Nimodrel XL (nifédipine)

Comment ça marche?

Nimodrel comprimés XL contiennent l'ingrédient actif nifédipine, qui est un type de médicament appelé un bloqueur des canaux calciques. Ce type de médicament agit sur le coeur et les vaisseaux sanguins.

La nifédipine agit en ralentissant le mouvement du calcium dans les cellules musculaires que l'on trouve dans les parois des vaisseaux sanguins. Elle le fait en «canaux calciques« blocage dans ces cellules musculaires. Le calcium est nécessaire par les cellules musculaires afin pour eux de contrat, donc en les privant de calcium, la nifédipine provoque les cellules musculaires à se détendre.

La nifédipine agit spécifiquement sur les cellules musculaires dans les parois des artères, les obligeant à se détendre. Cela permet aux artères dans le corps à se creuser, un effet qui a deux utilisations principales.

La détente et l'élargissement des petites artères dans le corps diminue la résistance que le coeur doit pousser contre afin de pomper le sang dans le corps. Ceci permet de réduire la pression dans les vaisseaux sanguins. La nifédipine peut donc être utilisé pour abaisser la tension artérielle.

L'effet croissant sur les petites artères et les artères du cœur améliore également le sang et donc l'apport d'oxygène au coeur. Cette caractéristique signifie nifédipine peut être utilisé dans le traitement de l'angine. La douleur à la poitrine de l'angine est causée par l'apport d'oxygène insuffisante pour le cœur. Comme la nifédipine améliore cette alimentation en oxygène, et réduit également l'effort le coeur doit faire pour pomper le sang, il est utilisé pour prévenir les crises d'angine de poitrine.

Nimodrel comprimés XL sont une forme de nifédipine «longue durée d'action» ou «à libération prolongée». Ils sont conçus pour libérer la nifédipine lentement et en continu pendant 24 heures, produisant un taux sanguin constant de la médecine tout au long de la journée.

Quel est ce médicament?

• Une pression artérielle élevée (hypertension).
• Prévention des crises d'angor.

Comment puis-je le prendre?

• Nimodrel comprimés XL sont conçus pour être pris une fois par jour, à la même heure chaque jour (de préférence le matin). La dose prescrite dépendra de l'affection traitée. Il est important de suivre les instructions données par votre médecin. Ceux-ci seront imprimés sur l'étiquette de distribution à votre pharmacien a mis sur le paquet de la médecine.
• Nimodrel comprimés XL doivent être avalés entiers avec un verre d'eau. Ils ne doivent pas être cassés, mâchés ou écrasés, car cela peut endommager l'action à libération modifiée. Ils peuvent être pris avec ou sans nourriture.
• Vous ne devriez pas boire du jus de pamplemousse pendant que vous prenez ce médicament, car il peut augmenter le niveau de la nifédipine dans le sang et ainsi augmenter les chances d'obtenir des effets secondaires.

Attention!

• abaissant la pression artérielle des médicaments peut parfois provoquer des étourdissements ou fatigué. Si vous êtes concerné, vous devez prendre soin lors de la conduite ou l'utilisation de machines.
• Si vous ressentez une douleur à la poitrine après avoir pris ce médicament, vous ne devriez pas prendre une dose supplémentaire avant d'avoir consulté votre médecin.
• Ce médicament ne doit pas être utilisé pour traiter une crise d'angine de poitrine, car il ne fonctionne pas assez rapidement.
• Il existe plusieurs marques de nifédipine à action prolongée ou à libération lente disponible dans l'Europe (voir fin de fiche). Ceux-ci peuvent généralement être identifiés parce que la fin de leur nom dans XL, MR, LA, SR et ainsi de suite. La façon dont la nifédipine est libéré de marques différentes peut varier, ce qui signifie que les différentes marques peuvent avoir des effets cliniques différents. Pour cette raison, il est important que vous preniez toujours la même marque de nifédipine. Vous devez vous assurer que vous savez quelle marque vous prenez et vérifiez que vous avez reçu le bon à chaque fois que le médicament est distribué. (Votre pharmacien vous demandera habituellement, ou appelez votre médecin, si ce n'est pas écrit sur votre ordonnance).

Utiliser avec prudence chez les

• Personnes âgées.
• Les personnes ayant une dialyse rénale.
• L'insuffisance cardiaque.
• Les personnes atteintes de mauvais fonctionnement d'une chambre du coeur (dysfonction ventriculaire gauche).
• Les personnes ayant une pression artérielle très basse (hypotension).
• Diabète.
• Troubles sanguins héréditaires appelés porphyrie.

Ne pas utiliser dans

• Diminution de la fonction hépatique.
• Histoire d'un rétrécissement ou un blocage dans le foodpipe, de l'estomac ou les intestins.
• Les maladies inflammatoires de l'intestin telles que la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn.
• Les gens qui ont eu une intervention chirurgicale appelée une iléostomie (où l'intestin grêle est fixé à travers la paroi abdominale pour un sac à l'extérieur du corps), après l'ablation chirurgicale du rectum et de la partie ou de la totalité du côlon (proctocolectomie).
• Allergie aux bloqueurs liées calciques (dihydropyridines), par exemple, l'amlodipine, nicardipine.
• Angine de poitrine qui est en augmentation dans la sévérité, la durée ou la fréquence et n'est pas bien contrôlée par le traitement médical (angor instable).
• Les personnes atteintes d'une maladie appelée sténose aortique, qui est un rétrécissement de l'artère principale du coeur par laquelle le sang est pompé vers le reste du corps.
• Une insuffisance cardiaque à maintenir la circulation du sang (choc cardiogénique).
• Les gens qui ont une crise cardiaque ou qui ont eu une crise cardiaque le mois dernier.
• Ce médicament n'est pas recommandé pour les enfants.
• Nimodrel comprimés contiennent du lactose et XL ne sont pas adaptés pour les personnes présentant des problèmes héréditaires rares d'intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou de malabsorption du glucose-galactose.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.

Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Ce médicament ne devrait normalement pas être utilisé pendant la grossesse car son innocuité n'a pas été établie. Le fabricant indique qu'il ne doit pas être utilisé pendant la grossesse. Cependant, la nifédipine est parfois utilisé pour contrôler l'hypertension artérielle chez les femmes enceintes, dans ce cas, les risques possibles pour le foetus de la médecine doit être mis en balance avec le risque possible de la pression artérielle élevée incontrôlée chez la mère. Demander l'avis de votre médecin.
• Ce médicament passe dans le lait maternel en quantités qui sont probablement trop faible pour être dangereux pour le nourrisson. Cependant, puisque le médicament passe dans le lait maternel, le fabricant recommande qu'il ne devrait pas être utilisé par les mères qui allaitent. Demander l'avis de votre médecin.

avertissements sur les étiquettes

• Ce médicament doit être avalé entier, sans être croqués.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.

Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, toujours demander à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments au cours du traitement avec celui-ci, afin de vérifier que la combinaison est sûre.

L'antibiotique rifampicine ne doit pas être utilisée avec ce médicament, car il diminue la concentration sanguine de la nifédipine et pourrait rendre moins efficaces.

Si la nifédipine est utilisée en combinaison avec d'autres médicaments qui abaissent la pression artérielle, que ce soit pour traiter l'hypertension artérielle (antihypertenseurs), ou comme un effet secondaire, la combinaison peut réduire votre pression artérielle trop. Cela pourrait vous faire vous sentir étourdi ou faible, en particulier lors du passage d'une position assise ou couchée à la position assise ou debout. Il est plus probable lorsque vous commencez à prendre la nifédipine avec l'un de ces médicaments. Si cela vous arrive, vous devriez s'asseoir ou s'allonger jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Dites à votre médecin si l'un vertige persiste, comme vos doses de médicaments peut nécessiter un ajustement. D'autres médicaments qui diminuent la pression artérielle sont les suivantes:

• Inhibiteurs de l'ECA, par exemple, l'énalapril
• aldesleukine
• alpha-bloquants tels que la prazosine
• alprostadil
• antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II tels que le losartan
• antipsychotiques
• benzodiazépines, par exemple temazepam, diazepam
• baclofène
• bêta-bloquants tels que propranolol
• d'autres bloqueurs des canaux calciques, par exemple, vérapamil, la félodipine
• clonidine
• diazoxide
• diurétiques, par exemple, le furosémide, bendrofluméthiazide
• agonistes dopaminergiques, par exemple, bromocriptine, l'apomorphine
• hydralazine
• lévodopa
• IMAO antidépresseurs, tels que la phénelzine
• méthyldopa
• minoxidil
• Moxisylyte
• moxonidine
• nicorandil
• nitrates, par exemple, la trinitrine
• tizanidine
• vardénafil.

Les médicaments suivants peuvent diminuer la dégradation de la nifédipine par le foie, ce qui pourrait augmenter le risque d'effets secondaires:

• cimétidine
• clarithromycine
• érythromycine
• fluconazole
• fluoxétine
• itraconazole
• posaconazole
• inhibiteurs de protéase pour le VIH, par exemple ritonavir, nelfinavir, saquinavir
• télithromycine
• voriconazole.

Si vous prenez un de ces derniers avec la nifédipine, vous devez informer votre médecin si vous ressentez des étourdissements ou de l'expérience d'autres effets secondaires, comme la dose de votre nifédipine peut être nécessaire de réduire.

Les médicaments suivants peuvent augmenter la ventilation de la nifédipine par le foie et pouvaient donc rendre moins efficace. Si vous prenez l'un de ces en combinaison avec la nifédipine à votre médecin devra peut-être augmenter votre dose de nifédipine:

• carbamazépine
• phénytoïne
• phénobarbital
• le moût de la plante médicinale St John (Hypericum perforatum).

Si la nifédipine est pris en association avec le diltiazem, le taux sanguin des deux médicaments peut augmenter et leurs doses peut être nécessaire d'ajuster.

Si la nifédipine est prise en combinaison avec la quinidine, le taux sanguin de la quinidine peut augmenter ou diminuer, et le taux sanguin de la nifédipine peut augmenter. Votre médecin pourrait devoir modifier la dose de médicament.

La nifédipine peut diminuer la dégradation des médicaments suivants par le foie et peut donc augmenter la quantité de ces médicaments dans le sang. Car cela pourrait augmenter le risque de leurs effets secondaires, votre médecin peut vous prescrire une dose plus faible de ces médicaments si vous les prenez en combinaison avec la nifédipine:

• digoxine
• phénytoïne
• tacrolimus
• théophylline.

Les médicaments suivants peuvent réduire l'effet d'abaissement de la pression artérielle de ce médicament:

• les corticostéroïdes tels que la dexaméthasone ou prednisolone
• œstrogènes, tels que ceux de la pilule contraceptive
• l'utilisation régulière de médicaments anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) tels que l'ibuprofène, le diclofénac ou l'indométacine (doses d'analgésiques occasionnels sont peu susceptibles d'avoir un effet significatif).

D'autres médicaments contenant le même principe actif

Les capsules de nifédipine à action rapide sont également disponibles sans marque, à savoir que le générique médecine.