Colifoam (hydrocortisone)

Comment ça marche?

Colifoam contient l'ingrédient actif hydrocortisone, qui est un type de médicament connu comme un corticostéroïde. Les corticostéroïdes sont des hormones produites naturellement par les glandes surrénales. Ils ont de nombreuses fonctions importantes dans le corps, y compris le contrôle des réactions inflammatoires. Médicaments corticoïdes sont des dérivés synthétiques des hormones naturelles. Ils sont souvent simplement appelés stéroïdes, mais il convient de noter qu'ils sont très différent d'un autre groupe de stéroïdes, appelés stéroïdes anabolisants, qui ont acquis une certaine notoriété en raison de leur exploitation abusive par certains athlètes et les culturistes.

L'hydrocortisone est un stéroïde synthétique qui a un effet anti-inflammatoire. Il est utilisé pour diminuer l'inflammation dans diverses maladies et conditions différentes.

Hydrocortisone réduit l'inflammation en agissant au sein des cellules pour empêcher la libération de certaines substances chimiques qui sont importants pour le système immunitaire. Ces produits chimiques sont généralement impliqués dans la production de réponses immunitaires et allergiques. En diminuant le rejet de ces substances dans un domaine particulier, l'inflammation est réduite. Cela peut aider à contrôler un grand nombre d'états pathologiques caractérisées par une inflammation excessive.

Colifoam est administré dans le rectum pour réduire l'inflammation associée à la maladie intestinale inflammatoire colite ulcéreuse. L'hydrocortisone agit localement pour réduire l'inflammation dans l'extrémité inférieure de l'intestin et du rectum. Il aide à soulager les symptômes des poussées de la maladie.

La mousse est administré dans le rectum une ou deux fois par jour pendant deux à trois semaines, puis une fois par jour tous les jours. Une fois que l'inflammation de l'intestin est stable et sous contrôle de votre médecin vous dira de cesser d'utiliser le médicament. L'utilisation continue à long terme n'est pas recommandé, car cela peut entraîner d'importantes quantités de ce médicament d'être absorbé dans la circulation sanguine et augmente le risque d'effets secondaires sur le reste du corps.

Quel est ce médicament?

• Les maladies inflammatoires du gros intestin (colite ulcéreuse).
• Inflammation du rectum (rectite).
• L'inflammation du rectum et du gros intestin (proctosigmoïdite).

Attention!

• Ce médicament est à usage rectal seulement.
• Bien administré localement dans le rectum, l'hydrocortisone dans ce médicament peut être absorbé dans la circulation sanguine, en particulier lorsque l'intestin est enflammé. L'utilisation continue à long terme n'est pas recommandé, car cela peut entraîner d'importantes quantités de ce médicament d'être absorbé, et augmente le risque d'effets secondaires sur le reste du corps.
• Les corticostéroïdes peuvent diminuer les réponses immunitaires et inflammatoires naturels de l'organisme. Ils peuvent augmenter votre sensibilité aux infections et peuvent également masquer les symptômes d'infections, ce que vous pensez qu'ils sont moins graves que ce qu'ils sont. Pour cette raison, il est important de consulter votre médecin si vous ressentez des signes d'infection pendant le traitement avec ce médicament.
• Si vous n'avez jamais eu la varicelle vous pourriez être à risque de varicelle grave si votre système immunitaire devient moins actif tout en ayant un traitement avec ce médicament. Par conséquent, vous devriez éviter tout contact étroit avec des personnes qui ont la varicelle ou zona (herpès zoster). Vous devriez également éviter tout contact avec des gens qui ont la rougeole. Si vous êtes exposé à des personnes souffrant de ces maladies soit pendant le traitement ou dans les trois mois après l'arrêt du traitement, vous devriez consulter votre médecin de toute urgence, car vous pourriez avoir besoin d'une injection d'immunoglobuline pour vous aider à cesser de se les maladies. Ceci est très important car ces maladies peuvent être mortelles chez les personnes dont le système immunitaire est déficiente en raison d'un traitement à long terme avec des corticostéroïdes.
• La corticothérapie qui est absorbé dans la circulation sanguine, en particulier à des doses élevées, peuvent altérer l'humeur et le comportement en début de traitement. Les gens peuvent ressentir une confusion, irritabilité, cauchemars, troubles du sommeil, des sautes d'humeur et la dépression, et souffrir d'hallucinations et des pensées suicidaires. Dans quelques cas, ces effets ont également survenu lorsque la corticothérapie est retirée. Pour cette raison, il est important d'en informer votre médecin si vous remarquez des changements dans votre humeur ou de comportement pendant le traitement ou lors de l'arrêt du traitement, en particulier si vous commencez à vous sentir déprimé ou avez des pensées ou des sentiments troublants. La plupart de ces problèmes disparaissent si la dose est diminuée ou le médicament est arrêté. Toutefois, si les problèmes ne se produisent ils pourraient avoir besoin de traitement.
• Vous ne devez pas arrêter d'utiliser ce médicament soudainement si vous avez été l'utiliser pendant de longues périodes de temps, parce que l'utilisation à long terme de corticostéroïdes qui ont été absorbés dans la circulation sanguine peut supprimer la production naturelle de corticostéroïdes par les glandes surrénales. Cela signifie que le corps peut devenir temporairement tributaire de la médecine. Lorsque l'arrêt du traitement après de longues périodes de temps, la dose de ce médicament peut être nécessaire de réduire progressivement effilée pour permettre aux glandes surrénales commencent à produire des quantités suffisantes de stéroïdes naturels à nouveau. Suivez les instructions données par votre médecin ou votre pharmacien lors de l'arrêt du traitement.

Utiliser avec prudence chez les

• Enfants.
• Personnes âgées.
• Diminution de la fonction rénale.
• L'insuffisance hépatique.
• Ulcère gastro-duodénal.
• Sévère de colite ulcéreuse.
• Inflammation douloureuse des petits sacs ou sachets dans la paroi de l'intestin (diverticulite).
• Les personnes à risque de formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins (thrombose).
• L'insuffisance cardiaque.
• Les gens qui ont récemment eu une crise cardiaque.
• Une pression artérielle élevée (hypertension).
• Le diabète, ou des antécédents familiaux de diabète.
• Glande thyroïde (hypothyroïdie).
• Épilepsie.
• Le glaucome, ou des antécédents familiaux de glaucome.
• Maladie psychiatrique sévère courant, ou des antécédents personnels ou familiaux de troubles psychiatriques, y compris la dépression, maniaco-dépression ou la schizophrénie.
• Antécédents de maladie psychiatrique causé par l'utilisation d'un corticostéroïde.
• L'ostéoporose.
• Les femmes qui ont passé la ménopause.
• Une faiblesse musculaire anormale (myasthénie grave).
• Les personnes qui ont déjà souffert de troubles musculaires (myopathie) causées par les stéroïdes.
• Les personnes ayant des antécédents de tuberculose (TB).

Ne pas utiliser dans

• Les personnes atteintes de l'infection généralisée ou une infection de l'intestin, sauf si cela est traité avec des anti-infectieux spécifiques.
• Les personnes ayant un blocage (obstruction) dans les intestins.
• Les personnes ayant un trou anormale dans l'intestin (perforation).
• Les gens avec de vastes ouvertures anormales dans les intestins dans l'abdomen (fistules).
• Les personnes qui ont récemment subi une intervention chirurgicale appelée anastomose intestinale, ce qui implique l'réunissant des extrémités de l'intestin après une section a été supprimée.

Ce médicament ne doit pas être utilisé si vous êtes allergique à l'un ou l'une de ses ingrédients. S'il vous plaît informer votre médecin ou votre pharmacien si vous avez déjà éprouvé une telle allergie.
Si vous sentez que vous avez eu une réaction allergique, arrêtez d'utiliser ce médicament et informer votre médecin ou votre pharmacien immédiatement.

Grossesse et allaitement

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés pendant la grossesse ou l'allaitement. Cependant, d'autres médicaments peuvent être utilisés en toute sécurité pendant la grossesse ou l'allaitement offrant les avantages pour la mère l'emportent sur les risques pour le bébé à naître. Informez toujours votre médecin si vous êtes enceinte ou prévoyez une grossesse, avant d'utiliser tout médicament.

• Lorsqu'il est administré pendant de longues périodes ou à plusieurs reprises pendant la grossesse, les corticostéroïdes peuvent augmenter le risque de ralentissement de la croissance dans le développement du bébé. En conséquence, ce médicament doit être utilisé avec prudence pendant la grossesse, et que si le bénéfice attendu pour la mère est supérieur à tout risque possible pour le bébé en développement. Faire davantage appel à des conseils médicaux de votre médecin.
• Ce médicament peut passer dans le lait maternel, bien que des doses allant jusqu'à 160 mg d'hydrocortisone par jour chez la mère sont peu susceptibles d'avoir un effet sur le nourrisson. Demander l'avis de votre médecin si vous allaitez.

Les effets secondaires

Les médicaments et leurs effets secondaires possibles peuvent affecter différentes personnes de différentes façons. Le principal effet secondaire associé à l'hydrocortisone utilisé dans le rectum est une irritation locale.

Bien administré localement dans le rectum, l'hydrocortisone dans ce médicament peut également être absorbé dans la circulation sanguine, en particulier lorsque l'intestin est enflammé. L'utilisation continue à long terme n'est pas recommandé, car cela peut entraîner d'importantes quantités de ce médicament d'être absorbé, et augmente le risque d'effets secondaires sur d'autres zones du corps.

Voici quelques-uns des effets secondaires qui sont connus pour être associés avec des corticostéroïdes qui ont été absorbés dans la circulation sanguine. Juste parce qu'un effet secondaire est énoncé ici ne signifie pas que toutes les personnes utilisant cette médecine éprouveront cela ou n'importe quel effet secondaire.

• Élevé niveau de sucre dans le sang.
• L'appétit et prise de poids a augmenté.
• Susceptibilité accrue aux infections et la gravité des infections (voir mises en garde ci-dessus).
• Les effets sur l'intestin, tels que l'indigestion ou ballonnement abdominal, nausées, ulcère de l'estomac ou de l'intestin, inflammation du pancréas (pancréatite).
• Ulcération ou une infection de candidose dans la gorge.
• une faiblesse musculaire ou perdre du temps.
• Amincissement des os (ostéoporose) et un risque accru de fracture osseuse.
• Effets sur la peau, tels que amincissement de la peau, troubles de la cicatrisation, l'acné ecchymoses, marques, stretch, transpiration accrue, des changements dans la pigmentation, l'augmentation de la croissance des cheveux (hirsutisme).
• Réactions psychiatriques, tels que les changements d'humeur (y compris l'irritabilité, la dépression et les pensées suicidaires), des réactions psychotiques (y compris la manie, délire et hallucinations), anxiété, confusion, perte de mémoire, troubles du sommeil.
• Du syndrome de Cushing, caractérisé par une face en forme de lune.
• Des troubles menstruels.
• Sodium et la rétention d'eau.
• Augmentation de la pression artérielle (hypertension).
• Diminution du taux de potassium dans le sang.
• Diminution de la production de stéroïdes naturels par les glandes surrénales.
• Effets sur les yeux, comme surpression à l'intérieur de l'œil (glaucome), les cataractes.
• Ralentissement de la croissance chez les enfants et les adolescents.
• Hoquet.
• Les caillots de sang dans les vaisseaux sanguins (thrombose).

Les effets indésirables listés ci-dessus peuvent ne pas inclure tous les effets indésirables signalés par le fabricant du médicament.
Pour plus d'informations sur les autres risques possibles associés à ce médicament, s'il vous plaît lire les informations fournies avec le médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment ce médicament peut affecter d'autres médicaments?

Comme ce médicament peut être absorbé dans la circulation sanguine, il est important de dire à votre médecin ou à votre pharmacien quels médicaments vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et les médicaments à base de plantes, avant de commencer le traitement. De même, vérifiez avec votre médecin ou votre pharmacien avant de prendre de nouveaux médicaments tout en utilisant celui-ci, afin de s'assurer que la combinaison est sûre. Si absorbés dans le sang en quantités suffisantes hydrocortisone peut avoir des effets sur d'autres médicaments énumérés ci-dessous.

Hydrocortisone peut provoquer du liquide et la rétention de sel et peut donc s'opposer aux effets des médicaments suivants:

• médicaments antihypertenseurs utilisés pour traiter l'hypertension artérielle
• diurétiques, par exemple, le furosémide.

Hydrocortisone peut augmenter les niveaux de sucre dans le sang et peut donc s'opposer à la hypoglycémiant effets des médicaments antidiabétiques. Les personnes atteintes de diabète peuvent avoir besoin d'une augmentation de leur dose d'insuline ou de comprimés antidiabétiques.

Il peut y avoir un risque accru le niveau de potassium dans le sang tombe trop bas (hypokaliémie) si hydrocortisone est utilisé en combinaison avec l'un des médicaments suivants, qui peuvent également réduire la quantité de potassium dans le sang:

• acétazolamide
• amphotéricine
• agonistes bêta, comme le salbutamol, le salmétérol, terbutaline
• carbenoxolone
• diurétiques d'épargne potassique de perdre, par exemple, le furosémide, bendrofluméthiazide
• théophylline.

Si le niveau de potassium dans le sang diminue au cours du traitement, ce qui peut augmenter le risque d'effets secondaires sur le coeur causé par un médicament appelé la digoxine.

Hydrocortisone peut augmenter l'effet anti-coagulation du sang des médicaments anticoagulants comme la warfarine. Les personnes qui prennent des médicaments anticoagulants en combinaison avec hydrocortisone devraient avoir leur temps de coagulation du sang (INR) d'un suivi régulier, en particulier après le démarrage ou arrêt du traitement par hydrocortisone et après des changements de dose.

Si hydrocortisone est utilisé en combinaison avec des médicaments anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS), par exemple l'ibuprofène, il peut y avoir un risque accru d'effets secondaires sur l'intestin, telles que l'ulcération de l'estomac et des saignements.

Hydrocortisone peut diminuer les concentrations sanguines de salicylates comme l'aspirine. Quand hydrocortisone est arrêté, cela peut entraîner des niveaux excessifs de la salicylate, à moins que la dose est réajusté.

Les médicaments suivants peuvent augmenter l'élimination de l'hydrocortisone dans le corps, réduisant ainsi ses effets:

• barbituriques, par exemple amobarbital, le phénobarbital
• carbamazépine
• phénytoïne
• primidone
• rifabutine
• rifampicine.

L'effet des corticostéroïdes peut être réduit dans les trois à quatre jours après l'utilisation de la mifépristone.

Les médicaments suivants peuvent réduire l'élimination de l'hydrocortisone dans le corps et peuvent donc augmenter ses effets ou des effets secondaires:

• ciclosporine (hydrocortisone peut aussi augmenter le niveau sanguin et le risque d'effets secondaires de la ciclosporine)
• itraconazole
• kétoconazole
• macrolide de type antibiotiques, par exemple, l'érythromycine
• inhibiteurs de protéase tels que le ritonavir.

Hydrocortisone peut diminuer la réponse immunitaire de l'organisme. Cela signifie que les vaccins peuvent être moins efficace s'il est administré au cours du traitement, parce que le corps ne produit pas suffisamment d'anticorps. Les vaccins vivants peuvent causer des infections graves. Les vaccins vivants sont: la rougeole, les oreillons, la rubéole, ROR, BCG, la varicelle, la polio par voie orale, la typhoïde oral et la fièvre jaune. Ceux-ci ne devraient pas être donnés aux personnes dont le système immunitaire est déficiente en raison du traitement avec ce médicament.

D'autres médicaments contenant le même principe actif

Hydrocortisone a de nombreux usages différents et prend de nombreuses formes différentes. Les fiches d'information ci-dessous contiennent des informations sur hydrocortisone utilisé dans diverses parties du corps.