Questions sur l'apnée du sommeil

Question

Mon fils est âgé de cinq semaines, nous avons eu recours à un moniteur pour bébé avec un tampon de mouvement sous le lit matelas pour détecter la respiration.

Pendant les quatre premières semaines, il y avait pas de problèmes, mais récemment, l'alarme d'apnée a commencé à aller au large et il a parfois été très difficile à réveiller (eau froide sur le visage seulement obtenir une réaction momentanée).

Notre GP l'a envoyé à l'hôpital pour le suivi et l'alarme d'apnée hôpital lui a également montré à cesser de respirer pendant plus de 20 secondes, déclenchant l'alarme.

Le consultant pense que le problème peut-être reflux et a mis le bébé sur Gaviscon.

Les analyses de sang, la poitrine rayons X et de l'ECG ont tous été ok et un repas de baryum a été conçu pour vérifier son œsophage.

Je souffre d'apnée obstructive du sommeil (SAOS), tout comme mon père et mon frère. Pourriez-vous répondre aux questions suivantes?

1. Si un bébé est dans un profond sommeil est-il habituel pour qu'il soit difficile de réveiller le bébé, même avec de l'eau froide sur le visage?
2. Quelle est la fréquence de l'apnée du sommeil chez les bébés?
3. Combien de temps prend l'apnée du sommeil chez les bébés durent habituellement?
4. Yat-il un lien entre l'apnée obstructive du sommeil chez l'adulte et l'apnée du sommeil chez les bébés?
5. Le nombre d'alarmes d'apnée du sommeil augmente si notre bébé a été éveillé pendant une longue période de temps, ne peut donc apnée événements soient liés à la profondeur du sommeil?
6. Comment résultat reflux dans un arrêt de la respiration?

Répondre

Vous ne dites pas pourquoi vous avez initialement commencé à utiliser un moniteur de respiration de votre bébé, mais cela pourrait être très pertinent pour certaines des réponses que je vais essayer de vous donner.

Si, par exemple, votre bébé est né prématurément, ou si des défauts anatomiques ont été détectés à la naissance, ce qui pourrait influer sur la durée pendant laquelle on peut s'attendre à des attaques d'apnée se poursuivre pendant.

Gardant à l'esprit que je ne peux pas être en possession de tous les faits pertinents dans le cas de votre fils, laissez-moi avoir un aller à répondre à vos questions.

1) Je ne peux pas commenter sur la façon dont on pourrait s'attendre à la plupart des bébés qui dorment à réagir aux projections d'eau froide sur le visage alors que je n'ai jamais essayé de le faire, mais je pense que certains bébés sont difficiles à réveiller d'un profond sommeil, même quand il est rien de grave.

Cependant, vous devez tenir compte de la façon dont le bébé regarde quand vous essayez de le réveiller.

S'il ne semble pas être la respiration, et son visage est bleu ou de couleur très pâle, ou si son rythme cardiaque est très lent, ce qui pourrait indiquer un problème spécifique qui est à l'origine d'une période de troubles de la conscience plutôt que de simplement «sommeil profond».

2) L'incidence des crises d'apnée (épisodes où la respiration s'arrête temporairement) diffère pour les bébés nés prématurément et ceux nés à terme, et est plus fréquente chez les bébés qui ont certains problèmes médicaux sous-jacents, donc je ne peux pas vous donner un chiffre global couvrant toutes les naissances.

Parmi les bébés prématurés, les attaques d'apnée se produisent dans la plupart des nourrissons nés à moins de 30 semaines de grossesse, dans environ la moitié de ceux nés à 30 et 32 ​​semaines et moins de 10 pour cent à 34 semaines.

Attaques d'apnée sont généralement moins fréquente chez les bébés nés autour de leur date d'échéance prévue.

3) Quand vous demandez combien de temps l'apnée du sommeil chez les bébés dure habituellement, voulez-vous dire quel âge sont-ils susceptibles d'être avant que la condition disparaît?

Si c'est le cas, cela dépend beaucoup de ce que, le cas échéant, la cause sous-jacente a été trouvé pour la condition.

Si reflux d'acide de l'estomac dans l'œsophage se trouve être la cause de votre fils, puis le traitement du reflux avec Gaviscon (une préparation antiacide) ou un médicament similaire pourrait bien arrêter les épisodes à venir, ou au moins de les rendre beaucoup moins fréquentes.

Reflux est un problème qui améliore souvent comme un bébé grandit, et se résout souvent par l'âge de 12 mois, si c'était la seule cause des attaques d'apnée de votre fils que vous pouvez raisonnablement espérer qu'il aurait cessé d'avoir des attaques de son premier anniversaire, même sans la poursuite du traitement avec Gaviscon.

4) Je ne sais pas si quelqu'un a fait des recherches pour examiner l'incidence des crises d'apnée chez les bébés qui ont un parent avec l'apnée du sommeil, mais comme la cause de l'état adulte est une obstruction du flux d'air dans le nez et la gorge, et ce n'est souvent pas la cause chez les bébés, je ne vois pas pourquoi il devrait y avoir un lien significatif entre les deux conditions.

5) C'est une question difficile à répondre car il est bien connu qu'il peut y avoir des problèmes techniques avec l'apnée alarmes qui peuvent les rendre déclenchent même si le bébé n'a pas cessé de respirer, de sorte que le nombre de signaux d'alarme de l'écran n ' t nécessairement refléter avec précision le nombre de vrais épisodes apneoic qu'un bébé est d'avoir.

Quelqu'un peut avoir fait des recherches pour voir s'il ya un lien entre certaines phases du sommeil et de la fréquence des crises d'apnée chez les bébés, mais si c'est le cas, je ne suis pas au courant.

Cependant, je sais que la recherche a montré que les variations marquées dans les modes de respiration sont une caractéristique normale du système de contrôle de la respiration chez les bébés âgés de deux à trois mois, à la fois quand ils sont endormis et éveillés.

6) Le reflux d'acide de l'estomac est pensé pour stimuler les attaques d'apnée chez certains bébés via ce qu'on appelle le réflexe laryngé chemoreceptor (je parie que vous le souhaitez, vous n'auriez jamais demandé maintenant!).

Récepteurs dans le larynx (extrémité supérieure de la trachée) détectent la présence d'acide et d'envoyer des messages le long des nerfs, ce qui peut entraîner le ralentissement du cœur, la respiration s'arrêter temporairement, ou les deux.