Stemetil (prochlorpérazine)

Comment ça marche?

Stemetil comprimés, sirop et injection contiennent toute l'ingrédient actif prochlorperazine, qui est un type de médicament appelé phénothiazine. (Prochlorperazine est également disponible sans un nom de marque, c'est à dire que le générique médecine.) Prochlorpérazine a deux usages très différents. À des doses plus élevées, il est utilisé dans le traitement des maladies psychiatriques. En doses plus faibles, il est utilisé dans le traitement des nausées et des vomissements.

Lorsqu'ils sont utilisés dans la maladie psychiatrique, prochlorpérazine est parfois décrit comme un neuroleptique ou un «tranquillisant majeur». Toutefois, ce dernier terme est assez trompeur, car ce type de médicament n'est pas seulement un tranquillisant et un effet tranquillisant n'est pas aussi important que son principal mécanisme d'action dans la maladie psychiatrique.

Prochlorpérazine agit en bloquant les récepteurs de dopamine dans le cerveau. La dopamine est un composé naturel appelé un neurotransmetteur, et est impliqué dans la transmission des messages entre les cellules cérébrales. La dopamine est un neurotransmetteur connu pour être impliqué dans la régulation de l'humeur et du comportement, entre autres choses.

La maladie psychotique, et en particulier la schizophrénie, est pensé pour être causés par l'hyperactivité de la dopamine dans le cerveau. blocs de Prochlorpérazine les récepteurs de la dopamine agit sur, ce qui empêche la suractivité de la dopamine dans le cerveau. Cela permet de contrôler la maladie psychotique.

Prochlorpérazine est utilisé dans la gestion à long terme des troubles psychotiques comme la schizophrénie. Il est également utilisé dans le court terme pour gérer l'anxiété sévère ou la manie aiguë.

Prochlorpérazine affecte également les récepteurs de dopamine dans une région du cerveau qui contrôle les nausées et les vomissements. Vomissements est contrôlée par une région du cerveau appelée le centre du vomissement. Le centre du vomissement est responsable de causer une sensation de malaise (nausées) et le réflexe de vomissement. Il est activé quand il reçoit des messages nerveux d'une autre région du cerveau appelée la zone de déclenchement des chimiorécepteurs (CTZ) et lorsqu'il reçoit des messages nerveux de l'intestin.

Prochlorpérazine contrôle des nausées et des vomissements en bloquant les récepteurs de la dopamine trouvés dans la CTZ. Cela empêche la CTZ d'envoyer des messages au centre de vomissements qui seraient autrement provoquer des nausées et des vomissements.

Quel est ce médicament?

Chez les adultes, Stemetil est utilisé pour les conditions ci-dessous.

• La maladie psychotique comme la schizophrénie.
• Aiguë manie.
• Traitement à court terme d'une grave anxiété.
• Le traitement et la prévention des nausées et des vomissements.
• Soulager les nausées, les vomissements et les crises de vertiges ou sensations de filage (vertiges) associés à la maladie de Ménière et d'autres troubles de l'oreille interne comme labyrinthite.

Chez les enfants âgés de plus d'un an et pesant plus de 10kg, comprimés ou de sirop Stemetil peuvent être utilisés pour:

• Le traitement et la prévention des nausées et des vomissements.

Comment puis-je le prendre?

• Prochlorpérazine peut être pris avec ou sans nourriture.
• La dose de ce médicament qui est prescrit et à quelle fréquence il doit être pris dépend de la maladie traitée. Il est important de suivre les instructions données par votre médecin. Ceux-ci seront imprimés sur l'étiquette de distribution que votre pharmacien a mis sur la médecine.
• Si vous prenez de fortes doses de ce médicament pendant une longue période, par exemple pour traiter la schizophrénie, vous ne devez pas arrêter subitement de le prendre, sauf si votre médecin vous dit de même si vous vous sentez mieux et je pense que vous n'en avez pas besoin, pas plus. C'est parce que la médecine contrôler les symptômes de la maladie, mais n'a pas réellement guérir. Cela signifie que si vous arrêtez brusquement de traitement de vos symptômes pourraient revenir. L'arrêt du médicament subitement peut également provoquer rarement des symptômes de sevrage tels que nausées, vomissements, troubles du sommeil ou des tremblements. Lorsque le traitement à long terme avec ce médicament est arrêtée, elle devrait se faire progressivement, en suivant les instructions données par votre médecin.

Attention!

• Ce médicament peut causer de la somnolence. Si vous êtes concerné ne pas conduire ou utiliser des machines.
• Il est recommandé d'éviter la consommation d'alcool tout en ayant un traitement avec ce médicament car il peut augmenter la somnolence.
• Ce médicament peut parfois causer votre tension artérielle à la baisse quand vous passez d'une position couchée ou assise à la position assise ou debout, surtout quand vous commencez à prendre le médicament. Cela peut provoquer des étourdissements ou instable. Pour éviter cela, essayer de se lever lentement. Si vous ne vous sentez étourdi, asseyez-vous ou allongez-vous jusqu'à ce que les symptômes disparaissent.
• Ce médicament peut rendre votre peau plus sensible au soleil que d'habitude, alors vous devez éviter d'exposer votre peau au soleil ou aux lampes solaires jusqu'à ce que vous savez comment votre peau réagit. Si vous ne pouvez pas éviter un fort ensoleillement, vous devez utiliser une crème solaire ou assurez-vous que votre peau est protégée des vêtements.
• Prochlorpérazine peut entraîner une sensibilisation de contact avec la peau rare mais grave chez les personnes qui manipulent régulièrement le médicament. Pour cette raison, vous devriez éviter tout contact inutile de la médecine avec la peau.
• Ce médicament peut rarement provoquer une diminution de la quantité normale de globules blancs dans le sang. Pour cette raison, si vous prenez de fortes doses de ce médicament pendant une longue période votre médecin peut vous demander de passer régulièrement des tests sanguins pour vérifier les niveaux de globules dans le sang. Vous devriez consulter votre médecin immédiatement si vous ressentez un des symptômes suivants pendant que vous prenez ce médicament, car ils peuvent indiquer un problème avec vos globules: mal de gorge ulcères de la bouche, des infections, une température élevée (fièvre) ou d'une maladie générale.
• Les médicaments antipsychotiques sont associés à un risque accru d'avoir un caillot sanguin dans une veine ( thrombose veineuse profonde ) ou dans les poumons ( embolie pulmonaire ). Pour cette raison, vous devriez consulter un médecin immédiatement si vous ressentez l'un des symptômes suivants, ce qui pourrait suggérer que vous avez un caillot de sang: tiraillements et / ou inhabituels rougeur ou enflure à la jambe, douleur à la respiration ou la toux, des crachats de sang ou essoufflement soudain.
• Les médicaments antipsychotiques peuvent parfois affecter la capacité du corps à contrôler sa température centrale du corps. Cela est plus susceptible d'être un problème chez les personnes âgées et peut entraîner un coup de chaleur à des températures élevées et d'hypothermie dans des températures froides. Il est important d'éviter les situations qui peuvent vous entraîner à surchauffer ou se déshydrater. Demandez à votre médecin ou votre pharmacien pour plus de conseils.
• Consultez votre médecin immédiatement si vous ressentez des mouvements anormaux, en particulier du visage, des lèvres, de la mâchoire et de la langue, tout en prenant ce médicament. Ces symptômes peuvent être le signe d'un effet secondaire rare appelée dyskinésie tardive, et votre médecin peut vous demander de cesser de prendre ce médicament, ou diminuer votre dose.
• Consultez votre médecin immédiatement si vous ressentez les symptômes suivants pendant la prise de ce médicament: température élevée (fièvre), teint pâle, sudation, une rigidité musculaire, rythme cardiaque rapide et une diminution de conscience. Ces symptômes peuvent être dus à un effet secondaire rare mais grave de ce type de médicament, connu sous le nom syndrome malin des neuroleptiques, et votre traitement devront peut-être être arrêté.

Utiliser avec prudence chez les

• Personnes âgées.
• Diminution de la fonction hépatique.
• Diminution de la fonction rénale.
• Les personnes âgées atteintes de démence (médicaments de ce type ont été montré pour augmenter le risque d'AVC chez ce groupe de personnes).
• Les personnes ayant des facteurs de risque pour un accident vasculaire cérébral, par exemple des antécédents d'AVC ou mini-AVC (AIT), le tabagisme, le diabète, l'hypertension artérielle, ou d'un type de rythme cardiaque irrégulier appelé fibrillation auriculaire.
• Les personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux de caillots sanguins (thrombose veineuse), par exemple dans une veine de la jambe ( thrombose veineuse profonde ) ou dans les poumons ( embolie pulmonaire ).
• Les personnes ayant d'autres facteurs de risque d'avoir un caillot de sang, par exemple le tabagisme, le surpoids, la pilule contraceptive, qui est plus de 40, une intervention chirurgicale majeure récente ou être immobile pendant des périodes prolongées.
• Les maladies du coeur.
• Les gens avec un ralentissement du rythme cardiaque (bradycardie).
• Les personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux d'un rythme cardiaque anormal vu sur une trace de surveillance cardiaque (ECG) comme un «intervalle QT prolongé».
• Les personnes ayant de faibles niveaux de potassium, de calcium ou de magnésium dans le sang (hypokaliémie, hypocalcémie ou une hypomagnésémie).
• Les gens qui souffrent de malnutrition.
• Les gens qui sont déshydratés, par exemple due à la diarrhée sévère ou vomissements, ou un traitement avec des médicaments diurétiques.
• Diabète. Les personnes diabétiques doivent surveiller leur taux de sucre dans le sang de plus près tout en prenant ce médicament. Ce médicament peut augmenter les niveaux de sucre dans le sang dans le corps.
• Glande thyroïde (hypothyroïdie).
• Tumeurs de la glande surrénale (phéochromocytome).
• Hypertrophie de la prostate (hypertrophie de la prostate).
• Une faiblesse musculaire anormale (myasthénie grave).
• Les personnes ayant des antécédents de convulsions (crises d'épilepsie), par exemple l'épilepsie.
• Personnes atteintes de maladies qui augmentent le risque d'épilepsie ou de convulsions, par exemple, des lésions cérébrales ou sevrage de l'alcool.
• La maladie de Parkinson.
• Histoire de glaucome à angle fermé.
• Les personnes ayant des antécédents d'une baisse du nombre normal de globules blancs dans le sang.
• Les gens qui sont allergiques à d'autres médicaments, par exemple phénothiazines chlorpromazine, trifluopérazine.

Ne pas utiliser dans

• Enfants (sauf pour le traitement des nausées et vomissements - voir ci-dessus).
• L'allaitement maternel.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.

Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• L'innocuité de ce médicament pendant la grossesse n'a pas été établie. Il ne devrait normalement pas être utilisé pendant la grossesse, en particulier dans les premier et troisième trimestres de la grossesse, à moins considérée comme essentielle par votre médecin. Toutefois, les médecins peuvent parfois prescrire ce médicament pour traiter les nausées et vomissements sévères de la grossesse (vomissements incoercibles), ou pour traiter les femmes enceintes souffrant de troubles psychiatriques graves. Si vous êtes enceinte et que votre médecin vous a prescrit ce médicament, c'est parce que l'affection traitée avec le médicament pourrait présenter plus de risques pour le bébé que la médecine elle-même. Toutefois, si le médicament est utilisé pendant le troisième trimestre, il pourrait causer des effets secondaires ou des symptômes de sevrage chez le bébé après la naissance et le bébé peut avoir besoin de suivi supplémentaire à cause de cela. Si vous êtes concerné ou si vous voulez de plus amples informations, vous devriez parler à votre médecin ou votre pharmacien.
• Si vous ne tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, il est important de consulter immédiatement votre médecin pour obtenir des conseils. Si vous avez pris le médicament pendant de longues périodes de temps, par exemple pour traiter la schizophrénie, vous ne devez pas arrêter subitement de le prendre, sauf si votre médecin vous dit de, car cela pourrait causer vos symptômes reviennent.
• Ce médicament peut passer dans le lait maternel. Comme il ne pouvait provoquer somnolence et potentiellement d'autres effets secondaires chez le nourrisson, il est recommandé que les femmes qui ont besoin d'un traitement par ce médicament ne doivent pas allaiter. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.

avertissements sur les étiquettes

• Ce médicament peut causer de la somnolence. Si vous êtes concerné ne pas conduire ou utiliser des machines. Évitez les boissons alcoolisées.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

• Mouvements anormaux des mains, des jambes, du visage, du cou et de la langue, par exemple tremblements, secousses musculaires, rigidité.
• L'anxiété, l'agitation et l'agitation (akathisie).
• Des mouvements rythmiques involontaires de la langue, du visage, de la bouche et de la mâchoire, ce qui peut parfois être accompagnée par des mouvements involontaires des bras et des jambes (dyskinésie tardive - voir la section d'avertissement ci-dessus).
• Une baisse de la pression artérielle qui se produit lors du passage d'une position couchée ou assise à la position assise ou debout, ce qui entraîne des vertiges et des étourdissements (hypotension orthostatique - voir la section d'avertissement ci-dessus).
• Somnolence.
• Sécheresse de la bouche.
• Dormir difficulté ( insomnie ).
• Des éruptions cutanées.
• Nez bouché.
• Augmentation de la sensibilité de la peau aux rayons UV (photosensibilité - voir la section d'avertissement ci-dessus).
• Entrave à la régulation de la température du corps (ce qui est plus fréquent chez les personnes âgées et peut provoquer un coup de chaleur par temps très chaud ou d'hypothermie par temps très froid).
• Diminution du nombre d'un type de globules blancs (neutrophiles) dans le sang (neutropénie) - voir la section d'avertissement ci-dessus.
• Carence sévère soudaine du nombre de globules blancs dans le sang (agranulocytose).
• Battements cardiaques anormaux (arythmies).
• Jaunisse (dites à votre médecin immédiatement si vous remarquez un jaunissement de vos yeux ou de la peau tout en prenant ce médicament).
• Prolactine artérielle élevée (production de lait hormone) niveau (hyperprolactinémie). Rarement cela peut entraîner des symptômes tels que l'élargissement du sein, la production de lait, l'arrêt des périodes ou des problèmes d'érection.
• Haute température combinée à une baisse des niveaux de conscience, pâleur, sueurs et une accélération du rythme cardiaque (syndrome malin des neuroleptiques). Exige l'arrêt de la médecine et des soins médicaux immédiats - voir la section d'avertissement ci-dessus.
• Les caillots de sang dans les veines surtout dans les jambes (les symptômes incluent gonflement, douleur et rougeur de la jambe), qui peuvent se déplacer à travers les vaisseaux sanguins dans les poumons causant des douleurs thoraciques et des difficultés respiratoires. Si vous remarquez un de ces symptômes, consultez immédiatement un médecin.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.

Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant celui-ci, pour s'assurer que la combinaison est sûre.

Il peut y avoir un risque accru de somnolence et de la sédation si prochlorpérazine est pris avec les éléments suivants (qui peuvent aussi causer de la somnolence):

• alcool
• barbituriques, par exemple amobarbital, le phénobarbital
• benzodiazépines, par exemple diazépam, témazépam
• IMAO antidépresseurs, tels que la phénelzine
• antihistaminiques, par exemple chlorphénamine, hydroxyzine
• somnifères, par exemple, la zopiclone
• forts analgésiques opioïdes, comme la morphine ou la codéine
• les antidépresseurs tricycliques, comme l'amitriptyline.

Ce médicament peut augmenter les effets hypotenseur de certains médicaments utilisés pour traiter l'hypertension artérielle (antihypertenseurs). Si vous prenez des médicaments pour la haute pression sanguine vous devez informer votre médecin si vous ressentez des étourdissements ou des évanouissements après le début du traitement avec ce médicament, car vos médicaments pour la pression artérielle peut nécessiter un ajustement.

Il peut y avoir une augmentation des effets secondaires tels que la bouche sèche, constipation, confusion ou de coup de chaleur (dans des conditions chaudes et humides) si prochlorpérazine est pris avec d'autres médicaments qui ont des effets anticholinergiques, tels que les suivants:

• médicaments anticholinergiques pour les symptômes de Parkinson, par exemple PROCYCLIDINE
• antihistaminiques, par exemple Brompheniramine, chlorphénamine
• les médicaments antipsychotiques
• autres médicaments antisickness, par exemple, la prométhazine, Méclozine, cyclizine
• médicaments antispasmodiques, par exemple scopolamine
• IMAO antidépresseurs, tels que la phénelzine
• médicaments pour l'incontinence urinaire, par exemple, l'oxybutynine, flavoxate, toltérodine, propivérine, trospium
• relaxants musculaires, par exemple baclofène
• les antidépresseurs tricycliques, comme l'amitriptyline.

Prochlorpérazine doit être évitée chez les personnes prenant des médicaments qui augmentent le risque d'un type d'anomalie du rythme cardiaque, considéré comme un «intervalle QT prolongé» sur un ECG. Ces médicaments comprennent les éléments suivants:

• antiarythmiques (médicaments pour traiter les battements cardiaques anormaux), par exemple: amiodarone, disopyramide, procaïnamide, sotalol
• l'astémizole des antihistaminiques, mizolastine ou terfénadine
• le trioxyde d'arsenic,
• atomoxétine
• certains antidépresseurs, comme l'amitriptyline, l'imipramine, maprotiline
• certains antipaludiques, par exemple, l'halofantrine, la chloroquine, la quinine, la méfloquine, Riamet
• certains antipsychotiques, par exemple thioridazine, chlorpromazine, sertindol
• cisapride
• dronédarone
• dropéridol
• érythromycine intraveineuse ou pentamidine
• méthadone
• moxifloxacine
• saquinavir.

Il peut aussi y avoir un risque accru d'un intervalle QT prolongé si les médicaments qui peuvent altérer les niveaux de sels tels que le potassium ou de magnésium dans le sang, tels que les diurétiques comme le furosémide, sont pris en combinaison avec prochlorperazine.

Il peut y avoir un risque accru d'une baisse du nombre de globules blancs dans le sang si prochlorpérazine est pris en association avec d'autres médicaments qui peuvent avoir cet effet secondaire, telles que les suivantes:

• médicaments de chimiothérapie anti-cancer
• carbamazépine
• co-trimoxazole
• pénicillamine
• phénylbutazone
• sulfamides, par exemple sulfadiazine.

Il peut y avoir un risque accru d'effets secondaires si ce médicament est utilisé en combinaison avec l'un des médicaments suivants:

• lithium
• le métoclopramide.

Prochlorpérazine peut s'opposer aux effets des agonistes de la dopamine utilisés pour traiter la maladie de Parkinson, par exemple, la lévodopa.

Prochlorpérazine peut s'opposer à l'effet de médicaments anticonvulsivants utilisés pour traiter l'épilepsie.

Prochlorpérazine ne doit pas être pris par des personnes recevant un traitement par déféroxamine.

D'autres médicaments contenant le même principe actif

comprimés de Prochlorpérazine et l'injection sont également disponibles sans marque, à savoir que le générique médecine.