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Strattera (atomoxétine)


Utilisation principale L'ingrédient actif Fabricant
TDAH Chlorhydrate d'atomoxétine Lilly

Comment ça marche?

Strattera capsules contiennent du chlorhydrate d'atomoxétine d'ingrédient actif, qui est un type de médicament appelé inhibiteur de la recapture de la noradrénaline sélective. Il est un médicament non-stimulant utilisé pour traiter déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH).

L'atomoxétine fonctionne dans le cerveau, où elle augmente les niveaux d'une substance chimique naturelle appelée noradrénaline. La noradrénaline est impliqué dans la transmission des messages entre les cellules cérébrales. La noradrénaline est considérée jouer un rôle important dans la régulation des niveaux d'attention, l'impulsivité et de l'activité.

Nous n'avons pas complètement compris comment élever les niveaux de noradrénaline dans le cerveau permet de TDAH. Cependant, le médicament a été montré pour aider à contrôler les symptômes du TDAH, ce qui peut améliorer le comportement à l'école, l'estime de soi et le fonctionnement de la famille.

L'atomoxétine peut être utilisé pour traiter les symptômes du TDAH chez les enfants âgés de six ans et plus et adolescents. Il sera prescrit uniquement une fois que le diagnostic de TDAH ont été réalisés, généralement par un psychiatre ou un pédiatre spécialisé dans le TDAH. Ce spécialiste vous prescrira également les médicaments. Il doit être utilisé dans le cadre d'un programme de traitement complet impliquant la thérapie comportementale, la psychothérapie et techniques d'enseignement pour aider l'enfant à apprendre les comportements appropriés, que le médicament n'est pas un remède en soi.

Si l'enfant est encore de prendre le médicament après un an, il est recommandé qu'ils soient réévaluées par le spécialiste du TDAH pour s'assurer que le médicament est produit toujours un effet bénéfique.

Quel est ce médicament?

Dans certains cas, il peut être approprié pour les adolescents de poursuivre le traitement jusqu'à l'âge adulte.

Comment puis-je le prendre?

  • Strattera est habituellement prise une fois par jour le matin. Mais si les effets secondaires sont un problème, la dose peut être scindé avec une dose prise le matin et une l'après-midi / début de soirée en retard. Suivez les instructions données par votre médecin.
  • Strattera capsules peuvent être prises soit avec ou sans nourriture.
  • Les gélules doivent être avalées en entier avec une boisson. Les gélules ne doivent pas être ouverts, car la poudre est à l'intérieur irritant pour les yeux. Si la poudre à l'intérieur des capsules entre accidentellement en contact avec l'œil, l'œil affecté doit être rincé immédiatement avec de l'eau et consulter un médecin obtenu. Les mains et les surfaces potentiellement contaminés doivent être lavés dès que possible.
  • Si vous oubliez de prendre une dose, vous devriez le prendre dès que vous vous en souvenez, sauf s'il est presque temps pour votre prochaine dose. Dans ce cas, laisser de côté la dose oubliée et prenez seulement la dose suivante comme d'habitude. Ne pas prendre de dose double pour compenser la dose oubliée.

Attention!

  • Ce médicament peut causer de la somnolence. Si vous êtes concerné, les activités potentiellement dangereuses telles que faire du vélo, grimper aux arbres, conduire ou faire fonctionner machinary doivent être évités.
  • Les personnes qui prennent ce médicament devraient avoir leur tension artérielle et la fréquence cardiaque (pouls) vérifiés avant le traitement est démarré. La pression artérielle et le pouls doivent ensuite être contrôlés régulièrement (en général au moins tous les six mois et après toute modification de dose) aussi longtemps que la personne prend le médicament.
  • Ce médicament peut diminuer l'appétit et certains enfants peuvent perdre du poids au cours du traitement inital. Toutefois, la croissance n'est pas susceptible d'être affectée de manière significative. Votre médecin surveillera taille et le poids par mesure de précaution. Si les enfants ne se développent pas ou gagner du poids comme ils devraient le médecin peut suggérer des pauses de la médecine pour permettre la croissance de rattrapage.
  • L'atomoxétine a été associée à provoquer ou aggraver certains troubles psychiatriques, comme la dépression, les pensées suicidaires, de l'hostilité, l'anxiété, l'agitation, la psychose, les hallucinations et la manie. Les enfants et les adolescents qui prennent ce médicament doivent être attentivement suivis et encouragés à signaler toute apparition ou l'aggravation des sentiments pénibles, les pensées suicidaires ou d'automutilation, la dépression, l'anxiété, l'agitation, l'irritabilité, sautes d'humeur, sautes d'humeur, la colère, l'agression, ou tout autre changement anormal du comportement, des pensées ou des sentiments qu'ils peuvent éprouver en prenant ce médicament. Si vous êtes inquiet pour votre enfant à n'importe quel moment, parlez-en à votre médecin immédiatement.
  • Ce médicament a été très rarement associée à des problèmes de foie. Pour cette raison, les personnes qui prennent ce médicament et les parents d'enfants qui prennent ce médicament doivent être conscients des symptômes de troubles hépatiques. Ceux-ci comprennent les démangeaisons inexpliquées, des nausées et des vomissements, des douleurs abdominales du côté droit, une perte d'appétit ou de symptômes grippaux, jaunissement de la peau ou des yeux (jaunisse), ou d'urine anormalement foncée. Prévenez votre médecin si un de ces symptômes apparaissent pendant le traitement.
  • Vous devez également informer votre médecin ou votre pharmacien si d'autres symptômes ou les effets secondaires sont expérimentés pendant le traitement. Les enfants sur le traitement à long terme doivent être surveillés attentivement.

Utiliser avec prudence chez les

  • Modéré à fonction hépatique sévèrement réduite.
  • Les personnes ayant une enzyme qui fonctionne mal dans le foie appelé CYP2D6 (métaboliseurs lents du CYP2D6).
  • L'insuffisance rénale.
  • Les personnes atteintes de maladie des vaisseaux sanguins à l'intérieur et autour du cerveau (maladie cérébrovasculaire).
  • Les personnes atteintes de maladies impliquant le cœur et les vaisseaux sanguins (maladies cardiovasculaires).
  • Les personnes ayant une anomalie dans la structure du cœur.
  • Les gens avec un plus rapide que la fréquence cardiaque normale (tachycardie).
  • Les personnes ayant un rythme cardiaque anormal vu sur une trace de surveillance cardiaque (ECG) comme un «allongement de l'intervalle QT», ou des antécédents familiaux de cette, ou qui prennent d'autres médicaments susceptibles d'augmenter le risque de ce (voir en fin de fiche pour des exemples ).
  • Une pression artérielle élevée (hypertension).
  • Une pression artérielle basse (hypotension).
  • Les personnes ayant des antécédents de dépression ou de pensées suicidaires.
  • Les personnes ayant des antécédents de psychotiques ou maniaques symptômes, par exemple, des hallucinations, des pensées délirantes ou la manie.
  • Les personnes ayant des antécédents de convulsions (crises), par exemple l'épilepsie.

Ne pas utiliser dans

  • Les enfants de moins de six ans.
  • Glaucome à angle fermé.
  • Les personnes atteintes d'une tumeur des glandes surrénales (phéochromocytome) ou des antécédents de cette.
  • Les personnes atteintes d'un trouble grave qui affecte les vaisseaux sanguins dans le cerveau qui pourrait s'aggraver si ce médicament provoque une augmentation de la fréquence cardiaque ou la pression artérielle, par exemple un peuple avec un anévrisme ou d'un AVC.
  • Les personnes ayant un trouble grave affectant le cœur et les vaisseaux sanguins qui pourraient s'aggraver si ce médicament provoque une augmentation de la fréquence cardiaque ou la pression artérielle, par exemple les personnes atteintes très hypertension artérielle, l'insuffisance cardiaque, angine de poitrine, un rythme cardiaque irrégulier ou d'autres formes de coeur maladie.
  • Les gens qui ont pris un inhibiteur de la monoamine oxydase antidépresseurs (IMAO) dans les 14 derniers jours.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si votre enfant est allergique à une ou un de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si votre enfant a déjà éprouvé une telle allergie. Si vous pensez que votre enfant a eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

  • L'innocuité de ce médicament pendant la grossesse n'a pas été établie. Il n'est pas recommandé pendant la grossesse à moins considérée comme essentielle par votre médecin, et que si le bénéfice potentiel pour la mère l'emporte sur les risques potentiels pour le bébé en développement. Demander l'avis de votre médecin.
  • Si vous avez des relations sexuelles, il est important d'utiliser une méthode de contraception efficace afin d'éviter de tomber enceinte pendant que vous prenez ce médicament. Si vous pensez être enceinte ou si vous voulez planifier une grossesse, il est important de parler à votre médecin tout de suite.
  • On ne sait pas si ce médicament passe dans le lait maternel. Pour cette raison, elle doit être évitée pendant l'allaitement. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Voici quelques-uns des effets secondaires qui ont été annoncés des essais cliniques de ce médicament chez les enfants et les adolescents, et des rapports après l'utilisation du médicament chez les enfants, les adolescents et les adultes depuis la médecine a été mis sur le marché. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

Très fréquent (chez plus de 1 patient sur 10)

  • Diminution de l'appétit.
  • Maux de tête.
  • Somnolence.
  • Douleurs abdominales.
  • Nausées et vomissements.
  • Augmentation de la pression artérielle.
  • Augmentation du rythme cardiaque (pouls).

Fréquents (entre 1 sur 10 et 1 personne sur 100)

  • Irritabilité ou des sautes d'humeur.
  • Dormir difficulté (insomnie).
  • Vertiges.
  • Constipation.
  • Indigestion.
  • Éruption cutanée ou une dermatite.
  • Fatigue ou léthargie.
  • Diminution du poids.

Peu fréquents (incidence entre 1 sur 100 et 1 sur 1000)

  • Agression ou d'hostilité.
  • Événements liés au suicide (voir section avertissement ci-dessus).
  • Se réveiller tôt.
  • Pupilles dilatées.
  • Tremor.
  • Évanouissements.
  • Migraine.
  • Augmentation du rythme cardiaque (pouls) ou prise de conscience du rythme cardiaque (palpitations).
  • La transpiration ou des démangeaisons.

Fréquence indéterminée (à partir de rapports depuis le médicament a été mis sur le marché)

  • Saisies.
  • Fourmillements ou des sensations engourdies.
  • L'agitation, la dépression, l'anxiété et tics (voir section avertissement ci-dessus).
  • Psychose, notamment des hallucinations.
  • Mains et pieds froids (phénomène de Raynaud).
  • Problèmes hépatiques (voir section avertissement ci-dessus).
  • Érection prolongée (priapisme).
  • Douleur génitale masculine.
  • Difficultés à uriner.
  • Un rythme cardiaque anormal, vu comme un «intervalle QT» sur une trace de surveillance cardiaque (ECG).

Dans les essais cliniques chez l'adulte, les effets indésirables les plus fréquemment rapportés ont été la perte d'appétit, troubles du sommeil, sécheresse de la bouche et de se sentir malade. D'autres effets secondaires étaient similaires aux essais chez les enfants, sauf que les adultes aussi fréquemment rapportés problèmes sexuels, comme la difficulté à obtenir ou maintenir une érection, des problèmes d'éjaculation ou l'orgasme, ou des problèmes de règles irrégulières ou douloureuses.

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament. Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Vous devez informer votre médecin quels médicaments votre enfant prend déjà avant qu'ils ne commencent le traitement avec ce médicament. Cela inclut les médicaments achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes. De même, une fois le traitement commencé, vous devriez toujours vérifier avec votre médecin ou votre pharmacien avant d'utiliser des nouveaux médicaments. C'est afin qu'ils puissent vérifier que la combinaison est sûre.

Ce médicament ne doit pas être pris par des personnes qui prennent un type de médicament appelé inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO, par exemple phénelzine, tranylcypromine ou qu'isocarboxazid). Il ne devrait pas être pris par des personnes qui ont pris un médicament IMAO au cours des 14 derniers jours.

Les enfants qui prennent le salbutamol ou autre beta2agonists par nébuliseur, injection, ou sous forme de comprimés pour traiter l'asthme, peuvent constater que leurs cœur bat la chamade quand ils prennent ce médicament ainsi. Ceci n'affectera pas l'asthme de votre enfant, mais en discuter avec votre médecin si vous êtes concerné. Le médicament n'a pas cet effet si le salbutamol est prise par inhalateur.

Le fabricant indique qu'il peut y avoir potentiellement entraîner un risque accru d'effets secondaires si ce médicament est pris en association avec d'autres médicaments qui affectent la noradrénaline. Il s'agit notamment de ce qui suit:

  • des antidépresseurs tels que l'imipramine, la venlafaxine, mirtazapine, reboxetine
  • les décongestionnants pseudoéphédrine et la phényléphrine. (Ceux-ci se retrouvent dans plusieurs toux non-prescription et de remèdes contre le rhume, il faut donc toujours vérifier auprès de votre pharmacien avant d'administrer aux enfants prenant ces atomoxétine).

Il peut y avoir un risque accru de troubles du rythme cardiaque (intervalle QT prolongé sur une trace de surveillance cardiaque (ECG), si l'atomoxétine est pris en association avec l'un des médicaments suivants:

  • médicaments pour traiter les rythmes cardiaques anormaux (antiarythmiques), par exemple amiodarone, procaïnamide, disopyramide, sotalol
  • certains antidépresseurs, par exemple, la fluoxétine, amitriptyline, l'imipramine, maprotiline, le citalopram
  • certains antibiotiques, par exemple, la clarithromycine, érythromycine, la moxifloxacine
  • certains antifongiques, par exemple, le kétoconazole, voriconazole
  • certains antipaludiques, par exemple, l'halofantrine, la chloroquine, la quinine, la méfloquine, l'artéméther
  • certains antipsychotiques, par exemple thioridazine, chlorpromazine, le pimozide, sertindole, halopéridol
  • cisapride
  • lithium
  • méthadone
  • terfénadine
  • médicaments qui peuvent altérer les niveaux de sels tels que le potassium ou de magnésium dans le sang, par exemple diurétiques comme le furosémide ou bendrofluméthiazide.

Il peut y avoir un risque accru de convulsions si l'atomoxétine est utilisé en combinaison avec les médicaments suivants:

  • médicaments antidépresseurs
  • les médicaments antipsychotiques
  • bupropion
  • chloroquine
  • méfloquine
  • tramadol.

Les médicaments suivants peuvent réduire la dégradation de l'atomoxétine par le foie et ne pouvaient donc augmenter le niveau de l'atomoxétine dans le sang:

  • fluoxétine
  • paroxétine
  • quinidine
  • terbinafine.

Si l'un de ces médicaments sont utilisés en combinaison avec l'atomoxétine, votre médecin pourra avoir besoin d'ajuster la dose d'atomoxétine.

L'atomoxétine peut s'opposer à l'effet d'abaissement de la pression artérielle des médicaments pour traiter l'hypertension artérielle (antihypertenseurs).

D'autres médicaments contenant le même principe actif

Il n'y a pas d'autres médicaments disponibles dans l'Europe qui contiennent atomoxétine comme ingrédient actif.