Une approche holistique: l'alimentation, l'exercice physique et la médecine s'associent pour traiter le diabète.
L'objectif fondamental du traitement du diabète est de maintenir la glycémie aussi normale que possible. Ceci est réalisé de deux manières principales:
- une combinaison d'une alimentation saine et l'exercice.
- médicaments avec des comprimés ou de l'insuline.
Contrôler les niveaux de sucre dans le sang réduit non seulement les symptômes du diabète, mais contribue également à prévenir les dommages à long terme qui a soulevé la glycémie peut faire pour les reins, les yeux, les nerfs et la circulation.
Surveillance des niveaux de sucre dans le sang est un aspect important du traitement, en particulier pour les personnes atteintes de diabète de type 1 qui peut connaître des changements marqués dans les niveaux de glucose dans le sang.
Les personnes atteintes de diabète sont quatre fois plus susceptibles de souffrir de maladies cardio-vasculaires (impliquant le cœur et la circulation). Le traitement du diabète doit également comporter des mesures visant à réduire ce risque.
Votre plan de traitement
Le traitement du diabète dépend de l'individu.
Il commence la première fois que vous vous donnez une injection d'insuline ou prendre un comprimé de diabète, et se poursuit par un régime alimentaire bien équilibré et de commencer un programme d'exercice.
Pour vous aider à tirer le meilleur parti de traitement, consultez votre médecin ou l'équipe de soins de santé hôpital, qui devrait inclure une infirmière spécialisée en diabète.
Régime alimentaire et exercice
Régime alimentaire et exercice peuvent contribuer à tous les types de diabète, mais a un effet direct sur le contrôle du diabète de type 2.
Un régime spécial utilisé pour être recommandé pour le diabète.
Il croit maintenant une alimentation normale et équilibrée est la meilleure pour le diabète. Les principes d'une alimentation saine sont les suivants:
- manger des repas réguliers (pour éviter les trempettes et les pics de sucre dans le sang)
- réduire les aliments riches en sucre
- réduire l'apport en graisses
- réduire le sel
- manger au moins cinq portions de fruits et légumes par jour.
Si vous êtes en surpoids, faire un régime contrôlé en calories pour perdre du poids.
C'est parce que l'excès de poids supplémentaire augmente votre risque de maladie cardio-vasculaire - penser à la perte de poids comme une partie nécessaire de votre traitement.
L'exercice régulier aide à tous les types de diabète et offre de nombreux avantages, notamment la réduction du risque de maladie cardiovasculaire.
Vous devriez viser à faire de l'exercice modéré (comme la marche rapide) pendant au moins 30 minutes la plupart des jours de la semaine.
Beaucoup de personnes atteintes de diabète de type 2 sont en surpoids et ont du mal à perdre du poids. Si le régime et l'exercice ne produisent pas de perte de poids suffisant, votre médecin peut envisager de prescrire un médicament anti-obésité.
Xenical (orlistat) est actuellement le seul médicament disponible sur ordonnance dans l'Europe pour le traitement de l'obésité.
Réduire le risque cardiovasculaire
Ainsi que le régime alimentaire et l'exercice, vous pouvez réduire votre risque de maladie cardio-vasculaire par:
- arrêter de fumer.
- abaisser la pression artérielle.
- l'abaissement de poids corporel.
- abaisser le taux de cholestérol.
- prenez des médicaments appelés statines.
Les statines sont utilisés pour diminuer le cholestérol. Des études récentes ont montré qu'ils peuvent également réduire le risque d'événements cardiovasculaires tels que accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques, indépendamment du fait que vous avez un niveau haut ou bas de cholestérol.
traitement à l'insuline
Pour les personnes atteintes de diabète de type 1, et d'autres avec le diabète de type 2, le traitement à l'insuline est nécessaire pour augmenter le taux d'insuline dans le sang et de faire baisser le taux de glucose dans le sang.
Il existe différents types d' insuline disponibles:
- ceux qui agissent rapidement et pendant une courte durée
- ceux qui agissent plus lentement et à assurer un contrôle de fond de glucose dans le sang pendant la journée.
Il ya également des combinaisons de ceux-ci qui viennent pré-mélangé.
L'objectif est d'imiter la production naturelle d'insuline de l'organisme afin que la glycémie est contrôlée, sans qu'elle ne tombe trop faible ( hypoglycémie ).
Cela se fait par le calendrier de doses et en utilisant une combinaison de préparations d'insuline qui sont absorbés à des taux différents.
La quantité d'insuline utilisé doit être contrebalancée par la quantité que vous mangez et combien d'exercice que vous faites.
Au début, le traitement à l'insuline peut sembler décourageant, mais il devient vite un processus simple. Votre équipe de diabète sont toujours là pour vous conseiller.
L'insuline peut pas être pris par voie orale, car les enzymes digestives dans l'intestin décomposent. L'insuline par voie orale est actuellement l'objet de recherches, mais il n'est pas disponible pour utilisation clinique de routine.
Diverses autres techniques de livraison sont toujours sous enquête.
pompes à perfusion d'insuline sont de plus en plus couramment utilisé. Une insuline à action rapide est assurée par une petite pompe dans le tissu sous-cutané adipeux sous la peau (ce qu'on appelle CSII: perfusion d'insuline sous-cutanée continue).
Ces pompes sont chers, mais sont disponibles sur ordonnance. cliniques hospitaliers spécialisés supervisent ce traitement.
L'insuline est pompé dans un petit tube en matière plastique avec une petite aiguille à l'extrémité qui est injecté sous la peau. Moins injections sont nécessaires que l'aiguille ne doit être changé tous les deux jours.
CSII est particulièrement utile chez les enfants ou diabétiques de type 1 de tout âge qui ont des problèmes avec l'hypoglycémie (faible glycémie) ou ne peuvent pas obtenir le contrôle de la glycémie satisfaisante avec des injections standard.
Les traitements oraux
Les personnes atteintes de diabète de type 2 dont la glycémie n'est pas suffisamment contrôlée par le régime alimentaire et l'exercice seront prescrits des médicaments par voie orale pour aider à abaisser leur taux de glycémie.
Toutefois, le traitement par voie orale ne doit pas remplacer l'alimentation et l'exercice, qui sont toujours une partie essentielle du traitement.
Il existe différents types de médicaments par voie orale pour traiter le diabète de type 2:
- une certaine augmentation de la quantité d'insuline sécrétée par le pancréas, par exemple sulfamides hypoglycémiants, comme le gliclazide, de même que le plus récent des médicaments nateglinide et le répaglinide.
- une certaine augmentation de l'action de l'insuline dans le corps, c'est à dire qu'ils réduisent la résistance à l'insuline, par exemple la metformine, et les glitazones, comme la pioglitazone.
- un retard à l'absorption de glucose par le système digestif, par exemple, l'acarbose.
- une certaine augmentation de la sécrétion d'insuline et de réduire la sécrétion de glucagon, par exemple gliptines comme sitagliptine, ainsi que l'exénatide et liraglutide.
Le type de médicament initialement utilisé dépend principalement de savoir si vous êtes en surpoids.
- La metformine est habituellement le médicament de premier choix pour les personnes qui sont en surpoids, car il ne provoque pas de gain de poids.
- Les gens qui ne sont pas en surpoids sera habituellement prescrit un sulfamide hypoglycémiant, comme le gliclazide, comme le premier choix.
Si le premier médicament ne réduit pas le taux de sucre sanguin suffisamment, un autre type peut être ajouté à un traitement. C'est ce qu'on appelle la thérapie de combinaison. Parfois trois médicaments différents peuvent être nécessaires.
surveillance de la glycémie
Mesurer le taux de glucose dans le sang vous indique l'efficacité de votre traitement est à maintenir votre glycémie aussi normale que possible.
Il n'y a pas de règles absolues pour quelle fréquence vous devriez tester.
- Certaines personnes se sentent surveiller leur glycémie régulièrement leur donne plus de contrôle, en particulier si elles ajustent leur dose d'insuline ou apporter des modifications à leur régime alimentaire et les niveaux d'exercice sur la base des résultats.
- D'autres personnes trouvent la surveillance fréquente les rend anxieux.
Vous devez décider combien de fois pour tester votre glycémie en collaboration avec votre équipe soignante.
Vos tests devraient vous donner une idée de la façon dont votre glycémie fluctue tout au long de la journée, de jour en jour.
Cela signifie que vos tests seront plus utiles si vous les prenez à différents moments de la journée, et les jours où vous avez fait différents niveaux d'activité.
Les moments les plus utiles pour mesurer la glycémie sont juste avant les repas, environ deux heures après les repas et avant le coucher.
Vous devez tester votre niveau de glucose dans le sang lorsque vous vous sentez mal. Vous pouvez avoir besoin de tester votre glycémie plus souvent pendant la grossesse.
La mesure de la quantité d'un composé appelé hémoglobine glyquée (HbA1c) dans le sang est également utile pour la surveillance du traitement du diabète.
Il fournit une mesure de la glycémie moyenne au cours des deux précédents mois et donne une meilleure idée de savoir si votre traitement est adéquat.