Afinitor (évérolimus)

Comment ça marche?

comprimés d'Afinitor contiennent les évérolimus ingrédient actif, qui est un type de médicament connu comme un inhibiteur de la protéine kinase. Il agit en interférant avec les voies qui signalent certaines cellules cancéreuses de croître.

La façon dont les cellules dans le corps travailler et grandir est régie par différentes enzymes appelées protéines kinases. Ces enzymes peuvent être trouvés dans certains récepteurs à la surface des cellules qui sont impliquées dans la croissance et la propagation des cellules cancéreuses.

Dans les cellules cancéreuses, les kinases rendent les cellules croissent et se multiplient anormalement. Ils stimulent également les vaisseaux sanguins à proximité de croître dans la tumeur. Les nouveaux vaisseaux sanguins permettent aux cellules cancéreuses de croître et de se multiplier en leur fournissant de l'oxygène et de nutriments. Ils permettent également aux cellules cancéreuses de se propager dans d'autres parties du corps par la circulation sanguine.

L'évérolimus agit en se fixant à une certaine protéine dans les cellules cancéreuses et en bloquant l'action d'une protéine kinase appelée cible mammalienne de la rapamycine (mTOR). Cela empêche les signaux qui indiquent les cellules cancéreuses de croître et de se multiplier. Il arrête également les vaisseaux sanguins en croissance dans la tumeur. Cela réduit l'approvisionnement en sang de la tumeur et, avec elle, son approvisionnement en oxygène et en nutriments. Ces deux effets arrêter la tumeur de croître.

Quel est ce médicament?

• Cancer du rein avancé (cancer du rein).

L'évérolimus est autorisé pour traiter le cancer du rein avancé qui n'a pas répondu au traitement avec d'autres médicaments appelés thérapie ciblée anti-VEGF, par sunitinib ou sorafenib exemple.

• Récepteur-positif avancé Hormone cancer du sein en post-ménopausées femmes.

L'évérolimus est utilisé en combinaison avec un médicament appelé exemestane (Aromasin) pour les femmes dont le cancer du sein n'a pas été contrôlée par un traitement avec un type de médicament appelé inhibiteur de l'aromatase non stéroïdien, par exemple anastrazole.

• Tumeurs avancées appelées tumeurs neuroendocrines qui commencent dans le pancréas.

Cellules neuroendocrines sont spécialisés cellules nerveuses qui produisent des hormones. Cancers originaires de ces cellules sont rares. Certains produisent des hormones et d'autres pas. L'évérolimus est utilisé pour traiter les tumeurs de ce type qui ne conviennent pas pour la chirurgie ou qui se sont propagées à partir du pancréas à d'autres régions du corps.

Comment puis-je le prendre?

• comprimés d'Afinitor doivent être pris une fois par jour à la même heure chaque jour. Avalez les comprimés entiers avec un verre d'eau, ne pas casser, écraser ou mâcher.
• comprimés d'Afinitor peut être pris avec ou sans nourriture. Cependant, vous devez être cohérent dans la façon dont vous prenez - soit toujours prendre le comprimé avec de la nourriture, ou toujours prendre sans nourriture. Cela aide à maintenir des niveaux efficaces cohérentes du médicament dans le sang.
• Vous devriez éviter de boire du jus de pamplemousse ou manger le pamplemousse en prenant ce médicament, car cela peut augmenter le niveau de ce médicament dans le sang et donc augmenter le risque d'effets secondaires.
• Si vous oubliez de prendre une dose à l'heure normale, sautez cette dose et prenez la dose suivante comme d'habitude. Ne pas prendre de dose double pour compenser la dose oubliée.

Attention!

• Les aphtes et les inflammations de la muqueuse de la bouche sont des effets secondaires courants rencontrés par les personnes qui prennent ce médicament. Il est important de parler à votre médecin ou à votre pharmacien avant de traiter les ulcères de la bouche ou des douleurs dans la bouche. Les rince-bouche contenant de l'alcool ou du peroxyde doivent être évités car ils peuvent aggraver le problème.
• Ce médicament peut augmenter votre risque de contracter une infection, y compris la pneumonie ou d'autres infections bactériennes, les infections fongiques invasives, telles que l'aspergillose ou de candidose (muguet), et des infections virales, y compris la réactivation de l'hépatite B. Vous devez informer votre médecin immédiatement si vous remarquez des signes d'infection pendant que vous prenez ce médicament, par exemple, une température élevée (fièvre), maux de gorge, aphtes ou des ganglions gonflés. Si vous avez une infection, vous devrez peut-être arrêter de prendre ce médicament pendant qu'il est traité.
• Ce médicament peut parfois causer une inflammation des poumons. Vous devez informer votre médecin si vous ressentez une apparition ou l'aggravation de l'essoufflement, difficulté à respirer ou toux tout en prenant ce médicament, cela peut donc être étudiée.
• Ce médicament peut diminuer le nombre de globules dans le sang. Une numération réduite des globules blancs peut augmenter votre sensibilité aux infections, une numération réduite des globules rouges provoque une anémie et une faible numération plaquettaire peut causer des problèmes avec la coagulation du sang et augmentent le risque de saignement. Pour cette raison, vous devrez régulièrement des analyses de sang pour surveiller vos cellules sanguines pendant le traitement avec ce médicament. Prévenez immédiatement votre médecin si vous ressentez l'un des symptômes suivants pendant votre traitement, car ils peuvent indiquer des problèmes avec vos globules: contusion ou saignement inexpliqué, des taches mauves, des maux de bouche ou de la gorge, des ulcères dans la bouche, à haute température (fièvre) ou d'autres signes d'infection, ou soudainement se sentir fatigué, essoufflé, ou de malaise général.
• Vous devez aussi avoir des tests sanguins réguliers pour surveiller votre fonction hépatique et rénale et votre taux de sucre dans le sang et le taux de cholestérol pendant que vous prenez un traitement avec ce médicament.
• Ce médicament peut ralentir la cicatrisation des plaies. Pour cette raison, vous devrez peut-être arrêter de prendre ce médicament avant toute procédure ou opération chirurgicale majeure. Suivez les instructions de votre médecin.
• Ce médicament peut être nocif à un bébé en développement. Les femmes qui pourraient tomber enceintes doivent utiliser une méthode de contraception fiable pour éviter de tomber enceinte pendant que vous prenez ce médicament. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin. Prévenez immédiatement votre médecin si vous pensez que vous pourriez être enceinte pendant le traitement.
• La capacité des hommes à concevoir un enfant peut être affecté par le traitement avec ce médicament. Il est important de discuter de la fertilité avec votre médecin avant de commencer le traitement.

Utiliser avec prudence chez les

• Les personnes atteintes d'une infection (infection devraient normalement être traités avant ce médicament est lancé).
• Les personnes ayant des antécédents d'infection à l'hépatite B.
• Les personnes atteintes de maladie du foie.
• Les personnes ayant une fonction rénale diminuée.
• Diabète.
• Les personnes ayant des niveaux élevés de cholestérol dans le sang.
• Les personnes qui ont récemment subi une intervention chirurgicale.

Ne pas utiliser dans

• Grossesse.
• L'allaitement maternel.
• Des problèmes héréditaires rares d'intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou de malabsorption du glucose-galactose (comprimés Afinitor contiennent du lactose).
• Ce médicament n'est pas recommandé pour les personnes présentant une fonction hépatique sévèrement diminué, car il n'a pas été étudié chez les personnes souffrant de problèmes hépatiques sévères.
• Ce médicament n'est pas recommandé chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans, comme son innocuité et son efficacité n'ont pas été étudiées dans cette classe d'âge.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.

Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Ce médicament peut être nocif à un bébé en développement. Il ne doit pas être utilisé pendant la grossesse. Les femmes qui pourraient tomber enceintes doivent utiliser une méthode de contraception fiable pour éviter de tomber enceinte pendant que vous prenez ce médicament. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin sur les types de contraception sont recommandés. Vous devez continuer à utiliser la contraception pour empêcher la grossesse pendant au moins 8 semaines après avoir cessé de prendre ce médicament. Dites à votre médecin immédiatement si vous pensez que vous pourriez être enceinte en prenant ce médicament.
• On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. Les mères qui ont besoin de prendre ce médicament ne doivent pas allaiter, car si le médicament ne passe dans le lait maternel, il pourrait être dangereux pour le nourrisson. Demander l'avis de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici, il ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.

Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant celui-ci, pour s'assurer que la combinaison est sûre.

Les médicaments énumérés ci-dessous sont de puissants inhibiteurs de l'enzyme dans le foie qui décompose l'évérolimus. Ils peuvent augmenter la concentration sanguine de l'évérolimus, ce qui pourrait augmenter le risque de ses effets secondaires. Ceux-ci ne sont pas recommandés pour les personnes prenant l'évérolimus:

• l'antibiotique médicaments clarithromycine et la télithromycine
• les médicaments antifongiques kétoconazole, l'itraconazole, le posaconazole ou le voriconazole
• le VIH inhibiteurs de la protéase atazanavir, le darunavir, nelfinavir, ritonavir, le saquinavir ou indinavir.

Les médicaments ci-dessous sont des inhibiteurs modérés de l'enzyme dans le foie qui décompose l'évérolimus. Ceux-ci peuvent également augmenter le taux sanguin d'évérolimus, ce qui pourrait augmenter le risque de ses effets secondaires. Ceux-ci devraient être utilisés avec prudence chez les personnes prenant l'évérolimus. Vous devez informer votre médecin si vous ressentez des effets secondaires nouveaux ou accrus si on vous prescrit un de ces médicaments tout en prenant Afinitor:

• amprénavir
• ciclosporine
• diltiazem
• érythromycine
• fluconazole
• fosamprénavir
• vérapamil.

Les médicaments suivants peuvent augmenter la ventilation de l'évérolimus par le corps et ne pouvait donc diminuer la quantité d'évérolimus dans le sang, le rendant moins efficace. Ceux-ci devraient être évités autant que possible pendant que vous prenez Afinitor, mais s'ils ne peuvent pas être évités votre médecin peut avoir besoin d'augmenter la dose d'Afinitor pendant que vous êtes sur la combinaison:

• carbamazépine
• corticostéroïdes tels que la dexaméthasone, la prednisolone ou prednisone
• efavirenz
• névirapine
• phénytoïne
• phénobarbital
• rifampicine
• le moût de la plante médicinale St John (Hypericum perforatum).

Ce médicament peut diminuer la réponse immunitaire de l'organisme. Cela signifie que les vaccins peuvent être moins efficace s'il est administré au cours du traitement, parce que le corps ne produit pas suffisamment d'anticorps. Vaccins vivants peuvent causer des infections graves. Les vaccins vivants sont: la rougeole, les oreillons, la rubéole, ROR, BCG, la varicelle, la polio par voie orale, la typhoïde oral et la fièvre jaune. Ceux-ci ne devraient pas être donnés aux personnes dont le système immunitaire est déficiente en raison du traitement avec ce médicament.

D'autres médicaments contenant le même principe actif

• Votubia comprimés contiennent également l'évérolimus. Ceux-ci sont utilisés pour traiter un type de tumeur du cerveau appelée astrocytome à cellules géantes subependymal (SEGA).