepsie, y compris les crises d'absence (petit mal), crises généralisées tonico-cloniques (grand mal épileptique), les crises partielles et les crises myocloniques.
• Injection Rivotril est utilisé pour contrôler montage répété sans reprise de conscience entre les crises (état de mal épileptique).

Comment puis-je le prendre?

• Comprimés de Rivotril peut être pris avec ou sans nourriture. Les comprimés doivent être avalés entiers avec un verre d'eau.
• Votre médecin vous commencer à la plus faible dose de comprimés de clonazépam, puis augmenter progressivement la dose sur une période de deux à quatre semaines, jusqu'à une dose appropriée pour vous est atteint.
• Pour commencer vous devez prendre la dose quotidienne prescrite en trois doses fractionnées. Cela signifie prendre les comprimés trois fois par jour avec environ les mêmes intervalles de temps entre chaque dose. S'il n'est pas possible de diviser la dose quotidienne en trois doses égales, alors vous devriez prendre la plus grande dose au coucher.
• Une fois votre dose d'entretien a été atteint, il sera possible pour vous de prendre votre dose quotidienne totale en une seule dose au coucher. Suivez les instructions données par votre médecin ou votre pharmacien.

Attention!

• Ce médicament provoque la somnolence et une faiblesse musculaire et altère la concentration et la vigilance. Ces effets peuvent se poursuivre jusqu'au lendemain et sont aggravés par l'alcool. Si vous êtes concerné, vous devriez éviter les activités potentiellement dangereuses comme conduire ou faire fonctionner des machines. Évitez de boire de l'alcool pendant que vous prenez ce médicament.
• Si vous souffrez d'épilepsie, il est important de prendre vos médicaments régulièrement, tel que prescrit par votre médecin, car les doses manquantes peuvent déclencher des crises chez certaines personnes. Si vous avez du mal à se rappeler de prendre vos médicaments vous devriez demander conseil à votre pharmacien. Vous pouvez trouver une boîte de rappel de pilule utile.
• Vous ne devez pas arrêter subitement de prendre ce médicament sauf si votre médecin vous dit le contraire, car cela peut entraîner des convulsions vos scrutin ou s'aggraver. L'arrêt soudain des benzodiazépines peut aussi causer des symptômes de sevrage tels que l'insomnie ou l'anxiété, la confusion, la transpiration, tremblements, maux de tête, de l'irritabilité. Si votre médecin décide que vous devez arrêter de prendre ce médicament, cela devrait se faire progressivement. Suivez les instructions données par votre médecin.
• Il est important de signaler à votre médecin si vous avez récemment subi une perte ou un deuil, par exemple, la mort d'un ami proche ou un parent, avant de prendre ce médicament. Les benzodiazépines comme celui-ci peuvent affecter la façon dont vous réglez psychologiquement à des événements comme celui-ci.
• Certains médicaments antiépileptiques ont été associés à une légère augmentation du risque de pensées et comportements suicidaires. On ne sait pas si le clonazépam a aussi cet effet, mais pour cette raison, il est très important de consulter un médecin si vous, ou quelqu'un d'autre de prendre ce médicament, rencontrez des changements d'humeur, des pensées ou des sentiments pénibles, de suicide ou d'auto- nuire à n'importe quel moment pendant que vous prenez ce médicament. Pour plus d'informations, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Utiliser avec prudence chez les

• Personnes âgées.
• Les personnes faibles ou affaiblis.
• Diminution de la fonction hépatique.
• Diminution de la fonction rénale.
• Les personnes atteintes de maladies pulmonaires comme la BPCO.
• Les personnes atteintes d'une diminution à long terme de la fonction pulmonaire (insuffisance pulmonaire chronique).
• Les personnes ayant des antécédents d' alcoolisme ou de toxicomanie.
• Les personnes ayant des antécédents de dépression ou de comportement suicidaire.
• Les personnes atteintes de mouvements volontaires fragiles ou instables, par exemple la marche, résultant de troubles dans le cerveau ou la moelle épinière (ataxie spinale ou cérébelleuse).
• Les personnes atteintes de troubles sanguins héréditaires rares appelées porphyries.

Ne pas utiliser dans

• Les patients dans le coma.
• Les gens qui sont connus pour abuser de produits pharmaceutiques, de médicaments ou d'alcool.
• Les personnes atteintes d'une affection impliquant une faiblesse musculaire anormale ( myasthénie grave ).
• Les personnes ayant des problèmes respiratoires graves ou une aggravation soudaine d'une maladie pulmonaire sous-jacente (insuffisance pulmonaire aiguë).
• Les personnes ayant un syndrome où la respiration s'arrête pendant de courtes périodes au cours du sommeil ( apnée du sommeil ).
• Les personnes présentant une fonction hépatique sévèrement réduite.
• Les gens qui sont allergiques à un médicament de la famille des benzodiazépines, par exemple diazépam, témazépam.
• Des problèmes héréditaires rares d'intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou de malabsorption du glucose-galactose (comprimés de Rivotril contiennent du lactose).

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.

Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Il est vital que les femmes atteintes d'épilepsie reçoivent des conseils d'un spécialiste avant de tomber enceinte, de sorte qu'ils sont bien informés des risques potentiels et les avantages de la poursuite du traitement antiépileptique. Les femmes enceintes qui prennent médicament antiépileptique ont un risque plus élevé de porter un bébé avec des problèmes de développement et des malformations. Toutefois, si une femme épileptique arrêter le traitement parce qu'elle est enceinte, il ya un risque de convulsions qui peuvent nuire à la mère et au bébé. Ce risque peut être plus élevé que celui de continuer la médication. Il est important que tous les risques et les avantages du traitement sont pesés. Demander l'avis de votre médecin.
• Ce médicament doit être évitée pendant la grossesse à moins considérée comme essentielle par votre médecin. Ceci est particulièrement important au cours du troisième trimestre de la grossesse et avant ou pendant le travail. Si ce médicament est utilisé en fin de grossesse ou pendant l'accouchement, il peut causer mollesse, à basse température du corps et la respiration ou des difficultés d'alimentation chez le bébé après la naissance. Il peut également entraîner des symptômes de sevrage chez le bébé après la naissance. Demandez à votre médecin pour de plus amples informations.
• Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, il est essentiel de demander conseil à votre médecin dès que possible. Vous ne devez pas arrêter subitement de prendre ce médicament car cela peut causer à vos crises de revenir, ainsi que des symptômes de sevrage (voir section avertissement ci-dessus).
• Ce médicament passe dans le lait maternel et pourraient avoir des effets nocifs sur le nourrisson. Si vous devez prendre ce médicament pour contrôler votre épilepsie votre médecin peut vous suggérer bottlefeed plutôt que allaitez. Il est important d'obtenir des conseils de votre médecin.

avertissements sur les étiquettes

• N'arrêtez pas de prendre ce médicament sauf sur avis contraire de votre médecin.
• Ce médicament peut causer de la somnolence. Si vous êtes concerné ne pas conduire ou utiliser des machines. Évitez les boissons alcoolisées.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici, il ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

• Fatigue.
• La somnolence et la somnolence.
• Confusion.
• difficultés de concentration.
• Diminution de la coordination.
• Retardé réactions.
• La faiblesse musculaire.
• Agitation.
• Vertiges.
• Mouvements instables et une démarche instable (ataxie).
• Perte de mémoire suite à une crise d'épilepsie (amnésie antérograde).
• Les changements de comportement comme l'agressivité, l'anxiété, l'agitation, la nervosité.
• Cauchemars ou des rêves vives.
• Difficulté à parler.
• Mouvements involontaires des yeux (nystagmus).
• Double vision.
• Des réactions cutanées telles que des éruptions cutanées, des démangeaisons, des changements de pigmentation.
• La perte de cheveux (réversible si le traitement est arrêté).
• Les problèmes sexuels tels que la perte de libido ou une dysfonction érectile.
• L'incontinence urinaire.
• L'insuffisance cardiaque.
• Une respiration lente et profonde (dépression respiratoire).
• Augmentation de la salive ou mucus production (chez les nourrissons et les jeunes enfants uniquement).
• La dépendance physique et psychologique sur le médicament peut se produire avec des benzodiazépines comme celui-ci, en particulier si des doses élevées sont utilisées pour de longues périodes de temps. Les symptômes de sevrage sont possibles si le médicament est arrêté brusquement - voir la section avertissement ci-dessus.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.

Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments, tout en ayant un traitement par celui-ci, pour s'assurer que la combinaison est sûre.

Il peut y avoir un risque accru de somnolence et de la sédation si clonazépam est pris avec les éléments suivants (qui peut également provoquer une somnolence). Ceux-ci doivent être évités pendant que vous prenez le clonazépam:

• alcool
• antipsychotiques, par exemple, la chlorpromazine, la clozapine
• les barbituriques, comme le phénobarbital
• d'autres benzodiazépines, par exemple temazepam
• IMAO antidépresseurs, tels que la phénelzine
• antihistaminiques, par exemple chlorphénamine
• somnifères, par exemple, la zopiclone
• forts analgésiques opioïdes, comme la morphine ou la codéine, la dihydrocodéine
• les antidépresseurs tricycliques, comme l'amitriptyline.

Les médicaments suivants peuvent prévenir la dégradation de clonazépam dans le corps. Car cela pourrait augmenter le taux sanguin de clonazépam et de ses effets sédatifs, ainsi que le risque de ses effets secondaires, votre médecin pourra être amené à vous prescrire une dose inférieure à la normale du clonazépam si vous prenez un de ces médicaments:

• cimétidine
• disulfiram
• fluvoxamine
• isoniazide
• inhibiteurs de protéase d'infection à VIH, tels que le ritonavir ou fosamprénavir.

Les médicaments suivants peuvent diminuer le taux sanguin de clonazépam. Car cela pourrait le rendre moins efficace, votre médecin peut avoir besoin de vous prescrire une dose plus élevée que la normale de clonazépam si vous prenez un de ces médicaments:

• carbamazépine
• phénobarbital
• phénytoïne
• primidone
• rifampicine
• le valproate de sodium.

Il peut y avoir un risque accru d'effets secondaires si ce médicament est pris en association avec le lithium.

D'autres médicaments contenant le même principe actif

Les comprimés de Clonazepam et la solution buvable sont également disponibles sans marque, à savoir que le générique médecine.