Celebrex (célécoxib)

Comment ça marche?

Capsules Celebrex contiennent l'ingrédient actif célécoxib, qui est un type de médicament connu comme un médicament anti-inflammatoire non-stéroïdien (AINS).

Les AINS agissent en bloquant l'action d'une substance dans l'organisme appelée cyclo-oxygénase. Cyclo-oxygénase est impliqué dans la production de prostaglandines, en réponse à une blessure ou certaines maladies. Ces prostaglandines causent la douleur, l'enflure et l'inflammation. Parce que les AINS bloquent la production de ces prostaglandines, elles sont efficaces pour soulager la douleur et l'inflammation.

Cyclo-oxygénase ne produit pas seulement des prostaglandines qui causent l'inflammation. Elle produit également des prostaglandines qui ont des rôles utiles dans le corps. Il existe deux formes différentes de la cyclo-oxygénase, COX-1 et COX-2. COX-2 est la forme que (entre autres choses) produit des prostaglandines qui causent l'inflammation. COX-1 ne produit pas de prostaglandines inflammatoires, mais ne produisent d'autres qui ont des effets utiles, y compris certains qui sont impliqués dans le maintien d'un estomac sain et muqueuse intestinale.

Les AINS traditionnels, tels que l'ibuprofène ou le diclofénac, bloquent l'action de la COX-1 et COX-2, et c'est pourquoi ils peuvent parfois provoquer des effets secondaires tels que l'irritation de l'estomac et les ulcères gastro-duodénaux. Celecoxib appartient à une nouvelle génération d'AINS qui bloquent sélectivement l'action de la COX-2. Cela signifie qu'il arrête la production de prostaglandines inflammatoires, sans arrêter la production de prostaglandines qui protègent l'estomac et les intestins. Il réduit donc la douleur et l'inflammation, mais il est moins probable que les AINS traditionnels pour causer des effets secondaires sur l'estomac et les intestins (bien que ces effets secondaires sont encore possibles).

Quel est ce médicament?

• La polyarthrite rhumatoïde.
• L'arthrose.
• Une forme de l'arthrite affectant des articulations de la colonne vertébrale (spondylarthrite ankylosante).

Attention!

• Ce médicament peut causer des étourdissements ou une somnolence et peut donc affecter votre capacité à conduire ou à utiliser des machines en toute sécurité. Ne pas conduire ou utiliser des machines jusqu'à ce que vous sachiez comment ce médicament vous affecte et vous êtes sûr qu'il ne sera pas affecter votre performance.
• Ce médicament peut masquer une fièvre, qui est un signe d'infection. Cela peut vous faire penser à tort que l'infection est de mieux en mieux quand il n'est pas, ou que l'infection est moins grave qu'elle ne l'est. Pour cette raison, vous devez informer votre médecin si vous avez une infection pendant que vous prenez ce médicament.
• Votre médecin vous prescrira la dose efficace la plus faible de ce médicament pour le moins de temps possible pour soulager vos symptômes. Il s'agit de minimiser les chances d'effets secondaires, en particulier celles mentionnées ci-dessous. Il est important de ne pas dépasser la dose prescrite.
• Les AINS peuvent parfois provoquer des effets secondaires graves sur l'intestin, telles que l'ulcération, des saignements ou une perforation de l'estomac ou de la muqueuse intestinale. Ce type d'effet secondaire est plus susceptible de survenir chez les personnes âgées et chez les personnes prenant des doses élevées du médicament. Le risque peut également être augmenté par la prise de certains autres médicaments (voir ci-dessous). Il est important que ces personnes, ainsi que les personnes ayant des antécédents de troubles affectant l'estomac ou des intestins, sont étroitement surveillés par un médecin pendant qu'elles prennent ce médicament. Toutes les personnes qui prennent ce médicament doivent arrêter le traitement et de consulter immédiatement leur médecin s'ils éprouvent tout signe de saignement de l'estomac ou de l'intestin pendant le traitement, par exemple des vomissements de sang et / ou de passage noir / goudronneux / selles sanglantes.
• Inhibiteurs COX-2 peuvent porter un risque accru de crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux par rapport au placebo (pas de traitement). Si vous avez des facteurs de risque de maladie cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral, comme le diabète, l'hypercholestérolémie ou le tabagisme, votre médecin devra évaluer les avantages et les risques globaux avant de décider si ce médicament est adapté pour vous. En général, si ce médicament est approprié, votre médecin vous prescrira la dose efficace la plus faible pour une durée aussi courte que possible pour contrôler les symptômes, parce que les risques peuvent augmenter avec des doses plus élevées et plus le médicament est pris. Ne pas dépasser la dose prescrite. Prévenez votre médecin si vous ressentez un essoufflement, des douleurs thoraciques ou une enflure de la cheville tout en prenant le médicament. Demandez à votre médecin ou votre pharmacien pour plus d'informations.
• Il est recommandé que votre pression artérielle est régulièrement surveillée pendant que vous prenez ce médicament.
• Si vous avez des problèmes existants avec les reins, le foie ou la fonction cardiaque, votre fonction rénale doit être surveillée régulièrement pendant que vous prenez ce médicament.
• Quelques cas de réactions hépatiques graves ont été rapportés chez les personnes prenant ce médicament. La plupart de ces développée dans le mois suivant le début du traitement. Pour cette raison, pendant que vous prenez ce médicament, vous devez en informer votre médecin immédiatement si vous remarquez des symptômes qui pourraient indiquer un problème avec votre foie. Il peut s'agir de jaunissement de la peau ou du blanc des yeux (jaunisse), urines anormalement foncée, nausées et vomissements, perte d'appétit ou des symptômes pseudo-grippaux.
• Très rarement, les AINS peuvent causer de graves cloques ou une desquamation des réactions cutanées (par exemple, le syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, dermatite exfoliative). Pour cette raison, vous devriez cesser de prendre ce médicament et consultez votre médecin si vous avez une éruption cutanée ou des plaies dans votre bouche pendant que vous prenez ce médicament. Cet effet secondaire est très rare, mais si cela se produit, est plus susceptible de se produire dans le premier mois de traitement.

Utiliser avec prudence chez les

• Personnes âgées.
• Diminution de la fonction hépatique.
• Diminution de la fonction rénale.
• Les personnes atteintes d'une diminution du volume de liquide dans le corps, par exemple en raison de la déshydratation, des doses élevées de diurétiques, vomissements ou diarrhée sévère.
• Histoire de l'insuffisance cardiaque.
• L'enflure due à la rétention excessive de liquide (œdème).
• Histoire de troubles affectant l'estomac ou des intestins, comme une ulcération ou d'hémorragie.
• Une pression artérielle élevée (hypertension).
• Des niveaux élevés d'acides gras tels que le taux de cholestérol dans le sang (hyperlipidémie).
• Diabète.
• Fumeurs.
• Les personnes qui peuvent être des métaboliseurs lents de ce médicament, en raison de l'activité réduite d'une enzyme dans le foie appelée CYP2C9 (votre médecin peut être au courant de cette fonction de votre réponse précédente à certains autres médicaments).
• Les personnes ayant des antécédents de réactions allergiques aux médicaments.

Ne pas utiliser dans

• Enfants.
• Allergie aux médicaments du groupe sulfamide, par exemple, le sulfaméthoxazole antibiotique.
• Les gens à qui l'aspirine ou d'autres AINS, par exemple ibuprofène, provoquent des réactions allergiques telles que des crises d'asthme, éruption cutanée prurigineuse (urticaire), des polypes nasaux, l'inflammation nasale (rhinite) ou gonflement des lèvres, de la langue et de la gorge (œdème de Quincke).
• Les personnes ayant un actif ulcère peptique ou d'hémorragie de l'intestin.
• Les maladies inflammatoires de l'intestin telles que la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse.
• Maladie grave du foie.
• Modéré à fonction rénale sévèrement diminuée.
• L'insuffisance cardiaque.
• maladie cardiaque causée par le flux sanguin insuffisant vers le cœur (cardiopathie ischémique), par exemple, l'angine de poitrine ou des antécédents de crise cardiaque.
• Maladie des vaisseaux sanguins à l'intérieur et autour du cerveau (maladie cérébrovasculaire), par exemple, des antécédents d'AVC.
• Mauvaise circulation sanguine dans les artères des jambes ou des pieds (maladie artérielle périphérique).
• Grossesse.
• L'allaitement maternel.
• Des problèmes héréditaires rares d'intolérance au galactose, un déficit en Lapp lactose ou une malabsorption du glucose-galactose (capsules Celebrex contiennent du lactose).

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.
Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse, particulièrement pendant le troisième trimestre, car il peut être nocif à un bébé à naître. Les femmes qui pourraient tomber enceintes doivent utiliser une méthode efficace de contraception pour éviter une grossesse pendant que vous prenez ce médicament. Si vous pensez que vous pourriez être enceinte, cessez de prendre ce médicament et consultez immédiatement votre médecin. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.
• Ce médicament peut passer dans le lait maternel. Les mères qui ont besoin de prendre ce médicament ne doivent pas allaiter. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Augmentation de la pression artérielle, de l'essoufflement, de crise cardiaque et d'AVC ont également été signalés avec ce médicament au cours des essais cliniques impliquant des personnes prenant des doses élevées (400 mg par jour) pendant de longues périodes de temps (jusqu'à trois ans).

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.
Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant celui-ci, afin de s'assurer que la combinaison est sûre.

Le célécoxib peut être pris avec une faible dose (75 mg par jour) aspirine. Cependant, la combinaison peut mener à une augmentation du risque d'ulcération ou d'hémorragie dans l'estomac ou les intestins par rapport à la prise du célécoxib sur son propre. Le célécoxib ne devrait pas être pris avec des doses quotidiennes élevées de l'aspirine. Pour plus d'informations et des conseils auprès de votre médecin ou votre pharmacien.

Ce médicament ne doit pas être pris avec d'autres médicaments non-stéroïdiens anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), par exemple, l'ibuprofène, le diclofénac, que l'utilisation de plus d'un AINS ensemble peuvent également augmenter le risque d'effets secondaires sur l'intestin.

Il peut y avoir un risque accru de saignement si le célécoxib est prise par des gens qui prennent des médicaments anti-coagulation du sang (anticoagulants) comme la warfarine. Si vous prenez un anticoagulant, vous devriez avoir le temps de coagulation du sang (INR) contrôlé en prenant le celecoxib, en particulier dans les premiers jours après le début du traitement, ou si votre dose est modifiée.

Ce médicament peut s'opposer à l'effet des diurétiques et des médicaments pour l'hypertension artérielle (antihypertenseurs).

Il peut y avoir un risque accru d'effets secondaires sur les reins si le célécoxib est pris avec l'un des médicaments suivants. Votre fonction rénale doit être surveillée si vous prenez un de ces médicaments en association avec le célécoxib, surtout si vous êtes une personne âgée:

• Inhibiteurs de l'ECA, par exemple, l'énalapril
• antagonistes de l'angiotensine II, par exemple, le losartan
• ciclosporine
• diurétiques, par exemple, le furosémide bendrofluméthiazide
• le tacrolimus.

Le célécoxib peut augmenter le taux sanguin du stabilisateur de l'humeur lithium de la médecine. Si vous prenez du lithium, votre taux sanguin de lithium doivent être surveillés lors du démarrage, de changer la dose ou l'arrêt du traitement par le célécoxib.

Autres AINS peuvent réduire l'élimination du méthotrexate de médecine de l'organisme. Cela n'a pas été rapporté avec le célécoxib, mais les gens qui prennent le méthotrexate doivent être surveillés pour des effets secondaires du méthotrexate en prenant le celecoxib.

Il ya une possibilité que le célécoxib peut augmenter les concentrations sanguines des médicaments suivants:

• dextrométhorphane
• antidépresseurs (tricycliques, comme l'amitriptyline et les ISRS, par exemple, la fluoxétine)
• les médicaments antipsychotiques (par exemple l'halopéridol)
• médicaments anti-arythmiques (ex. flécaïnide).

Le fluconazole médicament antifongique peut augmenter le taux sanguin de célécoxib. Votre dose de célécoxib devra être réduite de moitié si vous prenez aussi le fluconazole. Demandez à votre pharmacien pour obtenir des conseils.

Il ya une possibilité que les médicaments suivants peuvent réduire le taux sanguin de célécoxib:

• rifampicine
• carbamazépine
• barbituriques.

D'autres médicaments contenant le même principe actif

Il n'y a pas d'autres médicaments disponibles dans l'Europe qui contiennent célécoxib comme ingrédient actif.