Nozinan (lévomépromazine)

Comment ça marche?

Nozinan comprimés et des injections contiennent l'ingrédient actif levomepromazine, qui est un type de médicament connu comme un antipsychotique phénothiazine. Il est utilisé dans le traitement de la schizophrénie, mais il a également des utilisations dans la gestion de la douleur, de la détresse, des nausées et des vomissements associés à la maladie en phase terminale.

Lorsqu'il est utilisé dans la schizophrénie, lévomépromazine est parfois décrit comme un neuroleptique ou un «tranquillisant majeur», bien que ce dernier terme est assez trompeur, car ce type de médicament n'est pas seulement un tranquillisant et un effet tranquillisant n'est pas aussi important que le principal moyen il travaille dans la maladie psychiatrique.

Levomepromazine agit en bloquant une variété de récepteurs dans le cerveau, les récepteurs de la dopamine en particulier. La dopamine est un composé naturel appelé un neurotransmetteur, et est impliqué dans la transmission des messages entre les cellules cérébrales. La dopamine est un neurotransmetteur connu pour être impliqué dans la régulation de l'humeur et du comportement, entre autres choses.

maladie psychotique, et en particulier la schizophrénie, est considérée comme étant due à une hyperactivité de la dopamine dans le cerveau. Blocs Levomepromazine les récepteurs de la dopamine qui agit sur ce qui empêche la suractivité de la dopamine dans le cerveau. Cela permet de contrôler la maladie psychotique.

Levomepromazine améliore pensées perturbées, les sentiments et les comportements dans la schizophrénie. Elle produit un effet calmant et contrôle l'agressivité, idées délirantes et des hallucinations.

Les effets calmants et sédatifs sont utilisés pour aider à soulager la douleur et l'agitation associée, de l'anxiété ou de la détresse chez les personnes qui sont en phase terminale, par exemple avec le cancer. Ce médicament est habituellement utilisé en conjonction avec des analgésiques opioïdes comme la morphine, lorsque d'autres mesures n'ont pas été efficaces.

Levomepromazine affecte également les récepteurs de dopamine dans une région du cerveau qui contrôle les nausées et les vomissements. Vomissements est contrôlée par une région du cerveau appelée le centre du vomissement. Le centre du vomissement est responsable de causer une sensation de malaise (nausées) et le réflexe de vomissement. Il est activé quand il reçoit des messages nerveux d'une autre région du cerveau appelée la zone de déclenchement des chimiorécepteurs (CTZ) et lorsqu'il reçoit des messages nerveux de l'intestin.

Levomepromazine contrôle des nausées et des vomissements en bloquant les récepteurs de la dopamine trouvés dans la CTZ. Cela empêche la CTZ d'envoyer des messages au centre de vomissements qui seraient autrement provoquer des nausées et des vomissements. Levomepromazine est parfois utilisé pour fournir le soulagement de la nausée et des vomissements en cas de maladie en phase terminale, généralement lorsque les autres médicaments disponibles ont été infructueuses.

Quel est ce médicament?

• Schizophrénie.
• Nausées et vomissements en cas de maladie en phase terminale.
• Soulagement de la douleur et de l'anxiété sévère qui l'accompagne, de l'agitation et de la détresse chez les personnes atteintes d'une maladie en phase terminale.

Comment puis-je le prendre?

• Nozinan comprimés peuvent être pris avec ou sans nourriture.
• La dose de ce médicament qui est prescrit et à quelle fréquence il doit être pris dépend de la maladie traitée. Il est important de suivre les instructions données par votre médecin. Ceux-ci seront imprimés sur l'étiquette de distribution que votre pharmacien a mis sur la médecine.
• Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous souvenez. S'il est presque temps pour votre prochaine dose laisser jusque-là pour le prendre. Ne pas prendre de dose double pour compenser la dose oubliée.
• Si vous prenez de fortes doses de ce médicament pendant une longue période, par exemple pour traiter la schizophrénie, vous ne devez pas arrêter subitement de le prendre, sauf si votre médecin vous dit de même si vous vous sentez mieux et je pense que vous n'en avez pas besoin, pas plus. C'est parce que la médecine contrôler les symptômes de la maladie, mais n'a pas réellement guérir. Cela signifie que si vous arrêtez brusquement de traitement de vos symptômes pourraient revenir. L'arrêt du médicament subitement peut également provoquer rarement des symptômes de sevrage tels que nausées, vomissements, troubles du sommeil ou des tremblements. Lorsque le traitement à long terme avec ce médicament est arrêtée, elle devrait se faire progressivement, en suivant les instructions données par votre médecin.

Attention!

• Ce médicament peut causer de la somnolence, des étourdissements, de la confusion et de désorientation. Si vous êtes concerné ne pas conduire ou utiliser des machines. Vous devez éviter de boire de l'alcool pendant que vous prenez ce médicament car il peut faire somnolence et vertiges pire.
• Ce médicament peut parfois causer votre tension artérielle à la baisse quand vous passez d'une position couchée ou assise à la position assise ou debout, surtout quand vous commencez à prendre ce médicament, ou si vous êtes une personne âgée. Cela peut provoquer des étourdissements ou instable. Pour éviter cela, essayer de se lever lentement. Si vous ne vous sentez étourdi, asseyez-vous ou allongez-vous jusqu'à ce que les symptômes disparaissent. Votre médecin peut vous demander de rester au lit si vous êtes donné une dose intial élevé.
• De fortes doses de ce médicament peut rendre votre peau plus sensible au soleil que d'habitude, alors vous devez éviter d'exposer votre peau au soleil ou aux lampes solaires jusqu'à ce que vous savez comment votre peau réagit. Si vous ne pouvez pas éviter la lumière du soleil, vous devez utiliser une crème solaire ou assurez-vous que votre peau est protégée des vêtements.
• Ce médicament peut rarement provoquer une diminution de la quantité normale de globules dans le sang. Pour cette raison, vous devez en informer votre médecin immédiatement si vous ressentez un des symptômes suivants pendant la prise de ce médicament: inexpliqué ecchymoses ou des saignements, des taches mauves, maux de gorge, des ulcères dans la bouche, à haute température (fièvre), sensation de fatigue ou maladie générale. Votre médecin peut vouloir prendre une prise de sang pour vérifier vos cellules sanguines.
• Les médicaments antipsychotiques sont associés à un risque accru d'avoir un caillot sanguin dans une veine ( thrombose veineuse profonde ) ou dans les poumons ( embolie pulmonaire ). Pour cette raison, vous devriez consulter un médecin immédiatement si vous ressentez l'un des symptômes suivants, ce qui pourrait suggérer que vous avez un caillot de sang: tiraillements et / ou inhabituels rougeur ou enflure à la jambe, douleur à la respiration ou la toux, des crachats de sang ou essoufflement soudain.
• Consultez votre médecin immédiatement si vous ressentez des mouvements anormaux du corps, en particulier du visage, des lèvres, de la mâchoire et de la langue, tout en prenant ce médicament. Ces symptômes peuvent être le signe d'un effet secondaire rare appelée dyskinésie tardive, et votre médecin peut vous demander de cesser de prendre ce médicament, ou diminuer votre dose.
• Consultez votre médecin immédiatement si vous ressentez les symptômes suivants pendant la prise de ce médicament: une forte fièvre, des sueurs, une raideur musculaire, respiration rapide et une somnolence. Ces symptômes peuvent être dus à un effet secondaire rare appelée syndrome malin des neuroleptiques, et votre traitement devront peut-être être arrêté.

Utiliser avec prudence chez les

• Personnes âgées.
• Diminution de la fonction rénale.
• Diminution de la fonction hépatique.
• Les maladies du cœur, comme l'insuffisance cardiaque, la récente crise cardiaque, rythme cardiaque très lent (bradycardie) ou battements cardiaques irréguliers (arythmies).
• Les personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux d'un type d'anomalie du rythme cardiaque, vu sur une trace de surveillance cardiaque (ECG) comme un «intervalle QT prolongé».
• Les personnes âgées atteintes de démence. (Les médicaments antipsychotiques ont été montré pour augmenter le risque d' accident vasculaire cérébral chez ce groupe de patients. Levomepromazine n'est pas autorisée ou recommandée pour traiter les troubles du comportement chez les personnes âgées atteintes de démence).
• Les personnes ayant des facteurs de risque pour avoir un accident vasculaire cérébral, par exemple des antécédents d'AVC ou mini-AVC (AIT), le tabagisme, le diabète, l'hypertension artérielle, ou d'un type de rythme cardiaque irrégulier appelé fibrillation auriculaire.
• Les personnes ayant des antécédents personnels ou familiaux de caillots sanguins (thrombose veineuse), par exemple dans une veine de la jambe ( thrombose veineuse profonde ) ou dans les poumons ( embolie pulmonaire ).
• Les personnes ayant d'autres facteurs de risque d'avoir un caillot de sang, par exemple le tabagisme, le surpoids, la pilule contraceptive, qui est plus de 40, une intervention chirurgicale majeure récente ou être immobile pendant des périodes prolongées.
• Épilepsie.
• Personnes atteintes de maladies qui augmentent le risque d'épilepsie ou de convulsions, par exemple, des lésions cérébrales ou sevrage de l'alcool.
• Diabète. Les personnes diabétiques doivent surveiller leur taux de sucre dans le sang de plus près tout en prenant ce médicament. Ce médicament peut augmenter les niveaux de sucre dans le sang dans le corps.
• La maladie de Parkinson.
• Une faiblesse musculaire anormale (myasthénie grave).
• Histoire de glaucome à angle fermé.
• Hypertrophie de la prostate (hypertrophie de la prostate).
• Tumeurs de la glande surrénale (phéochromocytome).
• Allergie à d'autres médicaments, tels que les phénothiazines prochlorperazine ou trifluoperazine.
• Les personnes ayant de faibles niveaux de potassium, de magnésium ou de calcium dans le sang (hypokaliémie, hypomagnésémie ou hypocalcémie).
• Les gens qui ne mangent pas correctement ou sont déshydratés.
• Les personnes à faible volume de liquide dans leur corps, due par exemple à un traitement diurétique, la dialyse, la diarrhée, des vomissements, une déshydratation.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• L'innocuité de ce médicament pendant la grossesse n'a pas été établie. Il ne devrait pas être utilisé pendant la grossesse, en particulier dans les premier et troisième trimestres de la grossesse, à moins considérée comme essentielle par votre médecin. Si le médicament est utilisé pendant le troisième trimestre, il pourrait provoquer des effets secondaires ou des symptômes de sevrage chez le bébé après la naissance et le bébé peut avoir besoin de suivi supplémentaire à cause de cela. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.
• Si vous ne tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, il est important de consulter immédiatement votre médecin pour obtenir des conseils. Si vous avez pris le médicament pendant de longues périodes de temps, par exemple pour traiter la schizophrénie, vous ne devez pas arrêter subitement de le prendre, sauf si votre médecin vous dit de, car cela pourrait causer vos symptômes reviennent.
• On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. Il est recommandé que les femmes qui ont besoin d'un traitement par ce médicament ne doivent pas allaiter. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.

avertissements sur les étiquettes

• Ce médicament peut causer de la somnolence. Si vous êtes concerné ne pas conduire ou utiliser des machines. Évitez les boissons alcoolisées.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

• Somnolence.
• Faiblesse ou perte de force (asthénie).
• Sécheresse de la bouche.
• Une baisse de la pression artérielle qui se produit lors du passage d'couchée à la position assise ou debout, ce qui entraîne des vertiges et des étourdissements (hypotension orthostatique).
• Constipation.
• Des éruptions cutanées.
• Augmentation de la sensibilité de la peau aux rayons UV (photosensibilité - voir la section d'avertissement ci-dessus).
• Mouvements anormaux des mains, des jambes, du visage, du cou et de la langue, par exemple tremblements, secousses musculaires, la rigidité (effets extrapyramidaux). Ces effets secondaires Parkinson comme sont plus susceptibles de se produire chez les personnes qui prennent de fortes doses pendant de longues périodes de temps. Prévenez votre médecin si vous êtes affecté de cette manière.
• Entrave à la régulation de la température du corps (ce qui est plus fréquent chez les personnes âgées et peut provoquer un coup de chaleur par temps très chaud ou d'hypothermie par temps très froid).
• Une augmentation des taux de glucose sanguin. Prévenez votre médecin si vous remarquez que vous vous sentez anormalement faim ou soif, ou le besoin d'uriner plus souvent que d'habitude. Les personnes diabétiques doivent surveiller attentivement leur glycémie.
• Diminution du nombre de globules dans le sang (agranulocytose - voir la section d'avertissement ci-dessus).
• Jaunisse (dites à votre médecin immédiatement si vous remarquez un jaunissement de vos yeux ou de la peau tout en prenant ce médicament).
• Battements cardiaques anormaux (arythmies).
• Mouvement rythmiques involontaires de la langue, du visage, de la bouche et de la mâchoire, ce qui peut parfois être accompagnée par des mouvements involontaires des bras et des jambes (dyskinésie tardive). Voir la section d'avertissement ci-dessus.
• Haute température combinée à une baisse des niveaux de conscience, pâleur, sueurs et une accélération du rythme cardiaque (syndrome malin des neuroleptiques). Exige l'arrêt de la médecine et des soins médicaux immédiats - voir la section d'avertissement ci-dessus.
• Caillot sanguin anormal dans les vaisseaux sanguins (thrombose veineuse - voir la section d'avertissement ci-dessus).

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.

Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant celui-ci, pour s'assurer que la combinaison est sûre.

Il peut y avoir un risque accru de somnolence et de la sédation si levomepromazine est utilisé avec les éléments suivants, qui peuvent aussi causer de la somnolence:

• alcool
• barbituriques, par exemple amobarbital, le phénobarbital
• benzodiazépines, par exemple diazépam, témazépam
• IMAO antidépresseurs, tels que la phénelzine
• antihistaminiques, par exemple chlorphénamine, hydroxyzine
• somnifères, par exemple, la zopiclone
• forts analgésiques opioïdes, comme la morphine ou la codéine
• les antidépresseurs tricycliques, comme l'amitriptyline.

Il peut y avoir une augmentation des effets secondaires tels que la bouche sèche, la constipation ou de coup de chaleur (dans des conditions chaudes et humides) si levomepromazine est utilisé avec d'autres médicaments qui ont des effets anticholinergiques, y compris ce qui suit:

• médicaments anticholinergiques pour les symptômes de Parkinson, par exemple PROCYCLIDINE
• antihistaminiques, par exemple Brompheniramine, chlorphénamine
• d'autres médicaments antipsychotiques
• autres médicaments antisickness, par exemple, la prométhazine, Méclozine, cyclizine
• médicaments antispasmodiques, par exemple scopolamine
• IMAO antidépresseurs, tels que la phénelzine
• médicaments pour l'incontinence urinaire, par exemple, l'oxybutynine, flavoxate, toltérodine, propivérine, trospium
• relaxants musculaires, par exemple baclofène
• les antidépresseurs tricycliques, comme l'amitriptyline.

Levomepromazine peut améliorer les effets réduisant la pression artérielle des médicaments qui abaissent la pression artérielle, y compris les médicaments utilisés pour traiter l'hypertension artérielle (antihypertenseurs) et des médicaments que la pression artérielle basse comme un effet secondaire, par exemple benzodiazépines. Si vous prenez des médicaments qui abaissent la pression artérielle, vous devez informer votre médecin si vous ressentez des étourdissements ou des évanouissements après le début du traitement avec ce médicament, car vos doses peut nécessiter un ajustement.

Les médicaments qui augmentent le risque d'un type d'anomalie du rythme cardiaque, considéré comme un «intervalle QT prolongé» sur un ECG, doivent être évités en combinaison avec levomepromazine. Ces médicaments comprennent les éléments suivants:

• antiarythmiques (médicaments pour traiter les battements cardiaques anormaux), par exemple: amiodarone, disopyramide, procaïnamide, sotalol
• l'astémizole des antihistaminiques, mizolastine ou terfénadine
• le trioxyde d'arsenic,
• atomoxétine
• certains antidépresseurs, comme l'amitriptyline, l'imipramine, maprotiline
• certains antipaludiques, par exemple, l'halofantrine, la chloroquine, la quinine, la méfloquine, Riamet
• certains antipsychotiques, par exemple thioridazine, le pimozide, sertindole, halopéridol
• cisapride
• dronédarone
• dropéridol
• érythromycine intraveineuse ou pentamidine
• méthadone
• moxifloxacine
• saquinavir.

Il peut aussi y avoir un risque accru d'un intervalle QT prolongé si les médicaments qui peuvent altérer les niveaux de sels tels que le potassium ou de magnésium dans le sang, tels que les diurétiques comme le furosémide, sont utilisés en combinaison avec levomepromazine.

Il peut y avoir un risque accru d'une baisse du nombre de globules blancs dans le sang si levomepromazine est pris en association avec d'autres médicaments qui peuvent avoir cet effet secondaire, telles que les suivantes:

• médicaments de chimiothérapie anti-cancer
• carbamazépine
• co-trimoxazole
• pénicillamine
• phénylbutazone
• sulfamides, par exemple sulfadiazine.

Levomepromazine peut s'opposer à l'effet de médicaments anticonvulsivants utilisés pour traiter l'épilepsie.

Levomepromazine peut augmenter les niveaux de sucre dans le sang et perturber le contrôle du diabète. Les personnes atteintes de diabète peuvent avoir besoin d'un ajustement de la dose de leur médicament antidiabétique.

Levomepromazine peut s'opposer aux effets des agonistes de la dopamine utilisés pour traiter la maladie de Parkinson, par exemple, la lévodopa, apomorphine, bromocriptine, cabergoline, pergolide, ropinirole, la rotigotine.

Levomepromazine peut s'opposer à l'effet de l'histamine (utilisé pour traiter la leucémie) et n'est pas recommandée pour les personnes ayant ce traitement.

Levomepromazine n'est pas recommandé pour les personnes recevant un traitement par déféroxamine.

D'autres médicaments contenant le même principe actif

Injection Levomepromazine est également disponible sans un nom de marque, c'est à dire que le générique médecine.