Triptafen (amitriptyline, perphenazine)

Comment ça marche?

Triptafen comprimés contiennent deux principes actifs, l'amitriptyline et perphenazine.

L'amitriptyline est un type de médicament appelé antidépresseurs tricycliques (TCA). Ce type de médicament agit sur les cellules nerveuses dans le cerveau.

Dans le cerveau, il ya de nombreux composés chimiques différentes appelées neurotransmetteurs. Ceux-ci agissent comme des messagers chimiques entre les cellules nerveuses. La sérotonine et la noradrénaline sont des neurotransmetteurs et ils ont différentes fonctions que nous connaissons.

Lorsque la sérotonine et la noradrénaline sont libérées par les cellules nerveuses dans le cerveau agissent pour alléger l'humeur. Quand ils sont réabsorbés dans les cellules nerveuses, ils n'ont pas plus d'effet sur l'humeur. On pense que quand la dépression se produit, il peut y avoir une diminution de la quantité de sérotonine et de la noradrénaline libérée par les cellules nerveuses dans le cerveau.

Amitriptyline agit en empêchant la sérotonine et la noradrénaline d'être réabsorbée dans les cellules nerveuses dans le cerveau. Cela permet de prolonger l'effet de la foudre de l'humeur de toute la noradrénaline et sérotonine libérées. De cette façon, l'amitriptyline aide à soulager la dépression.

L'amitriptyline peut provoquer des effets secondaires comme la somnolence. Cela signifie qu'il peut être utile dans le traitement de la dépression chez les personnes qui sont aussi anxieux et agité, ou qui souffrent de troubles du sommeil.

Perphenazine est un type de médicament appelé un antipsychotique phénothiazine.

Perphenazine agit en bloquant une variété de récepteurs dans le cerveau, les récepteurs de la dopamine en particulier. La dopamine est un composé naturel appelé un neurotransmetteur, et est impliqué dans la transmission des messages entre les cellules cérébrales. La dopamine est un neurotransmetteur connu pour être impliqué dans la régulation de l'humeur et le comportement.

La combinaison de ces deux médicaments est utilisé pour traiter la dépression avec anxiété associée. Les avantages d'un traitement antidépresseur avec l'amitriptyline peuvent ne pas se produire de deux à quatre semaines.

Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant plus de trois mois, en tant que composante perphenazine ne doit être utilisé sur une base à court terme pour le traitement de l'anxiété.

Quel est ce médicament?

• La dépression associée à l'anxiété.

Comment puis-je le prendre?

• Triptafen comprimés peuvent être pris avec ou sans nourriture.
• Les comprimés doivent être avalés entiers avec un verre d'eau. La dose habituelle est d'un comprimé à prendre trois fois par jour, un autre comprimé peut être pris dans la nuit si nécessaire.
• Votre médecin examinera votre réponse au traitement par ce médicament régulièrement. Si aucune amélioration n'est observée quatre semaines après le début du traitement votre médecin peut suggérer l'arrêt du traitement.

Attention!

• Ce médicament peut réduire votre capacité à conduire ou à utiliser des machines en toute sécurité. Ne pas conduire ou utiliser des machines jusqu'à ce que vous sachiez comment ce médicament vous affecte et vous êtes sûr qu'il ne sera pas affecter votre performance.
• Le traitement par ce médicament ne doit pas être interrompu brutalement, mais progressivement retirée conformément aux directives de votre médecin. L'arrêt brutal peut provoquer des symptômes tels que nausées, vomissements, perte d'appétit, maux de tête, des vertiges, des frissons, de l'insomnie ou l'anxiété.
• Si vous avez besoin d'anesthésie locale ou générale, il est important que vous informiez votre médecin anesthésiste que vous prenez ce médicament.

Utiliser avec prudence chez les

• Personnes âgées.
• Diminution de la fonction hépatique.
• Les maladies du coeur.
• Histoire de l'épilepsie.
• Glande thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie).
• Les personnes prenant des médicaments de la thyroïde pour une glande thyroïde (hypothyroïdie).
• Les personnes recevant la thérapie par électrochocs (ECT).
• La maladie psychotique, par exemple la schizophrénie.
• Les personnes à risque de convulsions (crises), par exemple due à l'alcool / drogue retrait, des lésions cérébrales, d'autres médicaments.
• Histoire de la difficulté à uriner (rétention urinaire).
• Hypertrophie de la prostate (hypertrophie de la prostate).
• Histoire de la pression accrue dans l'oeil, par exemple glaucome.
• Tumeurs de la glande surrénale (phéochromocytome).
• Les personnes ayant des antécédents de comportement ou d'idées suicidaires.

Ne pas utiliser dans

• Les enfants de moins de 14 ans
• Les personnes atteintes de la maladie coronarienne.
• Les gens qui ont récemment eu une crise cardiaque.
• Défaut de voies de messages électriques du cœur entraînant une baisse de la fonction du cœur (bloc auriculo-ventriculaire).
• Battements cardiaques irréguliers (arythmies).
• Difficulté à uriner (rétention urinaire).
• Épilepsie.
• Glaucome.
• L'insuffisance cardiaque.
• Numération des globules blancs (leucopénie).
• Les personnes qui prennent des médicaments qui peuvent provoquer une diminution de la production de cellules sanguines par la moelle osseuse
• Les gens qui ont pris des antidépresseurs inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO) dans les 14 derniers jours.
• Trouble affectif bipolaire (maniaco-dépression).
• Sévèrement diminution de la fonction hépatique.
• Troubles sanguins héréditaires appelés porphyrie.
• Des problèmes héréditaires rares d'intolérance au fructose, intolérance au galactose, un déficit en Lapp lactase, malabsorption glucose-galactose ou de déficit en sucrase-isomaltase ne (comprimés contiennent Triptafen lactose et du saccharose).

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.

Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Ce médicament n'est pas recommandé pendant la grossesse, en particulier dans les premier et troisième trimestres de la grossesse, à moins considérée comme essentielle par votre médecin. Demander l'avis de votre médecin.
• Ce médicament passe dans le lait maternel. Il est recommandé que les mères devraient éviter d'utiliser ce médicament pendant l'allaitement. Demander l'avis de votre médecin.

avertissements sur les étiquettes

• Ce médicament peut causer de la somnolence. Si vous êtes concerné ne pas conduire ou utiliser des machines. Évitez les boissons alcoolisées.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés à ce médicament. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici, il ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

• Sécheresse de la bouche.
• Somnolence.
• Vision floue.
• Constipation.
• Nausées.
• Difficulté à uriner.
• Baisse de la pression artérielle lors du passage d'une position assise ou couchée à la position assise ou debout, causant des étourdissements et vertiges (hypotension orthostatique).
• La transpiration.
• Mouvements musculaires involontaires tels que des tremblements ou secousses musculaires.
• Les éruptions cutanées.
• Confusion ou délire.
• Maux de tête.
• Les problèmes sexuels.
• Les changements de comportement.
• L'appétit et prise de poids a augmenté.
• troubles du goût.
• Une pression artérielle basse (hypotension).
• Perturbations dans le nombre normal de cellules sanguines dans le sang.
• Battements cardiaques anormaux.
• Plus rapide que battement cardiaque normal (tachycardie).
• Convulsions (crises d'épilepsie).

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.

Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement avec ce médicament. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en prenant celui-ci, afin de s'assurer que la combinaison est sûre.

Il peut y avoir un risque accru de somnolence et de la sédation si ce médicament est pris avec les éléments suivants (qui peuvent aussi causer de la somnolence):

• alcool
• barbituriques, par exemple amobarbital, le phénobarbital
• benzodiazépines, par exemple diazépam, témazépam
• IMAO antidépresseurs, tels que la phénelzine
• antihistaminiques, par exemple chlorphénamine, hydroxyzine
• somnifères, par exemple, la zopiclone
• forts analgésiques opioïdes, comme la morphine ou la codéine, la dihydrocodéine
• d'autres antidépresseurs tricycliques.

Ce médicament ne doit pas être pris en association avec un inhibiteur de la monoamine oxydase antidépresseurs (IMAO), par exemple, phénelzine, isocarboxazid, ou le moclobémide. Le traitement par ce médicament ne doit pas être démarré avant au moins deux semaines après l'arrêt d'un IMAO. Inversement, un IMAO doit pas être débuté que deux semaines après l'arrêt de ce médicament. Moclobémide ne doit pas être démarré avant au moins une semaine après l'arrêt de l'amitriptyline.

Si amitriptyline est pris avec d'autres médicaments qui augmentent l'activité de la sérotonine dans le cerveau, il peut y avoir un risque accru d'effets secondaires tels que l'agitation, tremblements, frissons, augmentation du rythme cardiaque et de la diarrhée, connu collectivement comme le «syndrome sérotoninergique». D'autres médicaments que l'activité de la sérotonine augmentation sont les suivants:

• lithium
• rasagiline
• sélégiline
• sibutramine
• Les antidépresseurs ISRS, par exemple, la fluoxétine, la paroxétine
• SNRI antidépresseurs, par exemple, la duloxétine, venlafaxine
• d'autres antidépresseurs tricycliques.

Il peut y avoir un risque accru d'effets secondaires tels que la bouche sèche, constipation, difficulté à uriner et une vision floue si l'amitriptyline est pris avec d'autres médicaments qui ont des effets anticholinergiques, tels que les suivants:

• anticholinergiques pour l'incontinence urinaire, par exemple toltérodine, oxybutynine
• anticholinergiques pour la maladie de Parkinson, par exemple procyclidine, trihexyphénidyl
• antihistaminiques, par exemple, la prométhazine, chlorphénamine
• antispasmodiques, par exemple, scopolamine, atropine
• antipsychotiques, par exemple, la chlorpromazine, la clozapine (certains antipsychotiques peuvent également augmenter le taux sanguin de l'amitriptyline)
• antiarythmiques, par exemple, disopyramide, propafénone
• certains autres antidépresseurs
• relaxants musculaires, par exemple baclofène
• médicaments antisickness, par exemple Méclozine, cyclizine.

Il peut y avoir un risque accru d'effets secondaires sur le coeur si amitriptyline est pris en association avec les médicaments suivants, ces médicaments doivent être évités chez les personnes prenant amitriptyline:

• atomoxétine
• médicaments pour traiter les rythmes cardiaques anormaux (antiarythmiques), par exemple amiodarone, procaïnamide, quinidine, disopyramide, sotalol
• l'astémizole des antihistaminiques, terfénadine ou mizolastine
• l'halofantrine antipaludiques, la chloroquine ou la quinine
• certains antipsychotiques, par exemple thioridazine, l'halopéridol, le pimozide
• moxifloxacine
• la pentamidine.

L'amitriptyline peut modifier l'effet anti-coagulation du sang des médicaments anticoagulants comme la warfarine. Votre temps de coagulation du sang (INR) doivent être surveillés attentivement si vous prenez ces deux médicaments en même temps.

L'amitriptyline peut s'opposer à la pression artérielle des effets d'abaissement de la clonidine et la guanéthidine.

Il peut y avoir une augmentation soudaine et marquée de la pression artérielle et le rythme cardiaque, si l'adrénaline, la noradrénaline ou la phényléphrine sont administrés par injection pour les personnes qui prennent amitriptyline. Ces médicaments doivent être évités chez les personnes prenant amitriptyline.

Les médicaments suivants peuvent augmenter le taux sanguin de l'amitriptyline et pourraient augmenter le risque d'effets secondaires:

• les bloqueurs des canaux calciques tels que le diltiazem ou le vérapamil
• cimétidine
• méthylphénidate
• contraceptifs contenant des œstrogènes (ils peuvent aussi diminuer l'effet antidépresseur de l'amitriptyline)
• ritonavir
• Antidépresseurs ISRS comme la fluvoxamine et la fluoxétine.

Le niveau de l'amitriptyline dans le sang peut être diminué par les médicaments suivants, et ceux-ci pourraient le rendre moins efficace:

• barbituriques tels que le phénobarbital
• rifampicine
• le moût de la plante médicinale St John (Hypericum perforatum).

Si vous rencontrez une sécheresse de la bouche comme un effet secondaire de ce médicament, vous pouvez constater que les médicaments qui sont conçus pour être absorbés sous la langue, par exemple trinitrate (GTN) comprimés sublinguaux de glycérol pour l'angine de poitrine, deviennent moins efficaces. C'est parce que les tablettes ne se dissolvent pas correctement dans une bouche sèche. Pour résoudre ce problème, boire une gorgée d'eau avant de prendre les comprimés sublinguaux.

D'autres médicaments contenant les mêmes substances actives

Il n'y a pas d'autres médicaments disponibles dans l'Europe qui contiennent à la fois l'amitriptyline et perphenazine que les ingrédients actifs.